CONTATOLOGIA - AS's

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02/12/2021 16:22 Conteúdo
https://bb.cruzeirodosulvirtual.com.br/ultra/courses/_752098_1/cl/outline 1/2
Pergunta 1
Resposta Selecionada:  
Respostas:
 
Comentário
da
resposta:
Dentro dos cientistas que desenvolveram as técnicas para correção de ametropias com LC, quem
foi o primeiro a inventar as lentes gelatinosas?
Otto Wichterle.
Adolf Fick.
Thomas Young.
Eugene Kalt.
Otto Wichterle.
August Muller.
Em 1963, Otto Wichterle, diretor do Instituto de Química Macromolecular de Praga
(Checoslováquia), apresentou as primeiras lentes de hidrogel, do polímero 2
hidroxietilmetacrilato, conhecido como HEMA
Pergunta 2
Resposta
Selecionada:
Respostas:
Comentário
da
resposta:
Dentro das classificações de LC quanto às suas características, marque a alternativa incorreta:
As lentes de alta hidratação são menos permeáveis ao oxigênio e menos
suscetíveis a depósitos.
As lentes de menor ionicidade são menos propensas aos depósitos.
A espessura de uma lente ou DK/L está ligada também à permeabilidade aos
gases.
As lentes com hidratação maior que 50% podem ser usadas por todo o tempo de
vigília.
Nos polímeros com mais ionicidade, o material possui carga negativa que atrai mais
proteínas e lipídios do filme lacrimal sobre as lentes.
As lentes de alta hidratação são menos permeáveis ao oxigênio e menos
suscetíveis a depósitos.
A antiga classificação de LC era dada somente pelo seu conteúdo aquoso e
quanto mais hidratada maior era o tempo de uso que proporcionava ao usuário.
Pergunta 3
Resposta Selecionada:  
Respostas:
 
Em 1936, iniciou-se o uso do metil metacrilato como material apropriado para fabricação de
próteses oculares e lentes de contato e nas décadas de 1960 (hidroxietilmetacrilato – HEMA). De
acordo com isso, assinale quais são os materiais atuais a que se referem o hidroxietilmetacrilato e o
polimetilmetacrilato, respectivamente:
Hidrofílica e rígida.
Fluorcarbonada e siliconada.
RGP e mole.
Hidrofílica e rígida.
RGP e gás permeável.
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Comentário
da
resposta:
Silicone hidrogel e HEMA.
Hidroxietilmetacrilato é o material que fabrica as LC hidrofílicas ou gelatinosas;
polimetilmetacrilato é o material que fabrica as lentes rígidas sem mistura com
outros tipos de monômeros.
Pergunta 4
Resposta
Selecionada:
Respostas:
Comentário
da
resposta:
Quanto ao tipo de fabricação das lentes de contato, marque a opção incorreta:
As lentes torneadas são colocadas num molde e são prensadas.
As lentes torneadas após a hidratação ficam com a consistência mole.
As lentes torneadas são colocadas num molde e são prensadas.
Só existem 3 formas de fabricação atualmente: moldada, centrifugada e torneada.
Com a mistura desses processos se extraem todos os tipos de lentes atuais.
As centrifugadas são feitas de plástico em estado líquido, que é injetado em moldes
e centrifugado em grande velocidade.
Existe um processo misto com a superfície anterior da lente centrifugada e a
posterior torneada.
Torneadas: são produzidas de um botão de plástico em estado sólido, que após
passar pelo torno, dá origem às lentes na espessura, curvatura e nos diâmetros
desejados. Posteriormente recebem hidratação. 
Centrifugadas: são feitas de plástico em estado líquido que é injetado em moldes e
centrifugado em grande velocidade. Com a variação da quantidade de plástico e
molde é possível se obter os mais diversos parâmetros. 
Moldadas: o material é colocado num molde e prensado. Há também um processo
misto com a superfície anterior da lente centrifugada e a posterior torneada.
 
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02/12/2021 16:23 Conteúdo
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Pergunta 1
Resposta Selecionada:  
Respostas:
 
Comentário
da
resposta:
A anamnese deve ser um poderoso instrumento de avaliação profissional quanto às debilidades
clínicas que podem levar a um grau de intolerância no uso de LC. Apesar de certas pessoas não
serem classificadas como bons futuros usuários de LC, a prática clínica muitas vezes pode
surpreender. Marque abaixo as afirmativas verdadeiras:
I – Grávida com uso excessivo de lentes de contato RGP.
 II – Profissional que trabalha com produtos voláteis, como químico.
 III – Leve alteração do filme lacrimal em função de uso extensivo de celular.
 IV – Pacientes com síndrome de Steve-Johnson.
 V – Pacientes com aparente infecção crônica.
 
I, II, IV e V.
I, II, III, IV e V.
I, II e V.
II, III, IV e V.
I, II, IV e V.
II e V.
Contraindicações 
• Hipoestesia corneal;
 • Infecções oculares agudas ou crônicas;
 • Glaucoma e diabetes não controlado;
 • Inabilidade para seguir as orientações de limpeza das LCs (ex.: pessoas com
problemas psicológicos ou mentais sérios);
 • Uso de medicações (ex.: tratamento de acne, descongestionantes, anti-
histamínicos) que podem levar a alterações do filme lacrimal;
 • Gravidez, lactação e menopausa que podem causar alterações hormonais que
influenciam no filme lacrimal. Esses fatores podem também alterar a curvatura
corneana;
 • Para pessoas que trabalham em ambientes muito poluídos (ex.: pedreiros,
químicos etc.)
 • Olho seco: a síndrome de olho seco compreende um espectro de desordens que
levam à instabilidade do filme lacrimal e inflamação da superfície ocular. 
 
Pergunta 2
Resposta Selecionada:  
Respostas:  
A tecnologia de hoje em dia proporciona ao usuário de LC mais conforto e segurança em função
das matérias-primas mais permeáveis e da mistura de novos tipos de materiais. Em relação à forma
de uso e tipo de lentes, marque as questões que estão corretas:
I - As lentes de silicone hidrogel combinam a alta transmissibilidade do silicone com o conforto do
hidrogel e podem ser removidas diária ou semanalmente e descartadas em 30 dias.
 II- Existem lentes de descarte de 1 semana. O FDA aprovou-a para uso contínuo por 7 dias e
posterior descarte ou para remoção todas as noites e descarte em 2 semanas, sendo necessária a
desinfecção.
 III- As lentes de descarte de 1 dia, caso sejam desinfetadas, podem ser usadas por mais um dia.
IV- As lentes consideradas anuais podem aumentar mais 6 meses no tempo de descarte em função
da qualidade da lágrima e cuidados do usuário.
 V- As lentes de silicone hidrogel são consideradas também como lentes gás permeáveis em função
do silicone.
Estão corretas:
 
I, II e IV.
I, II e IV.
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
02/12/2021 16:23 Conteúdo
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Comentário
da
resposta:
III e IV.
I, II e V.
II, III e IV.
I, III, IV e V.
As lentes têm vida útil determinada pela Anvisa após estudos sobre o tipo de
matéria-prima e grau de ionicidade. As LCs de 1 dia não podem ser reutilizadas após
contato com a lágrima.
O material hidrogel pertence somente à classe de lentes hidrofílicas, ainda que o
silicone seja usado na fabricação de LC RGP.
 
Pergunta 3
Resposta Selecionada:  
Respostas:
 
Comentário
da
resposta:
I. Uso diário (UD): uso por tempo indeterminado durante o dia.
II. Uso flexível (UF): associação de uso diário com uso contínuo (dormir) esporádico.
III. Uso ocasional (UO): uso eventual de LC (social ou esportivo).
IV. Uso prolongado (UP): uso durante o sono.
V. Uso contínuo (UC): uso em vigília.
 
As lentes de contato (LCs) apresentam uma diversidade de formas de uso, cuja opção vai depender
das necessidades particulares do usuário e das características da lente proposta. Para haver um
melhor entendimento das formas de uso das diversas LCs, é necessário conhecer alguns aspectos
relevantes sobre as necessidades metabólicas da córnea. Dentre as formas de uso de LCs, assinale
a(s) afirmativa (s) incorreta(s):
I e II.
II e III.
I e II.
I e III.
IV e V.
I, IV e V.
Lentes de uso prolongado, após tantas complicações originadas por esse tipo de
uso, não são mais indicadaspara dormir, uso somente em tempo de vigília. UD é
indicado para apenas 12h por dia. UP, em tempo de vigília e UC, durante o sono.
Pergunta 4
Resposta Selecionada:  
Respostas:
As lentes filtrantes gelatinosas têm variadas indicações dentro da optometria. Marque as
alternativas corretas:
I – Ausência de pupila
II – Leucomas
III – Midríase paralítica
IV – Daltonismo
V – Lagoftalmia
I, II, III e IV.
II, III, IV.
I, II, IV e V.
I, II, III.
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Comentário
da
resposta:
I, II, III e IV.
I, II, III e V.
Indicações cosméticas ou estéticas: são lentes para corrigir esteticamente a
presença de leucomas, midríase paralítica, ausência de pupila pós-trauma ou
para correção de aniridias e podem ser feitas com ou sem grau. Podem também
ser de caráter puramente estético para alterar a cor do olho ou auxiliar
principalmente os hipermétropes no manuseio. Lagoftalmia se trata de oclusão
incompleta das pálpebras.
02/12/2021 16:23 Conteúdo
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Pergunta 1
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Respostas:  
Comentário
da
resposta:
É sabido que as LCs alteram o metabolismo da córnea aumentando seu tempo de reepitelização.
Mas o usuário responsável que segue corretamente as recomendações de uso sempre terá uma
córnea saudável e íntegra. Marque a(s) questão(ões) que estiver(em) correta(s):
I - O oxigênio é dissolvido no filme lacrimal e alcança a córnea por dois mecanismos básicos: por
difusão, por meio do material da própria LC e pelo ato de piscar, quando as pálpebras promovem
um bombeamento do filme lacrimal rico em oxigênio sob a LC.
II - O polimegatismo é uma alteração das células epiteliais resultante do uso incorreto de LCs.
III - O uso contínuo pode ser usado durante o sono, mas provoca um certo grau de edema corneal
que varia entre os indivíduos, dependendo da idade, do uso prévio de LC e do material de
fabricação da lente.
IV- O aumento do turnover da córnea possibilita o aparecimento de patologias como polimegatismo
e pleomorfismo.
V- A hipóxia fisiológica ocorre quando os vasos perilímbicos adentram a córnea no sentido de levar
mais oxigenação.
 
I, III e IV são corretas.
I, III e IV são corretas.
I, III, IV e V são corretas.
II, III e V são corretas.
II, III e IV são corretas.
I, II, IV e V são corretas.
O polimegatismo é uma alteração nas células endoteliais. Elas hipertrofiam para
tamponar buracos de células mortas nesta camada que pode ser provocado pelo
uso indevido de LC.
A hipóxia fisiológica é provocada na córnea no momento do sono em função da
ausência reflexa do pestanejo e olhos fechados.
 
Pergunta 2
Resposta Selecionada:  
Respostas:
Correlacione a primeira com a segunda coluna de acordo com as formas de uso de lentes de
contato:
1 – Uso ocasional ( ) Uso durante o sono.
2 – Uso flexível ( ) Uso por tempo de vigília.
3 – Uso contínuo ( ) Uso em geral por 12 horas.
4 – Uso prolongado ( ) Uso por um número limitado de horas por dia e eventualmente.
5 - Uso diário ( ) Uso social ou esportivo.
3, 4, 5, 2, 1.
1, 2, 5, 4, 3.
3, 4, 5, 1, 2.
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
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Comentário
da
resposta:
1, 4, 2, 5, 3.
4, 5, 3, 2, 1.
3, 4, 5, 2, 1.
Uso diário: uso por um número limitado de horas por dia, geralmente em torno de 12
h.
Uso prolongado: uso por um número ilimitado de horas durante o período de vigília.
Uso contínuo: uso durante o sono. Inicialmente, as primeiras LCs de UP/UC eram
recomendadas para 30 dias de UC. Atualmente, com base em estudos clínicos, a
Food and Drug Administration (FDA) recomendou o UC para somente 7 dias e 6
noites.
Uso flexível: associação de UD com UC esporádico.
Uso ocasional: uso eventual de LC (social ou esportivo).
 
Pergunta 3
Resposta
Selecionada:
Respostas:
Comentário
da
resposta:
Dentro das 3 camadas do filme lacrimal, marque a alternativa incorreta:
As glândulas que secretam a camada lipídica são: Meibomius e grande glândula
lacrimal.
A camada mucosa está fortemente aderida às microvilosidades das células
epiteliais corneanas e conjuntivais. Promove uma superfície hidrofílica capaz de
sustentar a distribuição homogênea da camada aquosa por toda a superfície ocular.
A camada mais interna provém das células epiteliais e de Globet e consiste na
produção de glicoproteínas.
As glândulas que secretam a camada lipídica são: Meibomius e grande glândula
lacrimal.
A camada lipídica (que é a mais superficial) é produzida pelas glândulas Meibômio,
que são inervadas pelo ramo lacrimal proveniente do ramo oftálmico do Trigêmio
Os lipídios glandulares têm função de se espalhar pelo filme lacrimal, promovendo a
estabilidade da lágrima e evitando a sua evaporação.
A camada mucosa (a mais interna), ou mucínica, provém das células epiteliais e
de Globet e consiste na produção de glicoproteínas e muco e está sobre as
células epiteliais da córnea e da conjuntiva. Está fortemente aderida às
microvilosidades das células epiteliais corneanas e conjuntivais. A camada
lipídica (que é a mais superficial) é produzida pelas glândulas meibomianas, que
são inervadas pelo ramo lacrimal proveniente do ramo oftálmico do Trigêmio. As
glândulas de Meibomius são grandes glândulas sebáceas localizadas nas placas
tarsais das pálpebras. Essas glândulas sintetizam e produzem ativamente lipídios
e proteínas para as margens das pálpebras superior e inferior. Os lipídios
glandulares se espalham no filme lacrimal, promovendo a sua estabilidade e
evitando a sua evaporação. As glândulas que secretam a camada lipídica são:
Meibomius, glândula de Zeis e glândula de Moll.
Pergunta 4
As lentes filtrantes gelatinosas têm variadas indicações dentro da optometria. Marque as
alternativas corretas:
I – Ausência de pupila
II – Leucomas
III – Midríase paralítica
IV – Daltonismo
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
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Quinta-feira, 2 de Dezembro de 2021 16h23min44s BRT
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da
resposta:
V – Lagoftalmia
I, II, III e IV.
II, III, IV.
I, II, III e IV.
I, II, IV e V.
I, II, III e V.
I, II, III.
Indicações cosméticas ou estéticas: são lentes para corrigir esteticamente a
presença de leucomas, midríase paralítica, ausência de pupila pós-trauma ou
para correção de aniridias e podem ser feitas com ou sem grau. Podem também
ser de caráter puramente estético para alterar a cor do olho ou auxiliar
principalmente os hipermétropes no manuseio. Lagoftalmia se trata de oclusão
incompleta das pálpebras.
02/12/2021 16:24 Conteúdo
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Pergunta 1
Resposta
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Comentário
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resposta:
O contatólogo pode adaptar uma lente de contato mediante cálculo dos dados do paciente, bem
como por meio de um teste com lente diagnóstica. Mas em qualquer que seja o método escolhido,
deve levar em consideração alguns dados para escolha da lente ideal. Assinale a
alternativa incorreta:
O cálculo da dioptria para distância vértice varia de cada profissional, mas é
seguro afirmar que a partir de 4 a 5 D esféricas, o contatólogo deverá seguir a
tabela fornecida pelos fabricantes, para evitar hipo ou hipercorreção.
Na adaptação empírica de uma lente hidrofílica, o contatólogo solicita a lente ao
fabricante por meio de um cálculo baseado na curvatura, dioptria e diâmetro,
diferente da adaptação com caixa de lentes diagnósticas, em que o grau deve ser
afinado com a refração.
A curva base deve ser escolhida de acordo com a curvatura mais plana da
ceratometria.
A escolha para curva base ou curva K da lente de contato é baseada na diferença
da ceratometria.
O cálculo da dioptria para distância vértice variade cada profissional, mas é seguro
afirmar que a partir de 4 a 5 D esféricas, o contatólogo deverá seguir a tabela
fornecida pelos fabricantes, para evitar hipo ou hipercorreção.
A aferição do DHVI (diâmetro horizontal visível de íris) ajuda na escolha do
diâmetro das LCs.
Curva base: a curva base deve ser escolhida de acordo com a curvatura mais plana
da ceratometria. 
Diâmetro: a escolha do diâmetro da lente deve ser realizada em função do DHVI ou
por meio da ceratometria, no qual em córneas mais planas usamos diâmetros
maiores, e córneas mais curvas, os diâmetros menores. 
Dioptria: o poder da lente gelatinosa em astigmatismo de até 0.75 ou 1.00 D, com
lente de teste, deve ser o mais parecido da receita para facilitar a refração. Acima
desse valor, o ideal de adaptação será com lentes tóricas. O contatólogo deve
lembrar que em adaptações empíricas, valores acima de 5.00 D devem ser
realizados à distância vértice. Os fabricantes geralmente cedem essas tabelas já
prontas com padrão de 16mm. O equivalente esférico nestes casos pode ser o
ajuste de visão necessário para AV.
 
Pergunta 2
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Alguns fatores importantes devem ser considerados para um sucesso na adaptação de lentes
hidrofílicas. Assinale as questões abaixo como falso (F) ou verdadeiro (V):
( ) Por meio do teste de pusch-up, poderemos avaliar se está ocorrendo aderência na conjuntiva
palpebral superior.
 ( ) No ato da avaliação da lentes gelatinosas, caso o paciente olhe para cima e as lentes desçam,
se deslocando em direção à pálpebra inferior, significa que a lente está descentrando por estar
muito justa.
 ( ) A presença da lente é sentida pelo paciente, mas ele deve relatar conforto e sentir menos a
presença da lente após os minutos iniciais.
 ( ) Esclera marcada pela lente no ato da remoção é sinal de lente justa.
 ( ) Desconforto súbito durante o teste pode significar corpo estranho sob a lente. O profissional
deverá remover as lentes, lavá-las e recolocá-las.
 
F – F – V – V – V.
F – F – V – V – V.
F – F – V – F – V.
0 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
02/12/2021 16:24 Conteúdo
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F – V - F – V – V.
V – V – F – V – F.
V – F – V – F – V.
Movimento das lentes: por meio do teste de pusch-up, avalie se as lentes estão se
movimentando de 0,5 a 1,5mm ao piscar. Em casos de aderência, por estar muito
justa, a conjuntiva bulbar ficará marcada pelo formato das lentes. O movimento
dependerá da espessura e grau da LC. As descartáveis geralmente têm menor
movimentação do que as de descarte anual. As lentes frouxas podem se deslocar da
córnea e se apoiarem na pálpebra inferior. As lentes justas não se deslocam
normalmente, apresentando uma certa estagnação ao piscar e dificuldade de
remoção. Em alguns casos, pode marcar a conjuntiva bulbar com seu formato. 
Conforto: a ajuda do seu paciente nesta hora é fundamental, pois a LC deve estar
confortável e passar mais despercebida à medida que as horas de uso aumentam.
Se houver desconforto e intolerância no momento do teste, verifique se há presença
de corpo estranho sob a LC.
 
Pergunta 3
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Comentário
da
resposta:
A córnea precisa ser observada com atenção e o profissional deve estar atento a achados que
possam inviabilizar o uso das LCs ou que deverá nortear a escolha do melhor tipo de LC. Em
função disso, marque a(s) alternativa(s) incorreta(s):
I. Cicatrizes antigas devem ser anotadas na ficha como forma de precaução. O profissional deve
checar o motivo e quando, de forma a orientar o paciente para que não venha ocorrer novamente.
 II. Perda de transparência em paciente já usuário pode determinar um grau de edema corneano,
que pode ser diagnosticado juntamente com embaçamento e halos à volta das luzes.
 III. A presença de neovasos é um indicativo de lente gelatinosa frouxa e nesse caso o contatólogo
deve rever os parâmetros de adaptação.
 IV. O edema de córnea pode ser diagnosticado com a queixa do paciente, intolerância ao uso e
por meio de ceratometria de controle, em que a curvatura esteja alterada para medidas mais altas.
 V. O exame de biomicroscopia realizado à lâmpada de Burton pode diagnosticar endoteliopatias
como pleomorfismo e polimegatismo que contraindiquem o uso das LCs.
Assinale a alternativa correta:
 
As afirmativas III e V estão incorretas.
As afirmativas I e II estão incorretas.
A afirmativa V está incorreta.
As afirmativas I, III e IV estão incorretas.
A afirmativa IV está incorreta.
As afirmativas III e V estão incorretas.
A presença de neovasos é devido a alto grau de hipóxia na córnea, em que os vasos
adentram a córnea para levar nutrientes e oxigênio. O uso de LC muito justa, velha e
suja por tempo demasiado, pode acarretar a entrada de neovasos.
O endotélio deveria ser avaliado em termos de morfologia e densidade celular como
controle e em casos de intolerância ao uso, porém o exame para averiguação é o de
microscopia corneana.
 
Pergunta 4
O optometrista que escolher praticar a contatologia deve estar familiarizado com alguns exames de
forma a complementar o diagnóstico de certas alterações ectásicas e controle à integridade
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
02/12/2021 16:24 Conteúdo
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Quinta-feira, 2 de Dezembro de 2021 16h24min22s BRT
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1. Paquimetria
2. Ceratometria
3. Orbiscan e Pentacan
4. Topografia
5. Microscopia especular
corneana após anos de uso de lentes. Em função disso, correlacione a primeira coluna com a
segunda de acordo com a função dos exames:
( ) Avalia quantitativa e qualitativamente as
células endoteliais.
( ) Afere os meridianos da córnea H e V da
córnea e ajuda a quantificar tempo de ruptura
lacrimal.
( ) Afere somente a espessura da córnea.
( ) Tomógrafos que aferem curvatura e
espessura corneana, aplica estudos de
aberrometria.
( ) Mapeia a forma e curva da córnea, com
mapas tridimensionais.
5, 2, 1, 3, 4.
1, 2, 4, 3, 5.
5, 2, 1, 3, 4.
5, 2, 4, 3, 1.
1, 2, 3, 5, 4.
3, 2, 4, 5, 1.
Ceratometria: afere os principais meridianos da córnea em uma área de
aproximadamente 3 a 4 mm no ápice central. Por meio da distorção das miras
ceratométricas, indica tempo de ruptura do filme lacrimal.
Topógrafo: por meio de mapas bi e tridimensionais, mapeia quase que totalmente a
topografia corneana.
Orbiscane Pentacan: são tomógrafos que além de mapear a topografia corneana,
disponibilizam dados sobre aberrometria e espessura corneana.
Microscopia especular: serve para avaliar a densidade das células endoteliais,
ajudando na busca de alterações morfológicas.
Paquimetria: este aparelho quantifica a espessura da córnea. 
 
02/12/2021 16:24 Conteúdo
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Pergunta 1
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resposta:
A córnea precisa ser observada com atenção e o profissional deve estar atento a achados que
possam inviabilizar o uso das LCs ou que deverá nortear a escolha do melhor tipo de LC. Em
função disso, marque a(s) alternativa(s) incorreta(s):
I. Cicatrizes antigas devem ser anotadas na ficha como forma de precaução. O profissional deve
checar o motivo e quando, de forma a orientar o paciente para que não venha ocorrer novamente.
 II. Perda de transparência em paciente já usuário pode determinar um grau de edema corneano,
que pode ser diagnosticado juntamente com embaçamento e halos à volta das luzes.
 III. A presença de neovasos é um indicativo de lente gelatinosa frouxa e nesse caso o contatólogo
deve rever os parâmetros de adaptação.
 IV. O edema de córnea pode ser diagnosticado com a queixa do paciente, intolerância ao uso e
por meio de ceratometria de controle, em que a curvatura esteja alterada para medidas mais altas.V. O exame de biomicroscopia realizado à lâmpada de Burton pode diagnosticar endoteliopatias
como pleomorfismo e polimegatismo que contraindiquem o uso das LCs.
Assinale a alternativa correta:
 
As afirmativas III e V estão incorretas.
As afirmativas I e II estão incorretas.
As afirmativas I, III e IV estão incorretas.
As afirmativas III e V estão incorretas.
A afirmativa V está incorreta.
A afirmativa IV está incorreta.
A presença de neovasos é devido a alto grau de hipóxia na córnea, em que os vasos
adentram a córnea para levar nutrientes e oxigênio. O uso de LC muito justa, velha e
suja por tempo demasiado, pode acarretar a entrada de neovasos.
O endotélio deveria ser avaliado em termos de morfologia e densidade celular como
controle e em casos de intolerância ao uso, porém o exame para averiguação é o de
microscopia corneana.
 
Pergunta 2
Resposta Selecionada:  
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Comentário
O ceratômetro é um instrumento antigo, porém com extensas aplicações na Contatologia. Marque
abaixo as questões incorretas:
I. Miras que se distorcem durante a piscada indicam uma adaptação de lente muito justa.
II. Numa adaptação ideal, as miras ceratométricas devem se manter nítidas ao piscar.
III. As miras que distorcem durante a piscada indicam uma adaptação ideal.
IV. As miras ceratométricas que alteram antes e após o piscar indicam uma adaptação justa.
V. Miras que se distorcem durante a piscada indicam uma lente frouxa.
 
III e V.
I, II e V.
II e III.
II e IV.
I e III.
III e V.
O reflexo da ceratometria sobre a LC pode ser usado como parâmetro de
0,25 em 0,25 pontos
0 em 0,25 pontos
02/12/2021 16:24 Conteúdo
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da
resposta:
avaliação da LC adaptada na revisão periódica. As miras ceratométricas devem
se manter nítidas antes e depois de piscar. Se no ato da piscada as miras
distorcerem significa que a adaptação da lente está frouxa e se estiver distorcida
antes e depois da piscada, ficando nítida no ato da piscada, a LC estará justa,
provavelmente.
Pergunta 3
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da
resposta:
1. Paquimetria
2. Ceratometria
3. Orbiscan e Pentacan
4. Topografia
5. Microscopia especular
O optometrista que escolher praticar a contatologia deve estar familiarizado com alguns exames de
forma a complementar o diagnóstico de certas alterações ectásicas e controle à integridade
corneana após anos de uso de lentes. Em função disso, correlacione a primeira coluna com a
segunda de acordo com a função dos exames:
( ) Avalia quantitativa e qualitativamente as
células endoteliais.
( ) Afere os meridianos da córnea H e V da
córnea e ajuda a quantificar tempo de ruptura
lacrimal.
( ) Afere somente a espessura da córnea.
( ) Tomógrafos que aferem curvatura e
espessura corneana, aplica estudos de
aberrometria.
( ) Mapeia a forma e curva da córnea, com
mapas tridimensionais.
5, 2, 1, 3, 4.
1, 2, 3, 5, 4.
3, 2, 4, 5, 1.
5, 2, 4, 3, 1.
1, 2, 4, 3, 5.
5, 2, 1, 3, 4.
Ceratometria: afere os principais meridianos da córnea em uma área de
aproximadamente 3 a 4 mm no ápice central. Por meio da distorção das miras
ceratométricas, indica tempo de ruptura do filme lacrimal.
Topógrafo: por meio de mapas bi e tridimensionais, mapeia quase que totalmente a
topografia corneana.
Orbiscane Pentacan: são tomógrafos que além de mapear a topografia corneana,
disponibilizam dados sobre aberrometria e espessura corneana.
Microscopia especular: serve para avaliar a densidade das células endoteliais,
ajudando na busca de alterações morfológicas.
Paquimetria: este aparelho quantifica a espessura da córnea. 
 
Pergunta 4
A acuidade visual deve ser aferida no momento da adaptação das lentes de contato. Analise as
afirmativas abaixo e marque as alternativas corretas:
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
02/12/2021 16:24 Conteúdo
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resposta:
I. A acuidade visual com LC deve ser igual ou melhor que os óculos. O campo visual aumenta
significativamente em função da visão em 180 graus.
II. Baixas súbitas na acuidade visual pode se dever à troca de lente direita com a esquerda.
III. O profissional deve manter o histórico com a AV do seu paciente como uma forma de controle.
Em casos de baixa AV importante, após as pesquisas e exames de praxe, o paciente deve ser
remetido ao especialista para averiguação.
IV. A acuidade visual em uma lente gelatinosa tórica, no geral, é menor que a visão com os óculos
em função da dioptria cilíndrica e possíveis giros no eixo.
V. O contatólogo deve orientar o seu paciente corretamente quanto ao lado correto de colocação
de uma LC hidrofílica, pois caso a LC esteja ao avesso, poderá prejudicar a acuidade.
I, II, III e V.
II, III, IV e V.
I, II e V.
I, II.
I, II, III e V.
I, III, IV.
A acuidade visual de uma lente tórica deve ser igual ou muito semelhante aos
óculos. Caso a acuidade visual após o tempo de adaptação de praxe fique mais
baixa, o profissional deve averiguar possíveis giros no eixo e rever refração.
02/12/2021 16:25 Conteúdo
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Pergunta 1
Resposta
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resposta:
O estojo de lentes de contato merece atenção especial, assim como as soluções de assepsia
devem ser usadas para proteção do usuário. Marque abaixo a questão que não corresponde à
verdade.
O usuário deve manter seu estojo limpo, podendo limpar uma vez por semana
com água fervida e uma escova de dente para limpar os sulcos da tampa do
estojo.
O usuário deve manter seu estojo limpo, podendo limpar uma vez por semana com
água fervida e uma escova de dente para limpar os sulcos da tampa do estojo.
O produto que acondiciona as lentes deve ser sempre completado quando estiver
diminuindo a quantidade no estojo, em função das lentes não ficarem totalmente
submersas.
A ceratite microbiana tem sido associada à contaminação do frasco do sistema de
tratamento de lentes.
Garrafas contaminadas podem transferir micróbios para lentes de contato e estojos
de armazenamento.
As soluções atuais no mercado têm que matar os agentes patógenos e não irritar os
olhos, de forma a ser segura no uso.
O usuário deve ser orientado a nunca completar a solução do estojo e sim
renová-las diariamente após o uso. As tampas ou a ponta dos frascos podem
sofrer contaminações e passar para as lentes de contato.
Pergunta 2
Resposta
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Comentário
da
resposta:
A ceratite é uma complicação relativamente comum em usuários de lentes. Marque abaixo a
afirmativa incorreta sobre essa inflamação: 
A ceratite infecciosa pode ser uma complicação adquirida após um banho na
água do mar.
A acanthamoeba em LC hidrofílicas pode ser a causa de cegueira.
A ceratite infecciosa pode ser uma complicação adquirida após um banho na água
do mar.
O usuário que desconsidera o desconforto, a vermelhidão, a secreção ocular e
continua a usar as lentes, pode ser um potencial paciente a desenvolver uma úlcera
de córnea.
O profissional, ao notar uma ceratite superficial com auxílio da fluoresceína e
lâmpada de fenda e paciente com queixa de muito desconforto e hiperemia, pode
ter como conduta clínica a suspensão do uso de LC por dois dias e retorno para
avaliação.
A conduta clínica de um profissional a avaliar uma córnea com ceratite
acompanhada de dor e secreção é suspender o uso e retornar após dois dias para
avaliação
Existem certos sintomas que o profissional jamais deverá deixar de remeter a
um oftalmo; dor e secreção são uns dos sintomas principais. A dor significa que
o epitélio foi lesionado mais profundamente e a secreção é produto de processo
inflamatório resultante na morte de células brancas de defesa.
0 em 0,25 pontos
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Pergunta 3
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da resposta:
Marque nas opções abaixo a única alternativa que não está relacionada às complicações com LCs
gelatinosas:
Neovascularização
Ceratite esclerosante de 3 e 9 horas.
Ceratite infecciosa.
Neovascularização
Ceratite infiltrativa.
Conjuntivite papilar.
A ceratite de 3 e 9 horas é uma complicação típica do uso de LC RGP, em
função da evaporação da lágrima que ocorre nessa área.
Pergunta 4
Resposta
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resposta:
Se o usuário, ao colocar as lentes imediatamente, relata baixa acuidade visual, algumas situações
podem estar acontecendo. Marque a questão abaixo que não corresponde à verdade:
No ato da colocação a LC retornou no dedo.
O usuário trocou a lente direita com a esquerda.
As lentes foram colocadas ao avesso.
O exame de vista prescreveu e o usuário teve uma súbita alteração da sua
dioptria.
As lentes foram aspiradas pela pálpebra superior e não se encontram na
córnea.
No ato da colocação a LC retornou no dedo.
Na possibilidade de queixa do usuário em relação à baixa acuidade de uma lente
em uso e sem sintomas anteriores relatados, o profissional deverá verificar
simples dados que podem estar ocorrendo e que o usuário novo não se atentou.
Porém, é importante ressaltar que a alteração da dioptria é gradativa e não
provoca súbitas alterações visuais, a não ser que estejam agregadas a doenças
sistêmicas.
0 em 0,25 pontos
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02/12/2021 16:25 Conteúdo
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Pergunta 1
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resposta:
1. Neovasos
2. Úlcera
3. Ceratite infecciosa
4. Alterações conjuntivais
5. Conjuntivite papilar
De acordo com as complicações com LC hidrofílicas, correlacione a primeira coluna com a segunda:
( ) Pode ser proveniente de hipóxia, sensibilidade química ou
atrito mecânico.
( ) Resultado de uma irritação mecânica, 
pelo design inadequado da borda ou depósitos na superfície
da lente.
( ) Pode ser a evolução de uma ceratite ou conjuntivite.
( ) Má assepsia e contaminação por fatores externos.
( ) Hipóxia severa com LC.
4, 5, 2, 3, 1.
5, 4, 2, 1, 3.
4, 5, 3, 2, 1.
1, 5, 2, 3, 4.
4, 2, 5, 1, 3.
4, 5, 2, 3, 1.
A neovascularização é produto de uma lente com muitos depósitos que
comprometem a transmissibilidade do oxigênio e, em geral, ocorre em função de
hipóxia severa.
A úlcera pode ser devido a uma ceratite não cicatrizada, em que houve uma
evolução no quadro. Também pode ser provocada em função de bactérias ou
fungos.
A ceratite infecciosa pode ser provocada por má assepsia do usuário e por agentes
encontrados na água, particularmente nos oceanos, rios, lagos e banheiras de
hidromassagem.
As alterações conjuntivais, quando associadas ao uso de LC, podem ser
provenientes de hipóxia, sensibilidade química ou atrito mecânico.
As pesquisas associam a CPG com o resultado de uma irritação mecânica, pelo
design inadequado da borda ou depósitos na superfície da lente. Esses depósitos
podem desencadear uma resposta alérgica em função da hipersensibilidade.
 
Pergunta 2
Os depósitos nas lentes de contato podem descontinuar o uso ou ser um gatilho para problemas no
uso. Considerando que um usuário sinta um desconforto persistente, qual a melhor maneira de
proceder? Marque as questões abaixo que se encaixem no protocolo correto em relação aos
depósitos:
I. Ao sentir desconforto persistente com lentes descartáveis, o usuário deverá abrir um novo par e
assim que possível levar as lentes danificadas para que um profissional possa avaliá-las.
 II. Ao colocar uma lente e o usuário sentir um desconforto, ele poderá retirá-las, lavá-las e
recolocá-las para verificar se o desconforto desapareceu.
 III. Em caso de ciscos nos olhos, a própria lágrima expele a partícula estranha, mas caso isso não
ocorra, o usuário deverá remover as lentes gelatinosas, lavar na água corrente e recolocá-las,
porque o cisco poderia ter ocasionado uma ceratite se não fosse removido.
 IV. Se o usuário avaliar a LC contra a luz e perceber um ponto escurecido, deve procurar seu
contatólogo para melhor avaliação, pois poderá se tratar de fungos ou alguma contaminação na LC.
 V. Se o usuário de uma lente considerada de U.D. esquecer o estojo ao dormir fora de casa, é
preferível que durma com as lentes a alocá-las em qualquer lugar com risco de danificá-las e
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
02/12/2021 16:25 Conteúdo
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contaminá-las.
I, II e IV.
II, III e V.
I, II, III e IV.
I, III, IV e V.
I, II e IV.
I e IV.
Em caso de ciscos nas lentes gelatinosas, se a lágrima não remover
espontaneamente, o usuário deverá procurar um local onde possa lavar as mãos
e remover a lente de cima da córnea até a esclera. Essa técnica é útil e não
necessita da retirada das LCs dos olhos. Caso o problema persista, o usuário terá
duas opções: remover e guardá-las no estojo ou lavá-las com soro fisiológico
para retirada do cisco. Se a LC for de U. D. (Uso Diário) o paciente estará
terminantemente proibido de dormir com as LCs. O ideal seria descartá-las ou
adquirir um frasco com solução salina para acondicioná-las, porém com a
consciência desse ato contaminar suas lentes.
Pergunta 3
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Comentário
da resposta:
Existem algumas contraindicações em relação ao uso de lentes, mas nem sempre um certo grau de
olho seco contraindicaria totalmente o uso. Analise as afirmativas abaixo e aponte qual questão
(ões) está (ão) incorreta (s):
I. Na ceratite infiltrativa, o profissional deverá se atentar ao uso e estado da lente, possivelmente
uma troca de LC ou assepsia deverá resolver o problema.
 II. A conjuntivite papilar induzida pela LC ocasiona a hipotrofia das papilas na região da conjuntiva
palpebral inferior.
 III. A conjuntivite papilar é uma reação autoimune do organismo a possíveis patógenos aderidos à
matriz da LC.
 IV. A hipóxia severa pode provocar neovascularização na córnea.
 V. Halos à volta das luzes e ver o ambiente esfumaçado sem LC é um exemplo clássico de edema
de córnea.
 
I e II.
I e II.
I e IV.
I e V.
V.
II.
A conjuntivite papilar induzida pelo uso de LC ocasionará uma hipertrofia das
papilas localizadas na conjuntiva palpebral superior.
Pergunta 4
Resposta
A ceratite é uma complicação relativamente comum em usuários de lentes. Marque abaixo a
afirmativa incorreta sobre essa inflamação: 
0 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
02/12/2021 16:25 Conteúdo
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A conduta clínica de um profissional a avaliar uma córnea com ceratite
acompanhada de dor e secreção é suspender o uso e retornar após dois dias
para avaliação
A acanthamoeba em LC hidrofílicas pode ser a causa de cegueira.
A ceratite infecciosa pode ser uma complicação adquirida após um banho na água
do mar.
O profissional, ao notar uma ceratite superficial com auxílio da fluoresceína e
lâmpada de fenda e paciente com queixa de muito desconforto e hiperemia, pode
ter como conduta clínica a suspensão do uso de LC por dois dias e retorno para
avaliação.
A conduta clínica de um profissional a avaliar uma córnea com ceratite
acompanhada de dor e secreção é suspender o uso e retornar após dois dias para
avaliação
O usuário que desconsidera o desconforto, a vermelhidão, a secreção ocular e
continua a usar as lentes, pode ser um potencial paciente a desenvolver uma úlcera
de córnea.
Existem certos sintomas que o profissional jamais deverá deixar de remeter a
um oftalmo; dor e secreção são uns dos sintomas principais. A dor significa que
o epitélio foi lesionado mais profundamente e a secreção é produto de processo
inflamatório resultante na morte de células brancasde defesa.