Alterações eletrocardiograma

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- por @beea_gouveeia 
 
• Um eletrocardiograma é a reprodução gráfica da atividade elétrica do coração durante o seu 
funcionamento, registrada a partir da superfície do corpo. 
- Onda P: despolarização atrial. 
- Complexo QRS: despolarização dos ventrículos. 
- Onda T: repolarização dos ventrículos. 
 
Ritmo sinusal 
Batimentos cardíacos normais, com o mesmo intervalo de tempo. 
 
 
Arritmia sinusal respiratória com marcapasso migratório 
Desvio da frequência ou ritmo cardíaco normal, na inspiração. 
Teremos ondas P com várias morfologias e polaridades em uma mesma derivação. 
Essa arritmia também é chamada de marcapasso errante. 
 
 
Taquicardia sinusal 
Aumento da frequência cardíaca, mas o ritmo cardíaco é mantido. 
 
 
Bradicardia sinusal 
Diminuição da frequência cardíaca, mas o ritmo cardíaco é mantido. 
 
 
Parada sinusal 
Parada súbita e momentânea da atividade automática do coração, geralmente benigno. 
Apresenta um ritmo normal com falhas prolongadas esporádicas devido à incapacidade 
momentânea do nódulo sinoatrial em gerar o impulso elétrico. 
Sintomatologia: síncopes, se houver diminuição da frequência cardíaca. 
Mais comum em casos de tônus vagal aumentado (doenças respiratórias, digestivas ou massas). 
Raças comuns para manifestação: Yorkshire e braquiocefálicos. 
 
 
Bloqueios atrioventriculares (BAV) 
Resulta em um batimento cardíaco anormalmente baixo devido ao atraso ou falta de condução do 
estímulo elétrico cardíaco dos átrios aos ventrículos. 
Comum na raça Shitzu. 
 
BAV - 1° grau 
Tem estímulo do nó sinoatrial, mas há retardo no nodo atrioventricular. 
Linha mais longa entre as ondas P e R. 
 
 
 
BAV - 2° grau 
Sintomatologia: síncopes, se houver diminuição da frequência cardíaca. 
 
 
Mobitz I: tem estímulo duas ou mais vezes do nó sinoatrial para o nodo atrioventricular. O intervalo 
entre as ondas P e R vão aumentando, até que resulta em uma onda P sem o complexo QRS. Relação 
com o tônus vagal. 
Mobitz II: Ao contrário do Mobitz I não há intervalos entre as ondas P e R, mas há um aumento 
progressivo da ausência do complexo QRS. Disfunção do sistema nervoso. 
 
 
BAV - 3° grau (BAVT) 
Sinais elétricos do átrio não alcançam o ventrículo. 
Sintomatologia: síncopes. 
Considerado uma emergência médica com evolução grave (morte). 
Risco de assistolia. 
Presença de complexos "abobados", sem funcionalidade. 
 
 
 
 
Contração ventricular prematura (VPC) 
Ocorre ativação elétrica dos ventrículos antes do próximo batimento cardíaco, sem grandes 
problemas em casos isolados. 
Pode acontecer em cirurgias, como: torções, piometra, sepse e que envolvam o baço. 
 
 
Contração atrial prematura (APC) 
Ocorre ativação elétrica dos átrios antes do próximo batimento cardíaco. 
 
 
Taquicardia ventricular sustentada 
Definida por batimentos cardíacos elevados por mais de 30 segundos ou com comprometimento 
hemodinâmico. 
Tratamento: lidocaína e amiodarona. 
 
 
Taquicardia ventricular 
Definida por uma frequência cardíaca regular e muito elevada, mas é uma alteração de curta 
duração. 
 
 
Batimento de escape 
Ocorre para suprir a ausência de atividade e sua presença no traçado ocorre após o próximo 
batimento normal esperado. 
 
 
Ritmo de escape (idioventricular) 
É uma bradiarritmia maligna, por ter uma frequência cardíaca intrínseca muito baixa e por ser 
bastante instável, gerando grandes pausas em assistolia. 
Átrio e junção atrioventricular não conseguem emitir um estímulo elétrico. 
 
 
Taquicardia supraventricular 
São arritmias que aceleram subitamente os batimentos cardíacos e se originam nos átrios. 
 
 
Flutter atrial 
Condição em que os átrios batem muito rapidamente. 
 
 
 
Fibrilação atrial 
Frequência cardíaca irregular e muitas vezes acelerada que geralmente provoca má circulação 
sanguínea. 
Os átrios não batem de maneira coordenada com os ventrículos. 
 
 
Bigeminismo ventricular 
É um tipo de arritmia onde coexiste um batimento cardíaco normal, seguido de uma extrassistole ou 
também chamado batimento ectópico, de maneira que esse fenômeno se repete por um tempo 
variável.