RESUMO - DOR - Avaliação da dor

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Avaliação da dor 
Atualmente, a dor é considerado o 5º sinal vital (PA, FC 
FR, TEMP). É a primeira causa de procura médica e é 
difícil de mensurar, sendo individualizada (varia por 
pessoa ou pela cultura). 
Como avaliar a dor? 
• Onde – Local da dor; 
• Como é – Descrição de como é a dor dessa 
pessoa; 
• Quando – Quando começou a sentir; 
• Quanto – mensuração de quanto é aquela dor, 
variando de pessoa para pessoa; 
• Fatores que pioram/melhoram – O que você faz 
que piora a dor, ou o que faz que melhora. 
História 
É muito importante a coleta da história do início da dor. 
Devemos filtrar os pontos importantes que possam 
justificar a dor que o paciente sente agora. 
• Início da dor 
• História da lesão 
• História 
o Laboral 
o Social 
o Atividade Física 
Tudo isso pode ter contribuído para o 
início da dor. 
Observação 
É importante observar a postura, os movimentos, as 
atitudes e se usa algum dispositivo auxiliar de marcha 
do paciente. 
Localização da dor 
Local da dor – existem mapas locais e específicos para 
determinadas regiões para localização da dor. 
• Específico 
• Não específico 
 
A avaliação da dor permite avaliar se a dor é pontual ou 
se pode envolver alguma compressão nervosa, por 
exemplo, a partir dos pontos selecionados. 
Tipo da dor 
Característica da dor – pressão, formigamento, 
pontada. A partir dessa avaliação é possível perceber se 
a dor é oriunda de um nervo, ligamento, músculo ou 
osso. 
• Questionário de dor de McGill 
 
 
Intensidade 
“Quantificação” da dor. É uma tentativa de trazer o que 
o indivíduo está sentindo em forma de 
números/gráficos, aproximando mais da realidade. 
• Escala Visual Analógica (EVA) 
 
É possível adequar essa escala conforme o público que 
se está trabalhando. 
 
Periodicidade 
• Aguda – menos de três meses; 
• Crônica – período longo; 
• Recorrente. 
Fatores que influenciam na dor 
Algo que influencia a dor seja para mais ou para menos. 
• Atividades laborais; 
• Atividades sociais; 
• Postura; 
• Ansiedade; 
• Movimento – pode gerar cinesiofobia (medo do 
movimento. 
 
Outros pontos a serem analisados 
• Tratamento prévio; 
• Palpação: 
o Sinais de inflamação (temperatura, 
edema, sensibilidade ou perda de 
função); 
o Palpação local – no local da dor; 
o Palpação à distância – verificar a 
existência de outra região com 
problema. 
• Testes: 
Os testes colocados aqui são os testes básicos mais 
utilizados. 
o FM; 
o ADM; 
o Reflexos; 
o Sensibilidade (tato, temperatura, 
alodínia...); 
o Testes especiais. 
• Outros: 
o Exames complementares – 
Ressonância magnética, ultrassom...; 
o Termografia – câmara com 
infravermelho que emite uma cor 
dependendo da temperatura que o 
corpo está emitindo (vermelho ao 
azul). Locais onde temos um calor 
maior geralmente sinalizam uma 
inflamação. 
Avaliação 
Cabe ao profissional da saúde interpretar, traduzir e 
obter os dados para chegar ao diagnóstico e traçar um 
plano terapêutico adequado. 
Uma boa avaliação torna o tratamento menos 
complicado.