FRATURA EXPOSTA E SUA RELAÇÃO COM A OSTEOMIELITE

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I CONGRESSO DE ORTOPEDIA E TRAUMA: CONDUTAS NO PRONTO SOCORRO E AMBULATÓRIO
FRATURA EXPOSTA E SUA RELAÇÃO COM A OSTEOMIELITE 
 
SANTOS, Ana Beatriz Rodrigues dos; FREITAS, Karine Mendes
INTRODUÇÃO: Fraturas expostas consistem na fragmentação óssea, caracterizando-se por estabelecer comunicações com o meio externo ou com cavidades, por exemplo boca e tubo digestório. Essas rupturas possibilitam uma maior probabilidade de contaminação por microrganismos, podendo resultar em uma osteomielite, a qual designa inflamação do osso originada por uma infecção, frequentemente nos ossos: tíbia, fíbula e fêmur. DISCUSSÃO/RESULTADOS: As fraturas expostas ocasionam lesões de partes moles de modo que propicia a infecção por germes, além de retardar o processo de consolidação dos tecidos. Após a ruptura, simultaneamente com o dificuldade na recuperação da lesão, a contaminação pelas bactérias pode evoluir para uma osteomielite, a qual estudos demonstraram que é mais frequente em homens com idade média de 32 anos e que apresentam relação com os três tipos de fraturas expostas. De acordo a classificação de Gustilo, a fatura exposta pode ser dividida nos tipos: I, na qual a exposição é menor do que 1 cm e apresenta baixo grau de contaminação; II, de modo que a exposição varia entre 1 cm e 10 cm e ocorre uma lesão e uma contaminação moderada; III, contém exposição maior do que 10 cm e indica alto grau de lesão de partes moles e contaminação. Os fatores que desencadeiam a osteomielite em relação a fratura exposta estão relacionados com o inicio do tratamento, pois o intervalo de tempo entre a lesão e o atendimento, deve ser o mínimo possível. As fraturas tipo III estão associadas com maior nível de contaminação devido serem lesões de maior exposição do lugar machucado. Visto isso, é importante ressaltar a relevância do atendimento inicial em situações de fraturas expostas e como a osteomielite influencia na solidificação. OBJETIVOS: O objetivo desse estudo busca analisar a relação existente entre a fratura exposta e a osteomielite, afim de tentar diminuir os danos dessa fragmentação e consequentemente prevenir possíveis infecções. MÉTODOS: Para alcançar o objetivo foram realizadas pesquisas em biografias cientificas acerca do tema estudado, utilizando uma abordagem qualitativa com caráter exploratório. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Conforme exposto acima, pode-se perceber que as fraturas expostas e a osteomielite estão associadas com o tardamento do atendimento, de modo que o ambiente propicia uma proliferação de bactérias levando a uma inflamação. 
Palavras chave: Fratura exposta. Osteomielite. Infecção por bactérias.
Referências: 
PACCOLA, Cléber A. J. Fraturas expostas. Revista Brasileira de Ortopedia, vol. 36, Nº 8, p. 283-291, 2001
VILLA, Pablo Erick Alves et al. Avaliação clínica de pacientes com osteomielite crônica após fraturas expostas tratados no Hospital de Urgências de Goiânia, Goiás. Revista Brasileira de Ortopedia, v. 48, n. 1, p. 22-28, 2013.