2 Níveis de Atenção à Saúde

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Níveis de atenção à saúde 
Alma-Ata: A Alma Ata foi uma conferência internacional sobre cuidados primários de 
saúde realizada em 1978. Teve grande importância sobre os cuidados primários de 
saúde, sendo discutido a intersetorialidade, autonomia e participação popular, a porta 
de entrada para os serviços de saúde, equidade, prevenção e promoção em saúde e o 
trabalho em equipe. 
Uma das vantagens de ter a rede de atenção primária funcionando corretamente é não 
sobrecarregar os outros sistemas públicos de saúde. A atenção primária mais resolutiva 
colabora para que 80% dos pacientes resolvam seu problema ali, sem necessidade de 
leva-lo para frente. 
 
Apresentação da Rede de Atenção à Saúde (RAS): As RAS servem para integrar 
os estabelecimentos de saúde em um determinado território, que se organizam em 
diferentes níveis e densidades tecnológicas de atenção, que se articulam para oferecer 
um atendimento ao usuário visando promoção de saúde. 
 
Componentes da RAS: Composta por um espaço territorial e uma população adscrita 
na atenção primária à saúde, serviços com diferentes densidades tecnológicas e 
características. 
 
Complexidade e Densidade tecnológica: A atenção primária apresenta uma maior 
complexidade por trabalhar com muitas pessoas, mudanças de comportamentos e de 
vida, entretanto, possui uma baixa densidade tecnológica. Já a atenção secundaria e 
terciaria apresentam menor complexidade, mas maior densidade tecnológica. 
 
Mudança dos sistemas piramidais e hierárquicos: 
A RAS foi organizada primeiramente em um modelo de piramidal, dividida em atenção 
alta, média e atenção básica. Porém, esse tipo de divisão não permitia o dialogo 
necessário entre a assistência de saúde, não possuía um sistema de informações e 
agendamentos, entre outros. O médico então não conseguia encaminhar o paciente 
para as especialidades que ele precisava. 
Com isso, foram construídas as redes de atenção em saúde, permitindo que exista esse 
diálogo, integrando as redes, fazendo com que a atenção primária coordene todo o 
processo. Quando um paciente chega na atenção primaria, ele realiza sua consulta e, se 
necessário é encaminhado oficialmente através da referência, realiza seu procedimento 
na atenção secundaria ou terciaria, que devolve o paciente pela contrarreferência de 
volta a atenção primária (ciclo). 
 
ATENÇÃO: O CROSS (central de regulação de ofertas de serviços de saúde) é responsável 
pelo agendamento e administração do acesso/vagas na área hospitalar e ambulatorial. 
 
Regiões de saúde: 
A territorialização é a base do trabalho da APS, visto que busca promover o 
reconhecimento do território que visa estabelecer relações entre o ambiente, condições 
de visa, situações de saúde e acesso aos serviços de saúde de uma população de uma 
determinada região. 
Para implementar um serviço de saúde em uma determinada região, deve-se limitar o 
espaço geográfico, limitar a população de usuários e os serviços que serão ofertados, 
estabelecer a responsabilidade de cada integrante dentro do território e dos serviços de 
saúde, garantindo o acesso universal, igualitário e ordenado aos usuários. 
Em uma região de saúde, devemos possuir os serviços de APS, urgência e emergência, 
atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar, além da vigilância 
em saúde. 
 
A forma como a RAS se arranja faz com que os pacientes sejam atendidos nos diferentes 
níveis de atenção, dando os diferentes níveis de prevenção de saúde. A rede existe para 
dar um resultado na questão da integridade da assistência. 
 
 
Encontramos como principais características das RAS a formação de relações horizontais 
entre os pontos de atenção, possuindo a atenção básica como centro de comunicação, 
a centralidade nas necessidades de saúde da população, a responsabilização por 
atenção continua e integral, o cuidado multiprofissional, o compartilhamento de 
objetivos e o compromisso com resultados sanitários e econômicos. 
 
APS → PNAB 
 
A Atenção Primária em Saúde (APS) é reconhecidamente um componente-chave dos 
sistemas de saúde: 
→ Melhores indicadores de saúde. 
→ Maior eficiência no fluxo dos usuários dentro do sistema. 
→ Tratamento mais efetivo de condições crônicas. 
→ Maior eficiência do cuidado. 
→ Maior utilização de práticas preventivas. 
→ maior satisfação dos usuários. 
→ diminuição das iniquidades sobre o acesso aos serviços e o estado geral de saúde. 
Redes temáticas: 
Possuem o objetivo a qualificação, educação e informação da população, regulação dos 
serviços de saúde e promoção e vigilância em saúde. A criação das redes temáticas 
colabora com o não congestionamento das redes de atenção básica.