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PRÓTESE TOTAL - retenção: resistência da prótese pelo desprendimento de sua base (em direção ao chÃO) - estabilidade: capacidade da prótese de permanecer firme em relação à forças horizontais - FATORES FÍSICOS: adesão (íntimo contato da base da prótese com a fibromucosa é proporcional à área de contato e à fluidez da saliva), coesão (atração física de moléculas iguais de uma mesma substância), tensão superficial (relação com a saliva) pressão atmosférica (vital para a retenção) - ex: alginato, pasta lysanda (poliéter), silicones de condensação, godiva... - moldagem: funcional X anatômica - perfurada: desdentados - lisa: dentados - moldeira individual: feita em resina acrílica com o modelo anatômico Requisitos de uma prótese total - requisito mastigatório - requisito estético - requisito fonético - requisito de comodidade - vai até o fundo de sulco, ocupa o rebordo também - não pode passar do assoalho bucal Espaço da prótese total Zona da área chapeável - Pendleton, 1928 - 5 zonas - zona de suporte principal - zona de suporte secundário - zona de selado periférico - zona do selado posterior - zona de alívio Zonas de alívio MAXILA - rafe palatina - tórus palatino - rugosidade palatina - rebordos alveolares em lâmina de faca MANDÍBULA - forame mentoniano - porção posterior da l. oblíqua interna - tórus mandibulares - rebordos alveolares em lâmina de faca Meios de retenção Materiais de moldagem Moldeiras Relação maxilomandibular PLANO HORIZONTAL - relação central - máxima intercuspidação - oclusão central - relação de oclusão central PLANO VERRICAL - dimensão vertical de repouso - dimensão vertical de oclusão - espaço funcional livre - espaço funcional de pronúncia Medição da DVO - conciliar métodos - na clínica: normalmente utiliza-se o método de Willis (com o auxílio do compasso de Willis, pegando do ponto subnásio até o gnátio com o paciente em DVR, subtraindo 3mm temos a DVO) como principal, juntamente com os métodos fonético, estético e o da deglutição Sequência Clínica PT consulta 1: avaliação do paciente, anamnese, preenchimento da ficha, exame clínico intra e extraoral, prognóstico consulta 2: moldagem anatômica (moldeira perfurada, aliviada e individualizada com cera e alginato), modelo anatômico consulta 3: moldeira individual, moldagem funcional, modelo funcional consulta 4: base de prova e plano de cera, inserir linhas e marcações adquiridas nas relações maxilo mandibulares, montagem do plano superior no articulador consulta 5: montagem do plano inferior no articulador, envio ao laboratório (colocar dentes) consulta 6: ajustes dos dentes, escolha da gengiva envio ao lab. para acrilização consulta 7: entrega da PT Feito por: Nicolly Andreoli Feito por: Nicolly Andreoli
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