Exame Clínico em Dentística

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RAZÕES PARA PROCURA DE SERVIÇOS 
ODONTOLÓGICOS: 
 Consulta de rotina 
 Sintomatologia: indagar qual a região, 
como é a dor se é espontânea ou 
provocada. 
 Correções funcionais e estéticas 
Diagnostico: arte ou ato de identificar uma 
determinada doença por meio de seus sinais 
e sintomas. Pra fechar o diagnostico 
começamos na anamnese e 
complementamos com exame clinico, como 
radiografia. 
 
EXAME CLINICO 
É a primeira etapa do tratamento 
odontológico. 
 
Clínicos Sinais e sintomas Subclínicos 
 
 Exame clinico Exames Comp. 
 
Diagnostico 
 
Decisão terapêutica 
 
Tratamento 
 
Promoção da saúde 
 
PROTOCOLO 
 Anamnese 
 Exames Complementares 
 Exame Clínico 
 
 
 
 
 
ANAMNESE 
Entrevista realizada por um profissional da 
área da saúde com seu paciente, que tem a 
intenção de ser um ponto inicial do 
diagnóstico de uma doença, tem por 
objetivo relembrar e investigar fatos que se 
relacionam com a doença investigada. 
 Experiencias previas: 
- Personalidade: conhecer o paciente. 
- Expectativas: saber quais são as 
expectativas do paciente. 
- Hábitos alimentares: quantidade, qualidade 
e frequência da ingestão. 
- Higiene Bucal: frequência, qualidade e 
técnica utilizada. 
- Doenças sistêmicas. 
- Medicamentos. 
- Radioterapia. 
- Xerostomia: pessoa com pouca saliva. 
- Alteração pH salivar. 
- Sintomas. 
 
EXAME CLÍNICO 
 Isolamento relativo. 
 ATM (articulação temporomandibular) 
 Oclusão. 
Analise oclusal: passar o carbono antes de 
realizar a restauração. 
 
INSPEÇÃO VISUAL 
 Iluminação 
 Campo seco 
 Espelho clínico 
 
 
11 de fevereiro de 2022 
 
PROFILAXIA 
 Remoção de biofilme 
 Pasta profilática ou pedra pomes + 
água 
 Taça de borracha 
 Motor + contra ângulo 
 
REGISTRO FOTOGRÁFICO 
Registrar todos os casos. 
 
INSPEÇÃO VISUAL 
Isolamento relativo 
Com afastador ou não. 
Olhar elemento por elemento. 
Isolamento do campo operatório: 
Tipo: Relativo e Absoluto 
Pode-se encontrar: tecido carioso, fratura, 
lesão branca (encontrada mais na 
pediatria). 
 
DIAGNOSTICO CARIE DENTAL 
 Aspectos clínicos: 
Textura superficial 
Transluscência de esmalte 
Cavitação 
Biofilme ativo 
 
LESÕES DE CARIE – FACES PROXIMAIS 
Difícil de detectar. 
 
EXAME TÁCTIL 
Carie inativa ranhuras acumulo de biofilme 
Carie ativa 
 
AVALIAÇÃO DO RISCO DE CARIE 
Possibilidade de aparecimento de novas 
lesões e evolução das lesões existentes. 
Atividade de carie: grau de progressão da 
doença. 
Avaliação do risco de desenvolvimento e 
progressão de lesões. 
Estabelecer tratamento apropriado. 
Adoção de programa preventivo. 
Experiencia passada imediata da lesão. 
Progressão da lesão. 
Aspecto clínico da lesão. 
Desgaste dental. 
Fator etiológico. 
Abrasão. 
Atrição. 
Abfração. 
Erosão. 
 
HIPERSENSIBILIDADE DENTAL 
Lesões cervicais não cariosas. 
 Condição Pulpar 
 Sintomatologia 
 Localização 
 Frequência 
 Intensidade 
 Duração 
 
PALPAÇÃO E PERCURSSÃO 
 Palpação 
 Percussão vertical 
 Percussão horizontal 
 
TESTES TÉRMICOS 
 Condição pulpar 
 Frio 
 Quente 
 
 
 
 
 
 
 
EXAMES COMPLEMENTARES 
Radiografia dental 
Lesões de carie 
Alterações periapicais 
Alterações periodontais 
Restaurações com excessos interproximais. 
 
Identificar em estágios iniciais. 
Tratamentos mais conservadores inclusive 
com possibilidade de não intervenção. 
 
ANALISE ESTETICA 
Limitações 
Expectativa do paciente/ subjetividade 
Promoção da saúde 
 
Exame clinico e anamnese vão auxiliar no 
planejamento. 
 
COR 
Escala vita mais utilizada na odontologia. 
 
Desligar o refletor na hora da escolha da cor 
 
 
 Sucesso da escolha da cor: 
Avaliação clínica do paciente (diagnóstico 
correto) 
Cor dos dentes remanescentes, elementos 
preparos 
Grau de translucidez e valor 
Cor do preparo 
Tipo de material usado (planejamento) 
Profilaxia previa 
Superfícies umedecidas: desidratação leva a 
opacidade. 
Diferenciação terço incisal, médio e cervical. 
Matiz (Nome da Cor ) 
Dentes naturais : variações entre amarelo e 
laranja eventuais detalhes azulados e 
acinzentados. 
Valor(luminosidade) 
“ (...) característica que distingue cores 
claras de cores escuras” 
Croma ( saturação) 
“(...) descreve a saturação ou a intensidade 
de uma determinada matiz.” 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fernanda Andrade Romagnoli – Dentística 
Clinica