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A energia cerebral depende do fluxo sanguíneo cerebral (elevada taxa metabólica). A irrigação ocorre por dois sistemas: 1. Sistema Carotídeo (anterior): 80% do aporte sanguíneo 2. Sistema Vértebro-basilar (posterior): 20% do aporte sanguíneo Sistema CarotídEo (anterior) São os ramos da Artéria Carótida Interna. Porção Cervical: não possui ramos Porção Intrapetrosa Horizontal Forâmen rasgado anterior ou lacerado anterior Porção Intracavernosa Sifão carotídeo Artéria oftálmica: quando entupida causa amaurose fugaz Porção Subaracnóidea (Supraclinóidea) Artéria Cerebral Anterior e Média LETÍCIA MARQUES BONETTO ATM 26/2 Áreas de IRrigação A.Cerebral Anterior Face medial dos hemisférios Circunda o corpo caloso. É bem menor e sai como um ramo recorrente (dirigindo-se para trás, em relação à carótida). Embolismo da A. cerebral anterior é raro, pois qualquer corpo estranho na A. carótida interna tende a seguir o rumo mais fácil, passando à A. cerebral média. A.Cerebral Média Irriga núcleos da base, além da maior parte da face superolateral do córtex É a continuação direta da A. carótida interna e recebe a maior parte do seu sangue. A.Carótida Posterior Irriga face inferior, assim como lobos temporal e occipital. Por conta do seu caminho, um eventual aneurisma nessa artéria poderá também afetar o III PC, ocasionando disfunções na musculatura do olho. OcluSões das Artérias CereBrais Sistema Vértebro-basilar (posterior) São os ramos da Artéria Vertebral e os da Artéria Basilar. ARTÉRIA VERTEBRAL A. Espinal Posterior A. Cerebelar inferior posterior (PICA) A. Espinal Anterior Porção Cervical Porção Transversa Porção Subaracnóidea Raquiana Porção Subaracnóidea Craniana LETÍCIA MARQUES BONETTO ATM 26/2 ARTÉRIA BASILAR A. Comunicante Posterior A. Cerebral Posterior A. Cerebelar Superior (SCA) Aa. Pontinas A. Cerebelar Inferior Anterior (AICA) POLÍGONO DE WILLIS Ocorre anastomose das artérias vertebrais e artéria basilar. A artéria basilar dá origem a duas artérias cerebrais posteriores. As artérias carótidas internas dão origem a uma artéria cerebral média e a uma artéria cerebral anterior de cada lado. As artérias comunicantes posteriores direita e esquerda comunicam as artérias cerebrais posteriores com as artérias carótidas internas. LETÍCIA MARQUES BONETTO ATM 26/2 AVE ISQUÊMICO “Acidente Vascular Encefálico” É o tipo mais comum de AVC acontece quando um dos vasos do cérebro fica obstruído, impedindo a passagem de sangue. Quando isso acontece, a região afetada não recebe oxigênio, por isso não consegue funcionar normalmente. Sintomas: Dificuldade para falar Boca torta Perda de força em um dos lados do corpo Alteração de visão... Causas: 1. Trombótico Mais comum bloqueio por trombo formado na artéria cerebral 2. Embólico Bloqueio de uma artéria cerebral por coágulo formado fora do cérebro. Placa Aterotrombótica É uma doença do sistema circulatório cuja manifestação clínica (infarto do miocárdio e acidente vascular encefálico) representa as principais causas de mortalidade. Complicações: Coronariopatia Isquêmica Vasculopatia Cerebral Vasculopatia Periférica Fluxo Sanguíneo Cerebral (fsc) 20 – 55 mL/100g/min Normal 20 – 10 mL/100g/min Falência elétrica neuronal Reversibilidade viável 10 mL/100g/min Falência membrana neuronal Reversibilidade ameaçada Abaixo de 10 mL/100g/min Morte celular Irreversível Curva de autorregulação do FSC
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