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CRÔNICAS 
• H. PYLORI 
Antro normalmente a primeira região a ser acometida, assintomático e com associação etiologia à 
ulcera péptica duodenal e carcinoma e linfoma gástrico 
Secreção gástrica normal ou elevada (ANTRO) e ácida e mais reduzida (COLO), desenvolvimento 
do câncer gástrico – atrofia de mucosa gástrica 
Tratamento – anti H. pylori 
• AUTOIMUNE 
Tipo A, acomete corpo e fundo gástrico (raramente o antro), atrofia seletiva, parcial ou completa 
das glândulas gástricas no corpo e fundo (associa-se à hipo ou acloridria). Redução da absorção de 
Vit. B e aparecimento de anemia perniciosa (assintomática gastrintestinalmente mas paciente com 
sintomas hematológicos e/ou neurológicos) 
Diagnostico – histopatológico, medida isolada do PH gástrico em jejum, determinações séricas 
Tratamento – não requer em assintomáticos, reposição de B12 quando anemia perniciosa 
• EOSINOFÍLICA 
Infiltrado eosinofilico denso na parede do estomago e intestino delgado (acometimento 
predominante da mucosa, da parede muscular ou da serosa) 
AGUDAS 
• POR H. PYLORI 
Curta duração, pronunciada hipocloridria e ausência de 
secreção de ácido ascórbico para o suco gástrico 
Em alguns pacientes (3-7 de infecção)  dor ou mal 
epigástrico, pirose, náuseas, vômitos, flatulência, sialorreia, 
halitose, cefaleia e astenia 
Diagnostico – histologia, testes respiratórios, cultura e teste 
da uréase (de escolha)!!! 
• FLEGMONOSA 
Infecção na muscularis e na mucosa e submucosa (bactéria 
mais à fundo); não ultrapassa a cardia e o piloro. 
Complicação de doença sistêmica ou septicemia 
Diagnostico clinico difícil evolução clinica rápida – dor 
epigástrica, náuseas e vômitos purulentos 
Tratamento – antibióticos de amplo espectro 
• HEMORRÁGICA 
Multiplas lesões à endoscopia hemorrágicas, puntiformes, 
associadas a alterações da superfície epitelial e edema 
Pode exteriorizar-se como hemorragia digestiva alta 
• ASSOCIADA AO REFLUXO BILIAR 
Após procedimentos de ressecção gástrica – ulcera 
péptica 
Na maioria assintomático mas, dor epigástrica, vômitos 
biliosos, perda de peso e anemia 
Dor não aliviada por antiácidos ou outros, agrava com 
alimentos e associação com eructações pós-prandiais, 
distensão abdominal e pirose 
Diagnostico – sintomas e exclusão de outras afecções 
Tratamento – resinas de trocas iônicas, acido 
ursodesoxicolico, drogas procineticas ou cirurgia 
• LINFOCÍTICA 
Presenca de múltiplas nodulações com erosões centrais e 
hiperemia à endoscopia, maioria dos pacientes 
assintomáticos 
• GRANULOMATOSAS Ñ INFECCIOSAS 
Infliltrado granulomatoso 
• DOENÇA DE CROHN 
Acometimento gastroduodenal raro, raramente gastrite é 
a única manifestação – muitas vezes assintomática 
• SARCOIDOSE

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