ESTRUTURA DO QUADRIL

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ESTRUTURA DO QUADRIL
Maria Alice Braz
· A cintura pélvica é importante para evolução postural, com mudança no eixo anatômico.
· Liga o tronco aos membros inferiores
· ANATOMIA OSSEA: ilíaco, sacro e fêmur
- L5 compõe a pelve, junto com ligamentos
- A crista ilíaca é usada como referência para pulsão lombar.
- A sínfise púbica é uma anfiartrose, apresenta pouca mobilidade
- O homem tem pelve mais alongada e fechada em relação a mulher
· O quadril é uma articulação do tipo bola e soquete. A bola é a cabeça do fêmur, já a soquete é o acetábulo.
· A cartilagem do acetábulo é mais espessa em sua borda, onde ela se funde com um anel, ou lábio, de fibrocartilagem que contribui para a estabilidade da articulação.
· A estrutura óssea do quadril é muito mais estável ou menos propensa a luxação do que a do ombro
· Ligamentos: iliofemoral, pubofemoral, isquiofemoral e redondo.
· O fêmur é o principal osso de sustentação de carga e é também o mais largo, mais longo e mais forte osso do corpo
· Os seis músculos principais responsáveis pela flexão do quadril são aqueles que cruzam anteriormente a articulação: Mm. ilíaco, psoas maior, pectíneo, reto femoral, sartório e tensor da fáscia lata. Desses, o grande M. ilíaco e o M. psoas maior – também chamados conjuntamente de iliopsoas devido à sua inserção comum no fêmur – são os principais flexores do quadril
· 
· Músculos biarticulares contribuem tanto para a extensão do quadril quanto para a flexão
· Os extensores do quadril são o M. glúteo máximo e os três isquiotibiais – o M. bíceps femoral, o M. semitendíneo e o M. semimembranáceo. Essesdo joelho e estão ativos na posição em pé, na caminhada e na corrida.
· 
· O M. glúteo médio é o principal abdutor do quadril, com a ajuda do M. glúteo
mínimo.24 Esses músculos estabilizam a pelve durante a fase de apoio da marcha e da
corrida e quando um indivíduo se apoia sobre uma perna
· Adutores do quadril são os músculos que cruzam a articulação medialmente e incluem os Mm. adutor longo, adutor curto, adutor magno e grácil. Durante a subida de escadas e ladeiras, os adutores estão ainda mais ativos.28 O M. grácil é uma fita muscular longa, relativamente delgada, que também contribui para a flexão da perna no joelho. Os outros três músculos adutores também contribuem para a flexão e a rotação lateral do quadril, particularmente quando o fêmur está girado medialmente.
· DEFORMIDADES: deformidades de quadril deixam a patela desviada.
· O uso de uma muleta ou de uma bengala no lado oposto a um quadril lesionado ou
com dor é benéfico, já que esses dispositivos servem para distribuir mais igualmente a carga sobre os membros durante todo o ciclo da marcha. Na posição em pé, o apoio sobre o lado oposto ao quadril dolorido reduz a quantidade de tensão necessária aos poderosos músculos abdutores, reduzindo assim a carga sobre o quadril dolorido. Entretanto, essa redução na carga sobre o quadril dolorido aumenta o estresse sobre o quadril oposto.
Biomecânica Básica. Ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 1991. HAY, James.