POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO À SAÚDE DOS POVOS INDÍGENAS

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@nutribyancacarneiro 
Política Nacional de Atenção à 
Saúde dos Povos Indígenas 
 
 
 
 
Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI) 
- Conceito: Um modelo de organização de 
serviços orientado para um espaço 
etnocultural dinâmico, geográfico, 
populacional e administrativo bem 
delimitado. 
• contempla um conjunto de atividades 
técnicas, visando medidas 
racionalizadas e qualificadas de 
atenção à saúde promovendo a 
reordenação da rede de saúde e das 
práticas sanitárias desenvolvendo 
atividades administrativo-gerenciais 
necessárias à prestação da 
assistência, com controle social. 
Portaria n° 1.801, de 9/11/2015 
- Define os Subtipos de Estabelecimentos de 
Saúde Indígena e estabelece as diretrizes 
para elaboração de seus projetos 
arquitetônicos, no âmbito do Subsistema de 
Atenção à Saúde Indígena (SASISUS). 
• DSEI: Distrito Sanitário Especial Indígena 
• PB: Polo Base 
• UBSI: Unidade Básica de Saúde 
Indígena 
• CASAI: Casa de Saúde Indígena. 
DSEI 
- Espaços territoriais, etnoculturais e 
populacionais, onde vivem povos indígenas 
são desenvolvidas ações de atenção básica 
de saúde indígena e saneamento básico 
respeitando os saberes e as práticas de saúde 
indígena tradicionais mediante a 
organização da rede de atenção integral, 
hierarquizada e articulada com o Sistema 
Único de Saúde (SUS) dentro de determinada 
área geográfica sob sua responsabilidade 
- Pode abranger mais de um Município e/ou 
um Estado. 
PB 
- São subdivisões territoriais dos DSEI base para 
as Equipes Multidisciplinares de Saúde 
Indígena (EMSI) organizarem 
técnica/administrativamente a atenção à 
saúde de uma população indígena adstrita a 
primeira referência para os agentes indígenas 
de saúde e saneamento que atuam nas 
aldeias. 
- Sua sede pode estar localizada numa aldeia 
indígena ou em uma área urbana de 
Município. 
- Organização dos serviços de saúde 
indígena no Brasil 
• São 34 DSEIs divididos 
estrategicamente por critérios 
territoriais e não, necessariamente, por 
estados, tendo como base a 
ocupação geográfica das 
comunidades indígenas. 
• Além dos DSEIs, a estrutura de 
atendimento conta com postos de 
saúde, com os Polos base e as Casas 
de Saúde Indígena (Casais). 
• Os 34 DSEIs abrigam 351 Polos Base. 
- Polo Base Tipo I (PB-I): a Sede localizada em 
ALDEIA 
• Unidade destinada 
concomitantemente à administração 
e organização dos serviços de 
atenção à saúde indígena e 
saneamento, bem como à execução 
direta desses serviços em área de 
abrangência do Polo Base, definida 
dentro do território do DSEI. 
@nutribyancacarneiro 
- Polo Base Tipo II (PB-II): a Sede localizada 
em ÁREA URBANA 
• Unidade destinada exclusivamente à 
administração e organização dos 
serviços de atenção à saúde indígena 
e saneamento desenvolvida em área 
de abrangência do Polo Base, definida 
dentro do território do DSEI. 
ATIVIDADES DESEMPENHADAS 
Polo Base Tipo II (PB-II) 
 Armazenamento de medicamentos, 
material de deslocamento para outras 
áreas indígenas; 
 Comunicação via rádio; 
 Investigação epidemiológica; 
 Informações de doenças; 
 Elaboração de relatórios de campo e 
sistema de informação; 
 Coleta, análise e sistematização de 
dados; 
 Planejamento das ações das equipes 
multidisciplinares na área de abrangência; 
 Organização do processo de vacinação 
na área de abrangência; e 
 Administração. 
Polo Base Tipo I (PB-I) 
Atividades previstas para o 
Posto de Saúde Tipo II + 
 Capacitação, reciclagem e supervisão 
dos Agentes Indígenas de Saúde (AIS) e 
auxiliares de enfermagem; 
 coleta de material para exame; 
 esterilização; 
 imunizações (quando se tratar de 
atividades de rotina); 
 coleta e análise sistêmica de dados; 
 investigação epidemiológica; 
 informações de doenças; 
 prevenção de câncer ginecológico 
(exame/coleta/consulta); e 
 outras atividades compatíveis com o 
estabelecimento. 
UBSI 
- Construídas em aldeias 
- UBSI Tipo I: 
• 50 e 250 indígenas 
• Agente Indígena de Saúde (AIS) 
distância mínima do PB de referência, 
percorrida em até 2 (duas) horas por 
meio de acesso fluvial ou terrestre 
- UBSI Tipo II: 
• 251 e 500 indígenas 
• distância mínima entre unidades 
básicas de saúde tipo II, tipo III ou de 
Sede de PB-I, percorrida em até 1 
(uma) hora por meio de acesso fluvial 
ou terrestre 
- UBSI Tipo III: 
• ↑ de 501 indígenas 
• distância mínima entre unidades 
básicas de saúde tipo III ou de Sede de 
PB-I, percorrida em até 3 (três) horas 
por meio de acesso fluvial ou terrestre. 
• deverá ofertar atendimento de 
profissional de nível superior (Equipes 
Multidisciplinares de Saúde Indígena) 
de no mínimo 20 (vinte) dias mensais. 
CASAI 
- Estabelecimento responsável pelo apoio, 
acolhimento e assistência aos indígenas 
referenciados à Rede de Serviços do SUS 
- Realização de ações complementares de 
atenção básica e de atenção especializada, 
destinada também aos acompanhantes, 
quando necessário. 
- Secretaria Especial de Saúde Indígena 
(SESAI) 
• Coordenar e executar o processo de 
gestão do Subsistema de Atenção à 
Saúde Indígena (SasiSUS) 
• Missão principal o exercício da saúde 
dos povos indígenas 
o Proteger 
o Promover 
o Recuperar a saúde dos povos 
indígenas 
• No Brasil são 34 Distritos Sanitários 
Especiais Indígenas (DSEI) divididos 
estrategicamente por critérios 
territoriais e não, necessariamente, por 
estados, tendo como base a 
@nutribyancacarneiro 
ocupação geográfica das 
comunidades indígenas. 
• Cada distrito organizará uma rede de 
serviços de atenção básica de saúde 
dentro das áreas indígenas, integrada 
e hierarquizada com níveis de 
complexidade crescente e articulada 
com a rede do SUS. 
• As equipes de saúde dos DSEI deverão 
ser compostas por: 
o médicos; 
o enfermeiros; 
o odontólogos; 
o aux. de enfermagem; 
o agentes Indígenas de Saúde. 
- Postos de Saúde → Localizados nas aldeias 
- Polos-Base → Localizados nas aldeias ou 
municípios de referência 
Redes de Serviços do SUS → Média e alta 
complexidade 
- Casos não resolvidos nos 358 polos-base, 
espalhados nos 34 Distritos Sanitários Especiais 
Indígenas (DSEI) do país são encaminhados 
pelas equipes aos municípios de referência, 
que contam com as Casas de Saúde 
Indígena (CASAI). 
- A CASAI garante alojamento, alimentação e 
atendimento de enfermagem aos pacientes e 
acompanhantes, respeitando as 
especificidades culturais. 
- Presta assistência farmacêutica e apoia o 
DSEI na articulação da rede de referência de 
média e alta complexidade. 
Distritos Sanitários Especiais Indígenas 
(DSEI) 
Postos de 
Saúde das 
comunidades 
indígenas 
- Base de atuação das 
equipes 
multidisciplinares de 
saúde indígena 
- Composta por médico, 
enfermeiro, odontólogo 
e auxiliares, além dos 
Agentes Indígenas de 
Saúde (AIS) e dos 
Agentes Indígenas de 
Saneamento (AISAN) 
- Os agentes moram nas 
aldeias. 
Polos-Base 
- Esses polos são a 1º 
referência para os 
agentes indígenas de 
saúde que atuam nas 
aldeias 
- Podem estar 
localizados numa 
comunidade indígena 
ou num município de 
referência 
- A maioria dos agravos 
à saúde deverão ser 
resolvidas nesse nível. 
Rede de 
atendimento do 
SUS para a 
população 
indígena 
- Deve ter sua 
localização geográfica 
definida e ser articulada 
e incentivada a atender 
os índios 
- Levando em 
consideração a 
realidade 
socioeconômica e a 
cultura de cada povo 
indígena, por intermédio 
de diferenciação de 
financiamento 
Casa dos Índios 
(Casais) 
- Alojamento, 
alimentação e 
atendimento de 
enfermagem aos 
pacientes e 
acompanhantes, 
respeitando as 
especificidades culturais. 
- Assistência 
farmacêutica e apoia o 
DSEI na articulação da 
rede de referência de 
Média e Alta 
Complexidade.