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Conteúdo 1 Aula de SAE- Teoria de Enfermagem 1) O que é enfermagem? Enfermagem é a ciência e a arte de assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades básicas, de torná-lo independente desta assistência, quando possível, pelo ensino do autocuidado; de recuperar, manter e promover a saúde em colaboração com outros profissionais. 2) O que é assistir em enfermagem? Fazer pelo ser humano aquilo que ele não pode fazer por si mesmo; ajudar ou auxiliar quando parcialmente impossibilitado de se autocuidar; orientar ou ensinar, supervisionar e encaminhar a outros profissionais. 3) Qual seria o possível posicionamento da enfermagem? Dentro do primeiro conceito ela não se situa porque, embora tendo um corpo de conhecimentos, estes não se encontram organizados e sistematizados. No segundo conceito a enfermagem enquadra-se plenamente, pois é uma atividade humana que acumulou conhecimentos empíricos do ponto de vista histórico e de maneira crescente; já conta com teorias relacionadas entre si e referentes ao universo natural. Terceiro conceito: Responde parcialmente, pois é uma apresentação da realidade pela inteligência, mas ainda não sistematizada, embora tenha conceitos e pressupostos. 4) Qual a importância das teorias para enfermagem? 5) Qual a importância das teorias para enfermagem? · Instrumento para realização do cuidado; · Elucidação e construção de conhecimento; · Estruturação profissional; · Reconheciento social; · Aspecto cientifico; · Complexidade do cuidado. 6) Quais as principais teorias de enfermagem? Aula 2 SAE 7) O que é SAE e qual sua finalidade? Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) É a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando a assistência de melhor qualidade ao ser humano. · A SAE facilita a troca de informações entre enfermeiros de várias instituições, garantindo a qualidade da assistência, uma vez que esse processo nos permite diagnosticar as necessidades, fazer a prescrição adequada dos cuidados e avaliar a evolução do cliente. · A SAE é uma das únicas possibilidades do enfermeiro atingir sua autonomia profissional e obter maior visibilidade para seu trabalho; 8) O que é processo de enfermagem? É fundamental que o enfermeiro entenda o ser humano como um todo-corpo, mente e espirito. Quando o corpo ou mente sofre, a pessoa é afetada em sua totalidade. Não se deve, portanto , enforcar apenas as partes que incomodam: ela precisa ser valorizado nos seus aspectos sociais, para que o seu processo de atendimento torna-se individualizado e humanizado. · De acordo com a resolução Cofen nº 358/2009, o processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional; · O PE “deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem” (COFEN, 2009). 9) Quais as etapas do processo de enfermagem? · Investigação (Coleta de dados ou Histórico de enfermagem); · Diagnósticos de enfermagem; · Planejamento de enfermagem; · Implementação ; · Avaliação de enfermagem; 10) Qual a diferença de SAE para PROCESSO DE ENFERMAGEM? · SAE: Teoria de Enfermagem escolhida e a aplicação do processo de enfermagem para a sua implantação. Podemos citar como exemplos a Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e teoria do Autocuidado de Dorothea Orem; · Processo de Enfermagem: Método utilizado para se colocar em em prática a teoria de Enfermagem escolhida. É a execução! 11) Fale sobre a primeira etapa do processo de enfermagem (Histórico de enfermagem); -Corresponde levantamento de dados; · Esta etapa envolve basicamente as atividades: · Coleta de dados objetivos e subjetivos; · Organização dos dados coletados; · Documentação metodológica; -Envolve as técnicas de SEMIOLOGIA E SEMIOTÉNICA: · SEMIOLOGIA: É a investigação de sinais e sintomas apresentado pelo paciente, com a finalidade de adquirir informações que podem contribuir para o planejamento e implementação do cuidado de enfermagem.Realizado através da anamnese ou entrevista de enfermagem. · SEMIOTÉCNICA: Aborda as técnicas de enfermagem que compreendem as ações indicadas para atender aos problemas relacionados através do exame físico. A) Fale sobre o que é Anamnese e quais os tipos de entrevista: É uma entrevista, onde usamos como instrumento a palavra, sendo conduzida de duas formas: · Entrevista compreensiva: deixando o paciente relatar livre e espontaneamente suas queixas sem interferência. · Entrevista Dirigida: quando se usa esta técnica, o paciente não terá oportunidade de fazer um relato livre e dispersivo. O enfermeiro conduzirá a entrevista de modo mais objetivo. B) A anamnese é composta pelo que? - Identificação do paciente; - Queixa principal; - História da doença atual; - Historia da doença pregressa; - Antecedentes familiares. C) Exame físico: Método clínico que complementa a entrevista no levantamento de dados sobre o estado de saúde do paciente/cliente. Parte fundamental para a Sistematização da assistência em enfermagem. O Exame Físico compreende as técnicas propedêuticas de: · Inspeção; · Palpação; · Percussão; · Ausculta. D) Diferença entre inspeção estática e dinâmica? · INSPEÇÃO ESTÁTICA OBSERVAÇÃO DOS CONTORNOS ANATÔMICOS; · INSPEÇÃO DINÂMICA FOCO DA ATENÇÃO ESTÁ NOS MOVIMENTOS PRÓPRIOS DO SEGMENTO INSPECIONADO. · ILUMINAÇÃO: LUZ BRANCA E FORTE E, PARA CAVIDADES USAR PEQUENAS LANTERNAS; E) Fale sobre palpação:Obtenção do dado através do: TATO Parte mais superficial do corpo humano; PRESSÃO Mais profundo do corpo. A inspeção e a palpação se complementam · Identificação de modificações de textura, espessura, consistência, sensibilidade, volume e dureza. · Também o reconhecimento de flutuação, elasticidade e edema. A palpação pode ser superficial ou profunda F) Fale sobre percussão: · Vibrações originadas de pequenos golpes em determinada superfície do organismo, tendo características próprias quanto à intensidade, tonalidade e timbre, de acordo com a estrutura anatômica percutida. · Sons encontrados: maciço, submaciço, timpânico e claro pulmonar. · Além das vibrações, obtemos impressões quanto à resistência que a região golpeada oferece quanto ao procedimento. · É um procedimento realizado com estetoscópio para obtermos ruídos considerados normais ou patológicos, no exame de vários órgãos, como os pulmões, coração, artérias e intestino. · Esta técnica possibilita ouvir os sons produzidos pelo corpo não audíveis sem o uso de instrumentos como o estetoscópio. 12) Fale sobre o Diagnóstico de enfermagem: Organização e análise dos dados do histórico; · O DIAGNÓSTICO: É UMA AFIRMAÇÃO SOBRE O ESTADO DE SAÚDE DO PACIENTE. · DE descreve o conjunto de sinais e sintomas que indicam um problema de saúde real ou potencial, o qual pode ser identificado e solucionado pelo enfermeiro; · O DE proporciona a base para a seleção de intervenções de enfermagem. A) Qual a estrutura do Diagnóstico de enfermagem? · TITULO - termo que transmite o significado do diagnóstico. · Ex: dor aguda · DEFINIÇÃO – esclarece o diagnóstico, diferencia um diagnóstico dos demais · CARACTERISTICAS DEFINIDORAS - são os sinais e sintomas que dão origem a um DE. · Ex: Risco de Integridade da pele prejudicada caracterizado por: pele úmida. · FATORES RELACIONADOS- são condições ou circunstâncias que podem anteceder, estar associado ou contribuir para o desenvolvimento do diagnóstico. B) Quais os tipos do De? · REAIS · RISCO · SAÚDE · SINDROME O DE Real é um problema confirmado pela presença de característica definidora O DE DE RISCO: Julgamento clínico das situações de vulnerabilidade para desenvolver problemas comparado com outras situações similares. 13) Fale sobre a terceira etapa do processo de enfermagem (planejamento-prescrição): Consiste em estabelecer as intervenções de enfermagem de acordo com as necessidades do cliente para o alcance de resultados pelo qual a enfermagem é responsável;Determinação dos resultados que se espera alcançar no processo de cuidado de enfermagem. · Utilização de verbos. A) Quais as categorias de prioridade? · Problemas urgentes; · Problemas que devem constar no plano de cuidados; Problemas que são importantes, porém o tratamento pode ser adiado sem comprometer a saúde do indivíduo; -Existem dois tipos de metas: · Metas do pacientes ou resultados esperados; · Metas de enfermagem 14) Qual a 4 etapa do processo de enfermagem? (implementação) Execução das ações planejadas para o alcance dos resultados propostos nas metas e objetivos. Inclui procedimentos técnicos, ações de relacionamento interpessoal, encaminhamentos. Pressupõe habilidades cognitivas, afetivas, psicomotoras e interpessoais. Podem ser: · Independente: enfermagem planeja e implementa as ações; · Interdependente: ações realizadas em colaboração com outros profissionais da equipe de saúde; · Dependente: ações vinculadas a execução da prescrição médica. 15) Qual a 5 etapa do processo de enfermagem? Avaliação · Processo deliberativo, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas do processo saúde-doença do paciente para determinar se as ações ou intervenções alcançaram o resultado esperado ou se vai ser necessário mudar ou adaptar novas ações para resolver a necessidade do paciente. · É um julgamento ou opinião sobre os resultados da implementação das metas e objetivos planejados para o DE. · A avaliação da assistência de enfermagem consiste na comparação dos resultados obtidos com os resultados propostos. · A avaliação deve ser continuada e retroalimentar todas as fases do processo. · Para avaliar a situação atual e as necessidades que precisam ser atendidas, os enfermeiros dialogam com os clientes, familiares e cuidadores; realizam novo exame físico e revisam prontuário. · Importância dos registros de enfermagem no prontuário do paciente. · Registros - SOAP (Subjetivo, objetivo, analise e plano); 16) O que a resolução do coren 358/2009 fala? SAE - é um método científico de trabalho que proporciona melhoria significativa da qualidade da Assistência prestada ao cliente através do planejamento individualizado das ações de Enfermagem elaboradas pelo profissional enfermeiro. De acordo com a Resolução 358/2009, a SAE organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de Enfermagem. 17) O que é mapeamento dos conceitos? · Técnica educacional que usa diagrama para demonstrar o relacionamento de uma situação central a outras situações que podem causar ou contribuir para o problema/situação central. · A Utilização o mapeamento de conceitos, auxilia no relacionamento dos dados * coletados. · Além de identificar os fatores relacionados ao problema centram, o mapeamento dos conceitos, ajuda o enfermeiro na tomada de decisões e na sistematização da assistência.
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