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Teratologia Estudo das causas, mecanismos e padrões de desenvolvimento embrionário anormal que levam às anomalias congênitas. ATENÇÃO: MALFORMAÇÃO/ANOMALIA = defeito estrutural/funcional; MONSTRUOSIDADE = malformação grave e incompatível com a vida O efeito de agentes teratogênicos sobre um feto é mais crítico durante o PERÍODO EMBRIONÁRIO (4ª-8ª semana) = fase de formação dos órgãos *Período pré-embrionário -> aborto Fatores que podem INDUZIR ou AUMENTAR a incidência de malformações. A) FATORES AMBIENTAIS/EXTERNOS 1. Agentes infecciosos – compreendem os vírus e as infecções parasitárias. Exemplos: ▪ Rúbeola (vírus) – malformações ópticas, surdez, retardo mental, anomalias cardíacas ▪ Toxoplasmose (Toxoplasma gondii) – retardo mental, hidrocefalia, microcefalia ➔ PERÍODOS CRÍTICOS ➔ AGENTES TERATOGÊNICOS 2. Agentes químicos – envolvem substâncias químicas e drogas. Exemplos: ▪ Talidomida – medicamento usado contra náuseas e isônia; associado a deformações ósseas, anormalidades cardíacas e ausência total/parcial dos membros (amelia/focomelia) ▪ Aspirina – fenda palatina ▪ Álcool – Síndrome do alcoolismo fetal: anomalias cardíacas e articulares, microcefalia, hipoplasia maxilar, retardo mental ▪ Tabagismo – retardo do crescimento intrauterino 3. Agentes físicos – destaca-se a RADIAÇÃO. A exposição a altos níveis acaba por lesar células embrionárias, podendo provocar microcefalia, cegueira e defeitos das extremidades. 4. Fatores nutricionais/endócrinos* ▪ Carência de iodo/hipotireoidismo materno – pode provocar cretinismo (nanismo e retardo) ▪ Hormônios andrógenos – masculinização da genitália do feto B) FATORES GENÉTICOS/INTERNOS 1. Fatores gênicos – HERANÇA genética -> pelo menos um dos pais é portador de genes que causam uma anomalia transmissível a seus descendentes. Exemplos: acondroplasia, polidactilia 2. Fatores cromossômicos – alteração normalmente no NÚMERO de cromossomos do indivíduo causada pela não disjunção durante a meiose ou na segmentação. Exemplos: Síndrome de Down, Turner, Klinefelter Atenção! Os efeitos dos agentes teratogênicos estão sujeitos a dois fatores: CRONOLOGIA – dependendo da semana na qual o agente atue (idade gestacional), ele condicionará diferentes tipos de malformação CONSTITUIÇÃO DA ESPÉCIE – um agente pode ser teratogênico para uma espécie e não para outra Bruna Larissa → MED 52 Capacidade de um tecido de orientar a diferenciação e evolução de tecidos vizinhos (região organizadora) s *O desenvolvimento embrionário deve ser tido como uma série sucessiva de induções de ordem crescente. Assim, alterações* nos INDUTORES (binômio crescimento-diferenciação) resultam em possíveis malformações, como por exemplo: • AGENESIA – ausência total/parcial de um órgão (ausência de estimulo indutor) anencefalia, agenesia dental • APLASIA – esboço embrionário; desenvolvimento incompleto de uma região ou órgão microcefalia • HIPOPLASIA – deficiência na formação; órgão menor e com função reduzida • ESTRUTURAS EXTRANUMERÁRIAS – subdivisão de estímulos indutores polidactilia • FUSÃO – união de estruturas que normalmente seriam separadas (possível fusão de estímulos indutores) ciclopia, sirenomielia (fusão de membros) • ECTOPIA – localização incomum de determinado órgão/estrutura (estímulo indutor fora do local habitual) criptorquirdia • TERATOMA – tumor sem forma; comum no período pré-embrionário (ação indutora desordenada) ➔ INDUÇÃO EMBRIONÁRIA Fenômeno descoberto pelo biólogo alemão Hans Spemann através da realização de experimentos com embriões de anfíbios urodelos