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Reflexões sobre Psicologia Social da Saúde Psicologia – 9º Período Psicologia Social da Saúde Martha Emanuela Psicologia da Saúde: área recente? • Clínica tradicional • Hospitais e ambulatórios de saúde mental • Subordinação aos paradigmas da psiquiatria (internação e medicação) • Trabalho de forma isolada • Facilitador do processo de tratamento Formas não tradicionais de atuação • Clínicas-escola (comunidades) • Trabalho interdisciplinar em hospitais • Reflexão sobre conceito de saúde mental, aperfeiçoamento de técnicas de diagnóstico e de intervneção Início da Psicologia da Saúde • Década de 1970 – Grupo de trabalho na American Psychological Association (APA) • 1978 criada a divisão 38, chamada Health Psychology, em resposta a uma crescente área de prática e pesquisa • Pesquisas demonstrando que o comportamento e o estilo de vida dos indivíduos podem ter um impacto significativo sobre desenvolvimento ou a exacerbação das doenças • Psicologia na atenção básica em países como Inglaterra e Cuba • Insatisfação com a medicina moderna • Incapacidade de englobar nova epidemiologia que que incorpora fatores psicológicos, sociais e econômicos Início da Psicologia da Saúde • Cuba: pioneira na América Latina • Ampliação da Psicologia da Saúde • Todos os níveis de atenção • Processos sociopsicológicos envolvidos no processo saúde-doença (manutenção da saúde, compreensão da origem e do desenvolvimento da doença • Aspectos da prática médica (relação médico-paciente, satisfação da população com os serviços, formas de utilização dos serviços, participação social) Psicologia da Saúde no Brasil • Inserção dos psis em instituições de saúde (Década de 1980, SUS) • Década de 1980 estado de São Paulo • Política de desospitalização, saúde mental na rede básica • Equipes de saúde mental: psiquiatra, psicólogo e assistente social • Rede de serviços integrados (níveis primário, secundário e terciário) • Nova forma de atuação, fugia aos parâmetros tradicionais • Resistência de alguns profissionais • Falta de embasamento teórico-prático Psicologia da Saúde • Psicologia da Saúde x Clínica • Hegemonia abordagens psicodonâmicas • Pouca atenção à saúde pública • Desconsideração pelo contexto social e econômico • Hegemonia do modelo médico • Medicina Social • América Latina, década 1950 • Organização Panamericana de Saúde (OPAS) • Cientistas sociais nas escolas médicas • Modernização do ensino médico, desenvolvimento do senso crítico, consciência social Psicologia da Saúde • Perspectiva que entenda o processo saúde-doença como processo histórico e multideterminado • Saber oficial, senso comum, sociedade – explicação do processo saúde doença • Superar enfoques intraindividuais • Compreensão da doença como fenômeno coletivo (discursos de uma determinada sociedade sobre enfermidades e os enfermos) • Construção do saber leigo (modelos explicativos que embasam diferentes interpretações das doenças e busca de alternativas terapêuticas) • Interface entre o saber oficial e a representação da doença prevalentes em determinadas épocas ou grupos Psicologia da Saúde “A Psicologia da Saúde não está interessada diretamente pela situação, que cabe ao foro médico. Seu interesse está na forma como o sujeito vive e experimenta o seu estado de saúde ou de doença, na sua relação consigo mesmo, com os outros e com o mundo. Objetiva fazer com que as pessoas incluam no seu projeto de vida, um conjunto de atitudes e comportamentos ativos que as levem a promover a saúde e prevenir a doença, além de aperfeiçoar técnicas de enfrentamento no processo de ajustamento ao adoecer, à doença e às suas eventuais consequências” Psicologia da Saúde • Objeto de estudo: compreender o papel das variáveis psicológicas sobre a manutenção da saúde, o desenvolvimento de doenças e seus comportamentos associados • “Levar em conta os fatores sociais, culturais e ambientais relacionados com a saúde e com a doença, uma vez que as significações e os discursos sobre a saúde e as doenças são diferentes consoantes com o estatuto socioeconômico, o gênero e a diversidade cultural” • Objetivo: intervenções para prevenir doenças e auxiliar no manejo ou no enfrentamento das mesmas Atuação do Psicólogo da Saúde • Possibilidades de atuação • Prestação de cuidados de saúde na atenção básica e de média complexidade, unidades de internação hospitalar (alta complexidade), serviços de saúde mental, unidades de dor, oncologia, serviços de saúde pública, serviços de saúde ocupacional, consultas de supressão do tabagismo, serviços de reabilitação • Levar em consideração uma tripla dimensão de intervenção: os pacientes, seus familiares e os profissionais de saúde • Atendimento para pacientes com dificuldades de ajustamento à condição de doente (exemplo: redução de sentimentos de depressão no paciente internado) • Ensinar métodos psicológicos para manejar ou gerir os problemas de saúde, como aprender a controlar as condições de dor
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