Testes ortopédicos membros inferiores

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Por Liliane Stawny Sampaio 
 
 TESTES - QUADRIL 
TESTE DESCRIÇÃO INDICA DEMONSTRAÇÃO 
 
 
 
 
THOMAS 
Paciente: em decúbito dorsal, 
deverá aproximar do tórax 
um joelho de cada vez. 
Fisioterapeuta: Palpe o 
músculo quadríceps femoral 
do membro inferior não 
flexionado 
Positivo se: flexionar o joelho 
oposto de maneira 
significativa e houver rigidez 
no joelho involuntariamente 
flexionado. 
 
 
 
Contratura de 
flexores do 
quadril 
 
 
 
 
 
 
 
CONTRATURA 
DO RETO 
FEMORAL 
Paciente: em decúbito dorsal, 
com as pernas para fora da 
maca, flexionada a 90º. 
Deverá aproximar do tórax 
um joelho de cada vez. 
Fisioterapeuta: Palpe o 
músculo quadríceps femoral 
do MI flexionado fora da 
maca. 
Positivo se: estender 
involuntariamente o joelho da 
perna que está flexionada 
fora da mesa e houver 
encurtamento muscular. 
 
 
 
 
Contratura de 
flexores do 
quadril 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ELY 
Paciente: decúbito ventral 
Fisioterapeuta: segure o seu 
tornozelo e passivamente 
flexione o joelho até a nádega. 
Positivo se: o paciente 
flexionar o quadril do mesmo 
lado levantando a nádega da 
mesa. 
 
Retesamento 
do músculo reto 
femoral ou 
contratura em 
flexão do 
quadril 
 
 
 
OBER 
Paciente: decúbito lateral na 
maca. 
Fisioterapeuta: abduza o MI 
superior e, a seguir, solte-o. 
Positivo se: o MI não 
conseguir descer lentamente. 
 
Contratura do 
músculo tensor 
da fáscia lata 
 
 
 
 
 
Por Liliane Stawny Sampaio 
 
 TESTES - QUADRIL 
TESTE DESCRIÇÃO INDICA DEMONSTRAÇÃO 
 
 
 
 
PIRIFORME 
Paciente: deverá deitar-se do 
lado oposto da perna que 
está sendo testada. Quadril 
flexionado a 60º, com o joelho 
totalmente fletido. 
Fisioterapeuta: com uma das 
mãos, estabilize o quadril, 
com a outra, pressione o 
joelho para baixo 
Positivo se: paciente sentir 
dor quando o joelho for 
pressionado. 
 
 
 
Contratura do 
músculo 
piriforme 
 
 
 
 
 
 
 
PATRICK FABRE 
Paciente: decúbito dorsal, 
uma das pernas flexionadas, 
com a planta do pé sobre a 
maca. 
Fisioterapeuta: deverá 
segurar o fêmur e pressioná-
lo em direção a fossa do 
acetábulo, em seguida, cruzar 
a perna do paciente sobre o 
joelho oposto, estabilizar a 
EIAS do outro lado e 
pressionar o joelho para baixo, 
cujo quadril está sendo 
testado. 
Positivo se: dor no quadril. 
 
 
 
 
Processo 
inflamatório 
na articulação 
do quadril 
 
 
 
 
 
 
 
 
TRENDELENBURG 
Paciente: em pé. 
Fisioterapeuta: coloque as 
mãos na cintura do paciente, 
com os polegares sobre a 
EIPS, a seguir, solicite que 
flexione um quadril de cada 
vez. 
Positivo se: quando ocorre a 
queda da pelve para o lado 
não apoiado. 
 
 
 
Fraqueza do 
músculo 
glúteo médio 
 
 
 
 
LAGUERRE 
Paciente: decúbito dorsal. 
Fisioterapeuta: flexione o 
quadril e joelho a 90º, em 
seguida gire a coxa 
lateralmente e o joelho 
medialmente. Pressione o 
joelho para baixo com uma 
das mãos e puxe o tornozelo 
para cima com a outra mão. 
Positivo se: dor 
 
 
Processo 
inflamatório 
na articulação 
acetabular 
 
 
Por Liliane Stawny Sampaio 
 
 TESTES - JOELHO 
TESTE DESCRIÇÃO INDICA DEMONSTRAÇÃO 
 
 
 
COMPRESSÃ
O DE APLEY 
Paciente: decúbito ventral. 
Fisioterapeuta: flexione o joelho a 
ser testado a 90º, estabilize a coxa 
do paciente, segure o tornozelo e 
aplique pressão para baixo, em 
seguida, girar medial e lateralmente. 
Positivo se: dor ou crepitação em 
qualquer lado do joelho 
 
 
 
Ruptura do 
menisco 
 
 
 
 
MCMURRAY 
Paciente: decúbito dorsal. 
Fisioterapeuta: flexione uma das 
pernas, gire-a lateralmente à 
medida que a estende, gire-a 
medialmente à medida que a 
estende. 
Positivo se: dor, com ou sem estalido 
audível 
 
 
Lesão do 
menisco 
 
 
 
 
 
GAVETA 
ANTERIOR 
Paciente: decúbito dorsal. 
Fisioterapeuta: flexione a perna e 
coloque o pé sobre a maca. Segure 
atrás do joelho fletido e aplique 
pressão de puxar sobre a perna. 
*Os tendões dos músculos 
posteriores da coxa devem estar 
relaxados. 
Positivo se: houver movimento tibial 
superior a 5 mm em relação ao 
fêmur. 
 
 
Laceração de 
determinado 
grau no 
ligamento 
cruzado 
anterior 
 
 
 
 
 
GAVETA 
POSTERIOR 
 
Paciente: decúbito dorsal. 
Fisioterapeuta: flexione a perna e 
coloque o pé sobre a maca. Segure 
atrás do joelho fletido e aplique 
pressão de empurrar sobre a perna. 
*Os tendões dos músculos 
posteriores da coxa devem estar 
relaxados. 
Positivo se: houver movimento 
excessivo quando a perna for 
empurrada. 
 
Laceração de 
determinado 
grau no 
ligamento 
cruzado 
posterior 
 
 
 
 
 
 
LACHMAN 
Paciente: decúbito dorsal, joelho em 
flexão de 30º. 
Fisioterapeuta: segure a coxa do 
paciente com uma das mãos e 
estabilize-a, com a outra mão, 
segure a tíbia e puxe-a para frente. 
Positivo se: houver sensação de 
folga 
 
Lesão de 
ligamento 
cruzado 
anterior e 
posterior 
 
 
 
Por Liliane Stawny Sampaio 
 
 
 TESTES - JOELHO 
TESTE DESCRIÇÃO INDICA DEMONSTRAÇÃO 
 
 
 
 
LACHMAN 
INVERSO 
Paciente: decúbito ventral, perna 
flexionada a 30º. 
Fisioterapeuta: com uma das mãos 
estabilize a parte posterior da coxa, 
assegurando-se de que os músculos 
posteriores da coxa estão relaxados. 
Com a mão oposta, segure a tíbia e 
empurre-a posteriormente. 
Positivo se: movimento com folga e 
translação posterior da tíbia 
 
 
Lesão ou 
laceração do 
ligamento 
cruzado 
posterior 
 
 
 
 
 
DISTRAÇÃO 
DE APLEY 
Paciente: decúbito ventral. 
Fisioterapeuta: flexione a perna a 
90°, estabilizando a coxa do paciente 
com seu joelho, puxe o tornozelo 
enquanto gira a perna medial e 
lateralmente. 
Positivo se: dor com distração. 
 
Lesão ou 
instabilidade 
ligamentar 
inespecífica 
 
 
 
 
 
 
 
ESCAPE DO 
MENISCO 
Paciente: decúbito dorsal, quadril e 
perna flexionados a 90°. 
Fisioterapeuta: palpe os meniscos 
sobre a linha articular medial 
anterior até o ligamento colateral 
tibial. Com a outra mão, gire a 
perna medial e lateralmente, 
enquanto observa se o menisco que 
está palpando continua presente ou 
se desapareceu. 
Positivo se: o menisco não 
desaparecer durante a rotação da 
perna 
 
 
 
 
 
Ruptura do 
menisco 
 
 
 
 
 
 
PREGA DE 
HUGHSTON 
Paciente: decúbito dorsal. 
Fisioterapeuta: segure a perna, 
flexione-a e gire-a medialmente. 
Mova a patela medialmente, com o 
calcanhar na outra mão, e palpe o 
côndilo medial do fêmur com os dedos 
da mesma mão. Flexione e estenda o 
joelho. 
Positivo se: exposição de um lado da 
prega sob seus dedos. 
 
 
 
Inflamação 
da prega 
 
 
Por Liliane Stawny Sampaio 
 
 TESTES - TORNOZELO 
TESTE DESCRIÇÃO INDICA DEMONSTRAÇÃO 
 
 
 
 
SINAL DE 
EMPURRAR E 
PUXAR O PÉ 
Paciente: decúbito dorsal. 
Fisioterapeuta: estabilize o 
tornozelo com uma das mãos, 
com a outra, segure e 
pressione a tíbia empurrando-
a posteriormente. Em 
seguida, segure a face 
anterior do pé com uma das 
mãos e a face posterior da 
tíbia com a mão oposta, 
puxando-a anteriormente. 
Positivo se: espaçamento 
decorrente de trauma ao 
empurrar ou puxar a tíbia 
 
 
 
Ruptura do 
ligamento 
talofibular 
anterior ou 
posterior 
 
 
 
 
ESTABILIDADE 
LATERAL 
Paciente: decúbito dorsal. 
Fisioterapeuta: segure um 
dos pés e inverta-o 
passivamente. 
Positivo se: se houver 
espaçamento decorrente de 
trauma. 
 
Ruptura do 
ligamento 
talofibular 
anterior 
 
 
 
ESTABILIDADE 
MEDIAL 
Paciente: decúbito dorsal. 
Fisioterapeuta: segure um 
dos pés e everta-o 
passivamente. 
Positivo se: se houver 
espaçamento decorrente de 
trauma. 
 
Laceração do 
ligamento 
deltóideo