prova n2 - mr

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Gestão em serviços de saúde – N2 
PERGUNTA 1 
“Sob o ponto de vista da atividade econômica, sabemos que o setor privado da saúde, assim 
como todos os demais, também trabalha sob a lógica do lucro e que cada empresa tem em sua 
memória de cálculo, por definição, avaliação de eficiência econômica. Quanto ao sistema 
público [...] a partir dos anos 2000, é um crescente aporte de recursos federais transferidos a 
Estados e municípios que por sua vez, são acrescidos de recursos próprios destes entes 
federados e aplicados em uma gama variada de programas cuja avaliação tem sido 
negligenciada”. 
MELAMED, C. Controvérsia: o sistema de saúde brasileiro é eficiente? Desafios do 
desenvolvimento, ano 6, edição 50, 2009. Disponível em: 
https://www.ipea.gov.br/desafios/index.php?option=com_content&view=article&id=2248:cati
d=28&Itemid=23 . Acesso em: 13 de maio de 2020. 
A partir do texto, e considerando seus conhecimentos sobre o tema, avalie as asserções a 
seguir e a relação proposta entre elas. 
 
Os brasileiros têm a possibilidade de optar, dependendo de suas condições financeiras e 
disponibilidade dos serviços, por utilizar o sistema público ou privado de saúde. Os serviços 
públicos são direito de toda a população, já os privados dependem de condições específicas. 
 
PORQUE 
 
O setor privado utiliza os pagamentos feitos diretamente pelos usuários ou pelos planos de 
saúde, sendo assim seus serviços são focados naqueles que se encaixam nessas condições. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. 
 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
(X) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
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PERGUNTA 2 
“A construção dos conceitos de “Qualidade” envolve uma multiplicidade de variáveis, 
assinalando setores e tendências predominantes, em um dado contexto de trabalho Constata-
se, na literatura específica e na prática, a existência de diferentes abordagens para 
“Qualidade”. Algumas valorizam a produtividade e o equilíbrio da organização, outras estão 
mais voltadas ao desenvolvimento do potencial humano. Tais tendências mostram-se 
presentes nos planos e ações das organizações, que atuam no segmento saúde, 
independentemente do seu porte.” 
BONATO, V. L. Gestão de qualidade em saúde: melhorando assistência ao cliente. O Mundo da 
Saúde, São Paulo, v. 35, n. 5, p. 319-331, 2011. Disponível em: 
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/artigos/gestao_qualidade_saude_melhorando_assistencia_clie
nte.pdf . Acesso em: 20 jul. 2020. 
Dado o contexto descrito acima e os conceitos discutidos no texto, assinale a alternativa 
correta a respeito da qualidade. 
 
Em termos de gestão da qualidade as organizações buscam por excelência, a qual pode ser 
descrita como encantar os clientes acima de tudo, independente do aumento de custos ou 
esforços da empresa. 
 
A definição de qualidade como adequação ao uso trata de o produto ser adequado às 
especificações do projeto e ao uso que a organização projetou para o mesmo. 
 
(X) Uma das visões mais modernas da qualidade é a qualidade como valor para o preço, é 
um conceito que se volta para o que o consumidor/cliente percebe como valor, e o que a 
empresa pode entregar dentro desse critério. Quanto mais valor, em relação ao preço, a 
empresa for capaz de entregar, maior a percepção de qualidade por parte do cliente. 
 
Uma definição muito difundida de qualidade de produto ou serviço é aquele que é confiável, 
inacessível, bem guardado e fora das expectativas do cliente. 
 
A gestão da qualidade é basicamente um exercício teórico, os acadêmicos se concentram em 
criar definições de qualidade, sem preocupação com aplicações práticas. 
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PERGUNTA 3 
“Dirigir significa interpretar os planos para os outros e dar instruções sobre como executá-las 
em direção aos objetivos desejados. Os diretores dirigem os gerentes, os gerentes dirigem os 
supervisores e os supervisores dirigem os funcionários ou operários.” Sendo que as atividades 
específicas da função de direção podem variar de acordo com o nível organizacional na qual 
ela é executada. 
CHIAVENATO, I. Princípios da administração: o essencial em teoria geral da administração. 
Barueri, SP: Editora Manole, 2006. 
Analise as afirmativas a seguir e assinale com (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas. 
( ) A função de execução, como o nome já diz, trata de realizar as atividades planejadas, sendo 
que essas atividades irão depender dos planos traçados e da natureza das atividades da 
empresa. 
( ) O controle trata de fornecer informações para realizar os ajustes necessários nas 
atividades para atingir os objetivos organizacionais. 
( ) A função de controle mostra o quanto os objetivos organizacionais estão sendo atingidos e 
a gestão pode utilizar essas informações para ajustar suas ações de acordo. 
( ) A padronização é parte da função de execução. Informa ao sistema o que deve ser feito 
para assegurar a realização dos objetivos. 
( ) Uma das principais atividades da função de controle é comunicar os resultados por toda a 
organização. Essa atividade também permite que as práticas bem sucedidas sejam difundidas. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
 
V, V, V, V, V. 
 
F, F, F, F, F. 
 
F, V, F, V, F. 
 
V, F, F, V, V. 
 
(X) V, V, V, F, V. 
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PERGUNTA 4 
De acordo com Bittar (2000, p. 72) “Em um setor como o da saúde, em que os recursos não 
são abundantes, a variável custo torna-se extremamente importante, pois somente a sua 
contenção permitirá atender o maior número de pessoas, além das implicações na qualidade. 
[...] os processos [...] necessitam ser avaliados e controlados quanto à sua efetividade, eficácia, 
eficiência, produção, produtividade, qualidade e quanto a prevenção e redução da 
morbimortalidade [...] quanto à questão da imagem, deve-se lembrar da percepção ou da 
satisfação daqueles que realizam os processos - os profissionais ligados diretamente à saúde, 
com suas condições de trabalho e de desenvolvimento pessoal.” 
BITTAR, O. J. N. V. Gestão de processos e certificação para qualidade em saúde. Revista da 
Associação Médica Brasileira, São Paulo, v. 46, n. 1, p. 70-76, 2000. Disponível em: 
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302000000100011 . Acesso 
em: 20 jul. 2020. 
Dado o contexto descrito acima e os conceitos discutidos no texto, assinale a alternativa 
correta sobre a gestão de processos em serviços de saúde. 
 
Alguns fatores que facilitam a avaliação dos processos em gestão de saúde são questões como 
dependência da mão-de-obra, fatores ambientais, complexidade tecnológica, entre outros. 
 
Quanto aos processos que existem em um ambiente hospitalar, eles podem ser divididos em 
processos de: pré-atendimento, admissão, cirurgia, pagamento, registro de gastos e alta, nessa 
ordem. 
 
Uma questão também muito discutida na gestão de processos é o aprendizado organizacional, 
ou seja, como as empresas podem criar universidades corporativas com cursos focados em 
processos. 
 
(X) Por serem organizações profissionais, hospitais e outras organizações de saúde tendem a 
ter dificuldades com questões foco da gestão de processos, como a padronização. Muitos 
profissionais tendem a ver essas práticas como uma ameaça a sua autonomia profissional e 
consequentemente lutam contra iniciativas dessa natureza. 
 
Na organização hospitalar os processos estão presentes em todos os setores, mas é 
interessante dividi-los por questão de organização. Em geral eles são divididos em processos 
financeiros e não-financeiros. 
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PERGUNTA 5“[...] A partir do início da década de 1980, as operadoras de planos de saúde começaram a 
perceber a importância de conhecerem os padrões de ocorrência de doenças em seus 
associados, a fim de trabalhar mais efetivamente em ações preventivas, que estão 
diretamente relacionadas à redução dos gastos com tratamentos que poderiam ser evitados e 
com a melhora do nível de saúde dessas pessoas[...].” CARDOSO, J. H.; COSTA, J. S. D. 
Características epidemiológicas, capacidade funcional e fatores associados em idosos de um 
plano de saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 15, p. 2871-2878, 2010. Disponível em: 
https://www.scielo.br/pdf/csc/v15n6/a24v15n6.pdf. Acesso em: 15 de maio de 2020. 
Dado o contexto descrito e os conceitos discutidos no texto, assinale a alternativa correta. 
 
Os planos podem ser contratados exclusivamente por meio de uma empresa a qual o indivíduo 
esteja vinculado. Ele deve garantir o direito a atendimento em nível ambulatórias, 
procedimentos cirúrgicos e outros tratamentos. 
 
(X) Inicialmente os planos de saúde no Brasil não tinham uma base legal adequada, então 
existia muito espaço para abusos por parte das operadoras. Esses problemas passaram a ser 
tratados com a implementação do Código de Defesa do Consumidor e legislações específicas 
posteriores. 
 
O valor pago como mensalidade pode ser definido pela divisão solidária dos gastos da 
população abrangida pelo plano, esse tipo de divisão faz com que os indivíduos paguem a 
mensalidade exatamente com à proporção que utilizam dos serviços. Isso evita o aumento do 
valor pago pela mensalidade por indivíduos que utilizam os serviços com menor frequência. 
 
Por lei, os planos de saúde podem reajustar as mensalidades de acordo com o risco do 
paciente. Isso permite que os planos ajustem os valores para usuários com maior nível de 
risco, como as pessoas com mais de 60 anos. 
 
Por não precisarem pagar diretamente pelos serviços, os usuários de planos de saúde tendem 
a subutilizar os recursos disponibilizados pelo plano de saúde. Por essa razão, as operadoras 
tendem a tratar os indivíduos igualmente, independente do seu nível de risco. 
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PERGUNTA 6 
Rooneu e Ostenberg (1999, p. 3) explicam sobre a certificação em saúde, e trazem que “Apesar 
de os termos acreditação e certificação serem comumente usados como sinônimos, a 
acreditação normalmente se aplica a instituições, enquanto a certificação se aplica a 
profissionais individuais e a instituições. Quando conferida a profissionais individuais [...] esse 
profissional recebeu instrução e treinamento adicionais e demonstrou competência em [...] 
requisitos mínimos para licenciamento. [...] Quando aplicada a uma instituição, ou setor de 
uma instituição, como um laboratório, a certificação normalmente implica que a instituição 
dispõe de serviços adicionais, tecnologia ou capacidade além daquelas encontradas em 
instituições semelhantes.” 
ROONEY, A. L.; OSTENBERG, P. Licenciamento, acreditação e certificação: abordagens à 
qualidade de serviços de saúde. Projeto de Garantia de Qualidade, Centro dos Serviços 
Humanos-CHS . USA: USAID, 1999. Disponível em: 
https://usaidassist.org/sites/assist/files/licenciamento_acreditacao_certificacao_2000.pdf . 
Acesso em: 20 jul. 2020. 
Dado o contexto descrito, e os conceitos discutidos no texto, assinale a alternativa correta a 
respeito da certificação em saúde. 
 
Um exemplo de organização certificadora é a ACSA, que apoia organizações e profissionais de 
saúde na divulgação da qualidade de seu trabalho. Essa organização fornece todos os serviços 
de marketing necessários para as divulgações focadas em melhoria da imagem da organização 
de saúde. 
 
As certificações utilizam uma série de normas, princípios e afins que uma organização pode 
adotar. Mas seguir, ou não, esses princípios, é voluntário, pois a certificação se mantém 
enquanto a organização de saúde estiver em dia com os pagamentos para a certificadora. 
 
(X) Ao obter uma certificação, a organização tem a oportunidade de se tornar mais 
competitiva e aumentar sua possibilidade de sucesso no longo prazo. A organização de 
saúde diminui a assimetria de informação do cliente/paciente, pois é um sinal do seu nível 
de qualidade. 
 
O processo de certificação tem utilidade muito limitada na maioria das organizações de saúde, 
pois ela se resume ao pagamento da taxa de certificação para a certificadora, a qual atesta que 
a organização pagou por aquela certificação. 
 
Normas como a ISO 9001 e 14001 se tornaram muito utilizadas por organizações de diversos 
setores. Mas não são muito utilizadas em saúde, pois suas aplicações são mais adequadas para 
organizações industriais. 
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PERGUNTA 7 
“O Faturamento Hospitalar é uma das funções de maior importância na Administração 
Financeira de um hospital sendo ele público ou privado, pois traduz em moeda corrente todas 
as operações de prestação de serviços assistenciais em saúde do indivíduo, da comunidade ou 
de populações [...] Deve estar em constante aperfeiçoamento o processo de trabalho para que 
haja fluidez das informações das equipes multiprofissionais facilitando o fechamento da 
fatura.” 
MAURIZ, C. Faturamento hospitalar: um passo a mais. Revista Inova Ação , v. 1, n. 1, p. 38-44, 
2014. 
Dado o contexto descrito e os conceitos discutidos no texto, assinale a alternativa correta. 
 
As atividades de enfermagem costumam estar restritas a atividades no setor de internação nos 
hospitais gerais, atividades fora desse setor estão fora do escopo da profissão e 
consequentemente não são adequadas para essa categoria de profissionais. 
 
(X) No ambiente hospitalar, as atividades de enfermagem podem ser concentrar tanto na 
atenção aos pacientes quanto em atividades administrativas. A contribuição dos 
conhecimentos desses profissionais é muito relevante para às páreas administrativas. 
 
A articulação entre diferentes setores do hospital cabe ao técnico de enfermagem, também 
cabe a esse profissional coordenar as atividades da equipe de enfermagem. 
 
A realização de cuidados ao paciente no ambiente hospitalar é considerada uma atividade 
geral, treinamento periódicos são suficientes para que um funcionário esteja apto para realizar 
essas atividades. 
 
A integração de atividades administrativas foi indiscutivelmente benéfica para a atuação da 
enfermagem nos hospitais, isso concentra ainda mais sua atuação nas suas atividades base. 
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PERGUNTA 8 
“Atualmente, espera-se que a farmácia hospitalar desenvolva atividades clínicas e relacionadas 
à gestão, que devem ser organizadas de acordo com as características do hospital onde se 
insere o serviço, isto é, manter coerência com o tipo e o nível de complexidade do hospital [...] 
compreendendo seleção de medicamentos necessários; programação, aquisição e 
armazenamento adequado dos selecionados; manipulação daqueles necessários e/ou 
indisponíveis no mercado; distribuição e dispensação com garantia de segurança e 
tempestividade; acompanhamento da utilização e provimento de informação e orientação a 
pacientes e equipe de saúde”. 
MAGARINOS-TORRES, R.; OSORIO-DE-CASTRO, C. G. S.; PEPE, V. L. E. Atividades da farmácia 
hospitalar brasileira para com pacientes hospitalizados: uma revisão da literatura. Ciência & 
Saúde Coletiva, v. 12, n. 4, p. 973-984, 2007. 
Com base no conteúdo estudado ao longo desta unidade, analise as afirmativas a seguir. 
I. Para seguir padrões internacionais é necessário que a farmácia hospitalar se concentre na 
distribuição dos medicamentos. O registro e armazenamento são responsabilidades do setor 
de enfermagem. 
II. O registro e controle manual da estocagem e distribuição de medicamentos é o formato 
mais utilizado. Hospitais de maior porte resolvem problemas de volume de dados designando 
mais profissionais de farmácia para realização dos registros manuais. 
III. As três tarefas principaisda farmácia hospitalar são: verificação dos pedidos, preparação 
dos medicamentos e distribuição dos medicamentos. 
IV. É reponsabilidade da farmácia tratar do cumprimento das prescrições, distribuir 
medicamentos, garantir sua administração correta, racionalizar custos, registros de incidentes, 
entre outras atividades. A dispensa do medicamento está condicionada a prescrição médica. 
V. O dimensionamento de recursos humanos para a farmácia, assim como para qualquer outra 
área do hospital, varia de acordo com o nível de complexidade dos cuidados, do grau de 
informatização e de mecanização da unidade. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. 
 
(X) III, IV e V. 
 
I, II e III. 
 
I, II e V. 
 
I, II, III e V. 
 
II, IV e V. 
1 pontos 
 
PERGUNTA 9 
Conforme Gutierrez (1999, apud 
ANGELONI, 2003, p. 19) “No processo de tomada de decisão, é importante ter disponíveis 
dados, informações e conhecimentos, mas esses normalmente estão dispersos, fragmentados 
e armazenados na cabeça dos indivíduos e sofrem interferência de seus modelos mentais. 
Nesse momento, o processo de comunicação e o trabalho em equipe desempenham papéis 
relevantes para resolver algumas das dificuldades essenciais no processo de tomada de 
decisão [...] Pelo trabalho em equipe, pode-se conseguir obter o maior número de informações 
e perspectivas de análise distintas, sendo validada a proposta mais convincente no confronto 
argumentativo dos demais” 
ANGELONI, M. T. Elementos intervenientes na tomada de decisão. Ciência da informação , 
Brasília, v. 32, n. 1, p. 17-22, 2003. Disponível em: 
https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-19652003000100002&script=sci_arttext . Acesso 
em: 20 jul. 2020. 
Dado o contexto e os conceitos discutidos no texto, assinale a alternativa correta. 
 
(X) As primeiras etapas da tomada de decisão nas organizações são: identificar o problema, 
reunir os dados necessários para entender o problema, investigar as soluções alternativas e 
avaliar as alternativas de decisão disponíveis. 
 
No contexto hospitalar existem pouca intersecção entre as decisões relacionadas à saúde do 
paciente e decisões administrativas, dado que são áreas muito diferentes. 
 
O processo de tomada de decisões nas organizações é relativamente simples, já que a as 
decisões sempre tem impactos locais, mesmo gestores de diferentes departamentos e níveis 
tendem a tomar as decisões de modo muito semelhante. 
 
Quando tomamos uma decisão, escolhemos sempre entre duas alternativas, sendo que uma 
sempre é objetivamente melhor que outra, tornando a maioria das decisões relativamente 
simples, mesmo em níveis organizacionais mais altos. 
 
Objetivos de hospitais sem fins lucrativos e pertencentes a investidores são muito 
semelhantes, em ambos o foco é ser eficientes e usar os recursos disponíveis para atender os 
pacientes o melhor possível, independente dos custos. 
1 pontos 
 
PERGUNTA 10 
Para Ribeiro (2006, p. 1) “O objetivo principal da área de Recursos Humanos é administrar as 
relações da organização com as pessoas que a compõe, consideradas, hoje, parcerias do 
negócio, e não mais meros recursos empresariais [...] deve prover a organização de meios 
capazes de avaliar pessoas em todos os sentidos, deste a formação profissional até a coleta de 
informações [...].” 
RIBEIRO, A. L. Gestão de pessoas. 1. ed. Editora Saraiva, 2006. 
A partir do estudado, e considerando seus conhecimentos sobre o tema, avalie as asserções a 
seguir e a relação proposta entre elas. 
A gestão de pessoas evoluiu muito ao longo do século XX, indo desde a organização 
puramente burocrática dos processos, vista como departamento pessoal, até o a visão das 
pessoas como um recurso estratégico que pode gerar valor para as organizações. 
PORQUE 
A gestão de recursos humanos também pode evoluir dentro de uma mesma organização, 
conforme esta aumenta de tamanho e complexidade, passando por diversos estágios ao longo 
do tempo. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
 
(X) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da 
I. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
As asserções I e II são proposições falsas.