Semiologia pediátrica cardiovascular

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Amanda Lima Mutz – MedUFES 103 
Semiologia pediátrica cardiovascular 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Mesma técnica semiológica dos demais 
aparelhos 
 
 
 
Crianças desnutridos, vemos ictus cordis que 
não é patológico. Olhamos o arcabouço 
costal: tem esforço respiratório na criança 
debaixo, por ser muito emagrecida 
 
 
 
 
 
 
 
Olhar pulso radial e femoral é importante. Pulso 
radial grande e femoral fino, pode ser um 
bloqueio de aorta, por exemplo. Para pensar em 
cardiomegalia, vamos percutir entre os espaços 
intercostais e delimitar o coração. Ele em um som 
um pouco timpânico. 
 
Essa ausculta pode ser feita no colo da mãe. 
Saindo da zona de conforto, a criança 
começa a chorar principalmente entre 8 
meses e 2 anos. Aumenta a frequência 
cardíaca com o stress. 
Amanda Lima Mutz – MedUFES 103 
 
 
 
 
 
 
 
28 dias de vida é recém-nascido. Adolescente é 
igual ao do adulto. 
 
 
 
 
A partir de 37° já pode interferir na frequência 
cardíaca. Sempre medir temperatura par ver 
se a criança não está taquicárdica por causa 
de uma hipertermia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Aparelho de pressão antigo com coluna de 
mercúrio. 
 
 
 
 
 
 
A pressão sistólica é o primeiro tum que 
ouvimos. Ao desaparecer, é a diastólica k5 que 
se apresenta. Bom palpar sempre o pulso radial 
antes, e subir mais 20 mm depois que você 
sente parar para auscultar depois. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Amanda Lima Mutz – MedUFES 103 
 
 
 
 
Fazemos a medida em crianças maiores de 3 
anos para ela sentar, antes disso, só em criança 
cardiopata. 
Medir do acrômio ao olecrano e colocar o 
aparelho na metade dessa distância. 
Pressão alta? Pode ser efeito do jaleco branco, 
criança pode ter medo de médico. Fazer outras 
3 aferições durante a semana, em locais 
diferentes. Volta pra gente 1 semana depois para 
avaliar 
 
 
 
 
Braço direito apoiado na altura do coração. 
Palpa o pulso, infla, e quando parar, infla mais 
20 mm. Coloca o esteto na fossa cubital e 
desinfla vagarosamente. Apoiar o pé da 
criança para eles não ficarem bambos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Essa borracha interna que vai inflar que deve ser 
cerca de 80 a 100% do tamanho da 
circunferência do braço 
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Tem manguito pra cada faixa etária 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Crianças na mesma faixa etária tem anatomias 
diferentes! 
 
 
 
 
 
 
Essas tabelas de PA geralmente estão dispostas 
nos consultórios de pediatria, já que a faixa 
normal de PA muda de acordo com o 
tamanho da criança. 2 desvios padrões da 
média ainda é ok. Acima ou abaixo disso, 
devemos ligar o alerta. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Amanda Lima Mutz – MedUFES 103 
 
 
 
 
 
 
Geralmente medimos em fossa cubital. Se não 
houver como, usamos a poplítea ou a pediosa. 
Atentar para os diferentes tamanhos de 
manguito para se adequar ao paciente.