Seminário - Anti Hipertensivos

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Farmacologia.
Izadora Oliveira.
Gabriel Pereira.
Thiago Vinícius.
Maria Eduarda Franco.
Gabriela Almeida.
Caso clínico.
Maria Gabriela da Silva, 21 anos, natural de
Fortaleza. 
Chegou ao Unidade Básica de Saúde para
consulta médica, queixa-se que durante o
mês passado sentiu frequentemente dores
no peito, cefaleia, tonturas, relata também
que se sente fraca e sua visão turva
Paciente relata histórico na família de
Bradicardia
Após passar pela consulta de enfermagem,
foi atendida pelo médico que solicitou um
Mapa de 24 horas. Retornou no dia seguinte
para verificar o resultado e foi diagnosticada
com Hipertensão.
Quais medicamentos podem
ser prescritos para essa
paciente ?
INIBIDORES DA ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA (IECA)
Reações adversas:
Tosse seca, alteração
do paladar, e, mais
raramente reações
de hipersensibilidade
com erupção cutânea
e edema
angioneurótico.
Indicações:
hipertensão,
insuficiência cardíaca,
infarto do miocárdio,
nefropatia diabética. 
Os diuréticos aumentam o volume do fluxo da urina.
São considerados a classe de fármacos anti-
hipertensivos mais utilizada no tratamento da
hipertensão, sozinhos ou em associação com outros
medicamentos. São substâncias com uma ação sobre
os rins, atuando de forma a aumentar a excreção
urinária de solutos. Seu efeito primário consiste em
promover um maior débito de sódio, o que por sua
vez causa também maior débito de água e, assim, do
volume de líquidos extracelulares no organismo. Há
dois tipos de medicamentos diuréticos que podem
ser escolhidos pelo médico, conforme as
características clínicas do paciente: diuréticos de alça
e diuréticos tiazídicos.
VASODILATADORES.
Indicações: Qualquer
pessoa acima de 18 anos
que realiza treinos mais
intensos que exigem
resistência, rendimento,
força física e reparação
muscular mais rápida.
Crianças, idosos e
gestantes só devem
consumir suplementos
vasodilatadores sob
recomendação médica.
Contra indicações: não
tem contra indicação.
Poderão causar pressão
arterial baixa,
provocando tonturas ou
sensação de desmaio ao
sentar-se ou levantar-se
muito rapidamente.
Outros efeitos
secundários incluem
dores de cabeça, rubor,
palpitações e congestão
nasal.
Qual classe de anti-
hipertensivo essa paciente
não pode estar utilizando e
porque ?
BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CÁLCIO. 
Indicações: Pode ser usado com relativa segurança em paciente idoso e em
pacientes da raça negra. Está indicado também em pacientes com HAS
associado a cardiopatia isquêmica, enfarte agudo do miocárdio sem onda Q
com função sistólica preservada.
Contraindicação: devem ser evitados em pacientes com insuficiência cardíaca
grave ou frequência cardíaca baixa. 
Efeitos colaterais: Cefaléia, tontura, rubor facial e edema periférico. Os
diidropiridínicos de ação curta (nifedipino) provocam importante estimulação
simpática reflexa, deletéria para o sistema cardiovascular. Raramente podem
induzir hipertrofia gengival. Verapamil e Diltiazem podem provocar depressão
miocárdica e bloqueio atrioventricular. Obstipação intestinal é observada,
sobretudo, com verapamil.
Caso, essa paciente queira
futuramente estar
engravidando que
medicamento poderia ser
receitado?
METILDOPA
Sem efeitos adversos para o feto.
• Mecanismo de Ação: Seu efeito se deve ao metabólito α-
metilnorepinefrina, que atua como falso transmissor, estimulando os
receptores α2-adrenérgicos centrais, resultando em diminuição do
estímulo simpático do sistema nervoso central para o coração, rins e
vasos periféricos.
 
EFEITOS COLATERAIS
cefaleia, tontura, hipotensão ortostática, edema, náuseas, vômitos,
diarreia, ligeira secura da boca, congestão nasal,
 
CONTRA INDICAÇÕES
com doenças no fígado ou que estejam a fazer tratamento com
medicamentos inibidores da monoaminoxidase.
Ao final da consulta, o médico
receitou para a paciente um
medicamento de ação diurética,
você como enfermeiro da unidade
básica passaria quais orientações
sobre uso desse medicamento?
Obrigada pela atenção.