CARACTERISTICAS DA DENTICAO E DOS DENTES DECIDUOS

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CARACTERÍSTICAS DA DENTIÇÃO E DOS DENTES DECÍDUOS 
 
ü Importância de saber a dentição decídua 
ü Dentição – precisamos saber o que é normal 
ü Criança com vários espaços entre os decíduos (diastemas), sera q isso é 
normal?anormal? é bom/ruim? 
ü Na hora que encontrar uma dentição decídua, tem que saber qual é a dentição 
permanente ou decíduo. Tem dentes que se parecem muito (1 molar superior 
decíduo é muito parecido com o pré). Tem macetes para identificar se é 
decíduo e permanente. 
ü Avaliar dentição é para saber se está normal o que está vendo, para saber 
identificar as anormalidade e contar para os pais e tentar antecipar uma 
malocusao futura 
ü Estamos tratando com alguém em crescimento, quando crescemos, crescemos 
me 3 sentidos, em sentido vertical (em altura), transversal (largura) e sentido 
antero-posteriot. Existem tipos de maloclusões nas crianças que tem a ver com 
esses 3 crescimentos. Relações dentárias: somos 3 dimensoes, transversal, 
altura e anteroposterior (longitudinal) 
 
A dentadura decídua - características 
• N de dentes: 20 
• Grupos dentários: incisivos, caninos e molares 
• Dentição completa: 2,5 anos 
• Forma arco: Semi-circunferência 
• ATM pouco especializada 
• Curvas de Spee e Wilson ausentes 
 
ü O decíduo é implantado verticalmente na base óssea e não tem inclinações 
axiais (diferente dos pemanentes que tem inclinações axiais, levemente para 
vestibular e para lingual). Nâo tem curva de Spee na dentição decídua por 
causa disso. 
ü Crescimento da mandíbula vai ser para tras/posterior e para cima. O que faz 
uma mandíbula crescer como deve é a amamentação. ATM na criança é mais 
baixa, a nível do plano oclusal. Ou seja, o forame é mais baixo, dessa forma 
tenho que inclinar a agulha para baixo. 
ü Entre as raízes dos molares decíduos, o germe do dente permanente se forma 
e se localiza entre os molares decíduos. Tudo que tiver de ruim no dente 
decíduo vai passar para o germe do permanente. Molares decíduos dao lugar 
aos pré-molares. 
ü O germe dos pré-molares se desenvolvem entre as raízes dos molares 
decíduos, essas raízes são divergentes e depois convergentes para a oclusal, 
para abraçar o germe do dente que está no meio. O germe do dente, mora 
dentro de um saco (saco pericoronário ou folículo pericoronário 
ü Os dentes das meninas (decídio) vem mais tarde que os dos meninos. No 
permanente é ao contrário, vem antes nas meninas e depois nos meninos. O 
primeiro dente decíduo dos meninos vem por volta dos 6 meses e das meninas 
por volta do 1 ano. Primeiro molar permanente é para romper com 6 anos em 
média. Mais importante do que a época do que o dente vem 
ü Agenesia de dente decíduo é muito raro 
ü Para o dente decíduo vir logo, tem que ensinar os pais massagear bastante, 
criança deve estimular bastante (mordedores e massagem). Mais importante 
do que a época do que os dentes veem (cronologia de erupção), é a sequencia 
do que os dentes veem (vale para o decíduo e para o permanente) 
ü Tudo que tivermos de ruim em um molar decíduo em termos de cárie, necrose 
e abscesso vai prejudicar o prá-molar. Pode acontecer um tipo de defeito de 
desenvolvimento de esmalte. Em baixo do molar, entre as raízes dele se 
desenvolve o germe do dente permanente. 
ü Quando os bebes machucam a língua por conta dos dentes natal – doença de 
rigafed 
ü Onde o dente nascer pode aparecer um hematoma, mas é normal, os pais não 
precisam se preocupar (onde o dente viria, aparece um hematoma). Os bebes 
fazem sinais e sintomas quando o dente decíduo vai irromper (inapetência, 
irritabilidade, alteração de fezes (odor e consistência), febrícula, pode aparecer 
hematoma de erupção, aumento da salivação). Sabe que o dente do bebe vai 
nascer pq existe um cordãozinho em cima do rebordo, quando esse cordão 
dissolve, sabe que esse dentinho vai irromper. 
ü No arco permanente o formato é uma parábola (um arco elíptico), na decídua 
é um semi-círculo (bem redondo). 
 
 
Distancia intermolar 
Perímetro 
 
ATM na dente decídip 
• Pouco especializada 
• Rudimentar 
• Altura- nível do plano oclusal 
• Suporta mais injúrias 
 
ü Idade que as crianças mais rangem = 3 a 6 anos 
o Hj o que está mais relacionado com bruxismo na infância é um fator 
protetivo, a criança começa a ranger para produzir mais saliva nas 
pessoas que respiram muito pela boca. 
o Relacionado com o bruxismo na infância = vídeo game 
o Crianças com síndrome rangem mais 
o Mito = falam que quando a criança range está com vermes 
ü Não é fisiológico, eles rangem e emocionalmente falando é mais comum do 
que no adulto e não preocupa tanto. 
ü Quando o bruxismo da infância preocupa? Quando desgasta muito e já da para 
ver o quadrado da polpa, ou quando o barulho atrapalha muito (isso na dentição 
decídua). Na dentição mista já muda um pouco. 
ü Criança consegue desgastar mais porque o esmalte é menos mineralizado, é 
mais permeável mais fácil de desgastar. 
ü Higiene do sono – fazer depois das 6 horas da tarde, orientar que fiquem sem 
atividades muito radicais (esporte, vídeo game), que a criança coma menos. 
ü Dente mais bojudo, dimensões são mais parecidas, dentes é mais 
cúbico/quadradp. 
ü Primeiro molar superior decíduo parece muito com o pré-molar permanente. 
Primeiro molar inferior não se assemelha com nenhum outro dente. Segundo 
molar decíduo parece o sucessor permanente (sup e inferior). 
 
Nomenclatura dos dentes decíduos: 
• Superior direito: 51 a 55 
• Superior esquerdo: 61 a 65 
• Inferior esquerdo: 71 a 75 
• Inferior direito: 81 a 85 
 
Nomenclatura dos dentes decíduos - EUA: 
• A – incisivo central 
• B – incisivo lateral 
• C - canino 
• D – primeiro molar 
• E – segundo molar 
 
Nomenclatura dos dentes decíduos 
1- Incisivo central 
2- Incisivo lateral 
3- Canino 
4- Primeiro Molar decíduo 
5- Segundo molar decíduo 
 
Desenvolvimento de dentes decíduos 
• Classificação inicial 
o IC – 14ª semana v.i.u 
o 1º M – 15,5ª semana v.i.u 
o IL – 16ª semana v.i.u 
o C – 17ª semana v.i.u 
o 2º M – 19ª semana v.i.u 
 
ü Todos os decíduos se formam na via intrauterina, qualquer coisa que aconteça 
com essa gestante (se ela não se alimentar bem/desnutrição severa, se tiver 
febre, falta de cálcio, dependência química-drogas e alcolismo), posso ter 
defeitos de desenvolvimento de esmalte (ddes) nos dentes decíduos e posso 
também ter no primeiro molar permanente. 
ü Todas as alterações que ocorrem na gestação podem acarretar em defeitos de 
esmalte dos dentes decíduos e 1º molar permanente 
ü Único dente permanente que se forma no útero (tem inicio de formação na via 
intra-uterina) junto com todos os decíduos. Entender quais dentes se formam 
no útero e se alguma coisa acontecer na gestação, preciso relacionar com 
defeitos nos decíduos e primeiro molar permanente. 
 
 
Calcificação do 1º molar permanente 
• Inicia-se na fase intra uterina 
o Ao nascimento tem 1/3 formado, o resto se forma ate 2,5/3 anos do 
bebe 
• Ao nascimento, o terço oclusal já encontra-se mineralizado 
• Único dente permanente que inicia sua calcificação na vida intrauterina: 
então, alterações durante a gestação podem ocasionar alterações tanto em 
dentes decíduos, como no primeiro molar permanente 
 
ü Defeito de desenvolvimento de esmalte mais comum é a hipoplasia ou 
hipocalcificação 
ü Quando tenho crianças que tem muita febre, infecção e toma muito antibiótico 
-> são as principais causas de MIH (um tipo de DDE) – nesses dentes colocar 
CIV e fazer fluorterapia 
ü Ingestão alta de flúor até aparecer 
Fluorose é uma DDE – é um defeito de desenvolvimento de esmalte 
 
Defeitos de desenvolvimento de Esmalte 
• DDE 
• Hipocalcificação do esmalte 
• Hipoplasia de esmalte 
• MIH (hipoplasia molar- incisivo) – posso ter molares, hipocalcificacao em 
outros, ou no mesmo dente misturado) 
o É um entidade patológica que temos envolvendo hipoplasia e 
hipocalcificacao causada por fatores etiológicos espefícicos. 
 
 
Alterações de Desenvolvimento de Esmalte:• Hipocalcificaçãoou Hipomineralização – 
o Alteração qualitativa; somente a mancha branca ou amarelada, sem 
alteração de estrutura, sem perda de estrurua dental; lisa e brilhante; sem 
dor 
o é um defeito qualitativo do esmalte, onde não tenho um efeito 
quantitativo, não tem perda de estrutura, o dente não esfarela tanto. É um 
dente sem dor, sem sintomatologia. É só uma mancha 
 
• Hipoplasia – 
o Alteração qualitativa e quantitativa do esmalte; manchas amareladas ou 
acastanhadas, opacas, com alteração e perda da estrutura dental; pode 
haver dor, esmalte frágil, poroso; muitas vezes a criança é de difícil 
comportamento, devido à dor 
o É um defeito qualitativo e quantitativo do esmalte. Perda de estrutura de 
esmalte (dente é crespo), pode haver dor (quadros de mih tem dor). 
o Protocolo de nimesulida antes para conseguir anestesiar os dentes do 
MIH e mesmo assim, as vezes as crianças são resistentes ao anestésicos 
(24 horas antes, 12 horas antes e 1 hora antes, 1 gota por quilo). 
o Explicação de ser mais sensível – dente é defeituoso, então essa polpa 
está sempre sendo agredida 
o TRATAMENTO - Principal macete – precisamos de flúor nesse dente, 
começar com fluorterapia (aplicação de flúor, verniz com flúor, colocar 
civ, ensinar colocar dentifrício a noite) 
 
Alterações de Desenvolvimento de Esmalte: 
Tipos mais frequentes: 
• MIH (hipoplasia molar-incisivo) – causas diversas; 
o Causas mais frequentes – antibióticos, febre alta e infecção de repetição, 
agrotóxicos de leite materno, crianças prematuras são mais passíveis de 
MIH, intolerância a lactose (se não tomar fórmulas que tenham cálcio), 
doença celíaca 
o Material de eleição para o mih é o civ e fluorterapia. 
• Hipoplasia ou dente de Turner – causada por trauma de dd ou abscessos em 
dd deixados por longo período de tempo. Acomete IS permanentes e PM; 
o Trauma no incisivo decíduo 
§ Maior chance de ter dente de turner quando a criança sobre o 
trauma entre os 2,5/ 3 anos. 
§ Os traumas que mais causam turnês são avulsao em intrusão 
o Infecção no molar decíduo 
§ Ex: molar necrosou e o germe que esta entre as raízes. Assoalho é 
fino e tem canalículos acessórios que fazem com que o assoalho 
do dente decíduo (molar) seja permeável, ou seja quando o dente 
necrosa e não faz a endo, a infecção passa pelos canais e vem no 
germe a altera o desenvolvimento do germe surgindo o dente de 
turner. 
• Fluorose – causada pelo excesso de ingestão de flúor, em crianças de até 6-7 
anos de idade. Acomete todos os dentes em graus variados. 
 
 
Hipocalcificação e Hipoplasia do Esmalte – DDE 
• Fase de acometimento 
o Dentes Decídyos: gestação 
o Primeiro Molar Permenente: gestação e 2 primeiros anos de vida do 
bebê 
o Incisivos Permanentes: 2 primeiros anos de vida do bebê 
Comentado [JC1]: 
 
Hipocalcificação e Hioplasia de esmalte – MIH ou HMI 
• Fatores etiológicos: 
o episódios de febre alta 
o Infecções de repetição até os 2 anos de idade 
o Antibióticos em excesso até 2 anos de idade 
o Doença celíaca 
o Intolerancia à lactose 
o Prematuridade 
o Inalações frequentes 
o Dioxinas do leite materno 
 
ü Dente vai irrompendo e vai esfarelando, mas pode ser zero cárie. Paciente 
aumenta o risco à cárie naqueles dentes acometidos. Normalmente crianças 
tem mau comportamento porque a criança tem muita dor, pode ser feito um 
protocolo antes para fazer o atendimento. Pode vir em um molar só, até os 4 e 
todos os incisivos (mas não acomete só incisivo); 
ü Começar usar flúor, e civ; 
ü MIH tem que retirar o a hipoplasia na hora que for restaurar com resina. 
ü Dependendo da época de acometimento o problema, os decíduos ou 
permanentes vão ser afetados. 
 
 
Hipocalcificação e Hipoplasia de Esmalte (DDE) 
• Fatores estiológicos: 
o Os dentes afetados dependerão da época de acometimento dos 
fatores etiológicos; 
o Se ocorrerem na época da gestação, os dentes decíduos ou primeiro 
molar permanente poderão ser afetados; 
o Se ocorrerem durante os 2 primeiros anos de vida do bebe, somente 
os dentes permanentes poderão ser afetados, especialmente o 
primeiro molar e os incisivos centrais. 
 
Hipoplasia de TUrnes ou Dentes de Turnes 
• Localizada geralmente em IS 
• Causada por trauma em dentes decíduos ou abcessos deixados por um 
longo período em dentes decíduos 
 
 
ü Dente decíduo – primeiro as raízes divergem e depois convergem e abraçam o 
germe do pré-molar; e tenho uma polpa bem grande e volumoso, um assoalho 
bem fino (mede menos de 2mm). Se o dente decíduo necrosar, a infecção afeta 
o germe (necrose passa para o germe em desenvolvimento e o dente pode vir 
defeituoso) Todo assoalho do dente decíduo é permeável e com isso a 
necrose/infecção passa para o germe e o dente vem com a hipoplasia ou 
hipocalcificacao (dente de turner) 
 
SEQUENCIA DE ERUPÇÃO DA DENTIÇÃO DECÍDUO 
 
 
 
ü Mais importante não é a época que os dentes vêm, e sim a sequência. Existem 
alguns dentes que se trocar a sequencia, pode inclusive dar algum problema 
de malocusão 
ü A maioria dos dentes inferiores precedem a erupção dos dentes superiores 
(decíduos -> diferente no incisivo lateral) 
 
 
IC e IL (6-12 meses) 
• Limitação dos movimentos mandibulares no sentido antero-posterior 
o Bebe tem uma mandíbula solta, que anda para todos os lados, quando 
irrompem os incisivo, como não tem molar la tras tem uma sobremordida 
profunda (overbite) 
• Guia incisal 
• 6 aos 12 meses -> Incisivos centrais e laterais 
 
1os Molares (12 – 18 meses) 
• Primeiro levante fisiológico 
o Feito pelo primeiro molar decíduo (pq diminui a sobremordida) 
• Dimensão vertical estabelecida 
• Diminuição da sobremordida 
o Com os primeiros molares, a mordida que era profunda (overbite) vai 
diminuindo. O primeiro molar decíduo é o dente que estabelece DVO. 
 
Canino (18 – 24 meses) 
• Limitação dos movimentos mandibulares em lateralidade 
o Quando irrompem os caninos, a mandíbula que era livre em lateralidade, 
ela se ve limitada, o que a gente chama de guia canina 
• Guia canina 
 
Segundo Molares Decíduos (24-30 meses) 
• Estabilização da dimensão vertical 
o Segundo molar decíduo vai estabilizar a DVO 
 
 
• Segundo levante fisiológico é feito pelo primeiro pré-molar 
permanente 
 
A dentadura decídua – característica 
• Descontinuidade do arco 
o Tem diastemas entre os dentes (é comum mas não é obrigatório) 
• Classificação de Baume – arco tipo i e tipo ii 
o Classificou de acordo com essa decontinuidade dos diastemas 
o Apenas no arco DECÍDUO 
• Espaços primatas 
o Espaços para a acomodação dos permanentes do arco 
• Plano terminal pós-lácteo – Baume 
• Relação caninos 
• Lee way space 
o Todos nós temos 
o uma sobra de espaço quando trocamos os molares e caninos decíduos 
pelos pré-molares e caninos permanentes 
o Se eu medir o diâmetro mesio distal do 2m,1m e canino decíduo > que a 
soma do diâmetro do 2pm,1pm e canino permanente. A diferença da 
somatória dos diâmetros é o lee way space (é uma sobre de espaço que 
ganhamos durante essa troca) 
o No arco superior equivale a 0,9 mm em cada lado 
o No arco inferior equivale a 1,7mm em cada lado 
 
Mecanismos para acomodação 
1. Diastemas generalizados anteriores/ Descontinuidade do arco (ter diastemas 
entre os dentes) 
2. Espaços primatas 
3. Lee Way Space 
 
ü Tenho dentes menores que vao ter que ser trocado por dentes maiores depois. 
Para encaixar esses dentes maiores no lugar de dentes menores? Tem 3 
mecanismos responsáveis para auxiliar a acomodação dos dentes 
permanentes nos arcos depois: diastemas generalizados entre os dentes 
anterores, Lee way space (todos nós temos), espaços primatas (superior fica 
entre o IL e C e inferior entre C e 1M) -> nem todas as crianças tem diastemas 
e espaços primatas; Quanto mais diastema e espaços primatas tiver no arco 
decíduo, mais a possibilidade de acomodar bem os permanentes. 
 
ü Incisivos do jeito que nascem eles morrem (eles não fecham), diferente do 
espaço primataque muda com o crescimento da criança e fecha com o 
crescimento e troca dentária 
 
Classificação de Baume 
• Dentes anteriores 
o Arco tipo i de Baume – presença diastemas entre incisivos 
o Arco tipo ii de Baume – ausência diastemas entre incisivos 
 
o Os diastemas entre incisivos decíduos não se fecham com o crescimento 
 
Espaços Primata 
• Arco superior: entre incisivo lateral e canino decíduos 
• Arco inferior: entre canino e primeiro molar decíduos 
 
ü Espaço primata não é obrigatório, posso ter de um lado e não ter do outro, 
posso ter no superior e não tem no inferior.... Espaços primatas não se fecham 
com o crescimento 
 
ü Quando os molares irrompem, irrompem separados e diferente dos espaços 
anteriores, esse diastema que tem entre os molares decíduos, se fecha por 
volta dos 4 anos e se estabelece uma superfície de contato (tem que usar fio 
e fazer radiografia interproximal). Diferente dos incisivos, que quando irrompem 
separados, não vao se unir. 
 
Lee way space ou Espaço Livre de Nance 
• É a diferença entre a somatória dos diâmetros de canino, 1º molar e 2º 
molar decíduos e a somatória dos diâmetros de canino permanente, 1º 
pré-molar e 2º pré-molar. 
 
 
 
 
 
 
 
Relação entre caninos dacíduos: utilizada em dentição MISTA 
• Classe I: 
o Vertente mesial de canino superior decíduo oclui em vertente distal de 
canino inferior decíduo. Oclui entre canino inferior e 1º molar inferior. 
 
 
 
• Classe II: 
o Caninos superior e inferior em topo 
 
 
 
 
• Classe III: 
o Canino superior decíduo oclui com 1º molar inferior decíduo. 
 
 
 
 
Classifico no sentido antero-posterior: 
• Na dentição permanente 
o Classe I – cúspide MV ocluindo no sulco vestibular inferior 
o Classe II - 
o Classe III 
• Olho para o primeiro molar permanente 
• Na decídua não tenho o primeiro molar permanente e na decídua o primeiro 
molar permanente ainda vai mudar de posição (ainda não estão em chave de 
oclusão), por isso vou classificar o canino 
• Quando não temos o molar permanente ainda para dizer se a criança é classe 
i,ii e iii de angle. Vamos avaliar o plano terminal pós-lacteo ou plano terminal 
de segundos molares decíduos (a partir de como os segundos molares 
decíduos se posicionam, vamos saber se essa criança vai ter uma tendência 
para classe i, ii ou iii 
 
ü Quando a criança não tem o primeiro molar permanente, pra que dente eu 
olho? Se a criança está na dentição mista, não posso classificar classe i, ii, iii 
de angle, vou olhar para a relação canino. 
ü Relação canino que vai me dizer na dentição mista, se é classe i, ii e iii, posso 
classificar o canino na dentição decídua 
 
 
Classificação de Baume 
• Dentes posteriores 
o Plano terminal pós-lacteo: 
§ É a relação determinada entre as faces distas de 2os molares 
decíduos superiores e inferiores 
§ É utilizado apenas na ausencia dos 1os molares permanentes 
 
ü Plano terminal pós lácteo 
o Terminou que olhássemos como os segundos molares decíduos (no 
sentido antero-posterior) se relacionam e a partir dai classificar as 
crianças de 3 modos: degrau mesial, degrau distal ou plano reto 
o Se tem o primeiro molar permanente, tem que classificar o canino 
o No boca da criança que não tem o primeiro molar permanente ainda, e 
quero saber se ela tem mais tendência de ser uma classe i,ii e iii (consigo 
prever)-> vou classificar o plano terminal pós lácteo. 
o Segundo molar inferior está para a mesial = plano terminal em degrau 
mesial 
o Duas faces distais estão no mesmo plano = plano terminal reto 
o Face distal do segundo molar inferior tiver mais para a distal em relação 
ao superior = plano terminal em degrau distal. 
 
 
Plano Terminal Pós-Lácteo ou Plano Terminal V 
• Degrau Distal: a face distal do segundo molar inferior decíduo se localiza por 
distal, em relação ao superior 
o Tende a se transformar em classe II de angle 
• Degrau Mesial: a face distal do segundo molar inferior decíduo se localiza por 
mesial, em relação ao superior 
o Geralmente o degrau mesial leva a uma classe III de angle. 
• Plano Reto: as faces distais de segundos molares decíduos superior e inferior 
estão em um mesmo plano 
o É a melhor relação que podemos ter dos segundos molares decíduos, 
pois quando fizer o ajuste de molar -> vai se transformar em uma classe 
I de angle 
• Só é classificado na ausência do Primeiro Molar Permanente 
 
• As raízes dos segundos molares decíduos é que guiam a erupção do 
primeiro molar permanente (guiam a trajetória de erupção). Às vezes, se a 
criança perde toda a coroa de um segundo molar decíduo e o primeiro molar 
permanente não irrompeu ainda, costuma-se deixar a raiz pq quem guia a 
erupção do permanente é ela. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dentes decíduos – características 
 
• Tamanho – 1/3 dos dentes permanentes 
• Cor – branco-azulado, leitoso 
o A cor do dente decíduo é diferente da cor do dente permanente pois 
temos um esmalte muito mais fino, e temos uma dentina muito mais 
fina. Quem da a cor para o dente é a dentina, cor de resina b1 (para 
dentes decíduos) 
• Sulcos mais rasos – não há necessidade de selantes 
• Esmalte 
o Menos espesso – 0,5 a 1mm 
o Menos mineralizado 
o Mais permeável 
§ Permeabilidade vai diminuindo a medida que o dente vai ficando 
velho 
o Prismas em disposição contrária aos permanentes (cervical) 
o Distribuição uniforme do esmalte em toda a coroa 
o Término repentino na região de colo 
§ Anel de esmalte em incisivos e caninos 
§ Tubérculo molar nos molares (Zuckerkandl em 1º molar inferior – 
no ângulo MVC) 
o Dentina menos espessa 
o Coroas de forma bojuda 
o Características específicas: 
§ 1º molar decíduo superior lembra anatomia do 1º PM 
§ 1º molar decíduo inferior difere de qualquer outro dente 
permanente 
§ 2os molares decíduos lembram anatomia de 1os molares 
permanentes. Nos segundos molares superiores, também pode 
aparecer o tubérculo de carabelli, na face palatina 
 
 
 
ü Dente decíduo tem uma vida -> ciclo biológico do dente decíduo 
 
 
 
Camada Aprismática? 
• Disposição dos prismas de esmalte paralela à superfície externa do dente 
• Região cervical e vertentes cúspides (mesmo assim dobra-se o tempo de 
condicionamento em qualquer região do dente decíduo) 
• Até 20 um 
• Condicionamento ácido – dobro do tempo 
 
 
ü Primeira coisa que muda muito na clínica é a presença dos sulcos rasos (não 
é indicado a utilização de selante), a segunda coisa a camada aprismática. 
ü Existem localizações do esmalte do dente decíduo, onde os prismas de esmalte 
se dispõem diferentes do que é do permanente 
ü No dente permanente os prismas de esmalte se dispõem perpendicularmente 
a superfície externa do dente. 
ü No dente decíduo, existem regiões que também são perpendiculares, mas 
existem regiões que os prismas de esmalte se d ispõem paralelas a 
superfície do dente. Não é que não tenha prisma, mas nessas regiões do dente 
decíduo, os prismas estão dispostos paralelos a superfície externa do dente. 
Antes achavam que as regiões não tinham prismas porque os microscópios 
não eram tão potentes e não dava para ver. 
ü Preciso saber disso na clínica. Quando vou fazer o condicionamento ácido, o 
ácido vai penetrar com mais facilidade nos prismas que estão nos que estão 
em pés (como no permanente). Como no decíduo temos esses prismas 
deitados, vai me levar a condicionar o dente decíduo com o dobro do tempo de 
condicionamento que faria para o dente permanente. Condicionamento esmalte 
= 1minuto; condicionamento em dentina = 15 segundos 
 
 
Dentes decíduos – características 
• Ordem crescente de molares 
• Colo -> constrição 
o Temos uma constrição no colo do dente decíduo, é um dente de pescoço 
curto (término repentino na região de colo faz com que o colo seja 
constrito) 
• Câmara pulpar ampla 
o Distancia entre o teto e o assoalho é pequena 
• Cornos pulpares proeminentes 
o Corno pulpar mesial é sempre mais proeminente que o distal,mais fácil 
de acontecer exposição do corno pulpar 
• Furca -> permeabilidade 
o Assoalho do dente decíduo é permeável, isso faz com que qualquer 
infecção que tenha na polpa, qualquer necrose pulpar vai passar pelos 
túbulos permeáveis,/pelas foraminas, e pode resultar em um abscesso 
em região de furca. 
o Assoalho do dente decíduo é muito fino, mede 1,78mm em média. 
Assoalho é côncavo 
 
DECÍDUOS 
ü Incisivos e Caninos – monorradiculares 
ü Molares Superiores – 3 raízes; 3 canais 
ü Molares Inferiores – 2 raízes; 3 canais (2 mesiais e 1 distal) 
 
 
 
Dentes decíduos – características 
• Raízes – Incisivos 
o Cônicas e afiladas 
o Mais longas em relação à coroa 
o Curvatura apical para vestibular 
§ ápice do dente decíduo curvado para a vestibular por causa da 
presença do germe por lingual 
o Germe do dente permanente posiciona-se por lingual às raízes de 
incisivos e caninos decíduos 
 
• Sempre quando uma reabsorção acontece errada/irregular, é chamada de 
reabsorção ectópica. Sempre que uma erupção vem fora do lugar correto 
também se chama de erupção ectópica. 
 
 
 
Dentes decíduos – características 
• Raízes – Molares 
o Achatados no sentido M-D 
o Divergentes (germe) com convergência apical 
o MS – 3 raízes – 3 canais (P, MV e DV) 
o MI – 2 raízes (M e D) – 3 canais (D, MV e ML) 
 
 
 
 
 
O germe do dente permanente (pré-molar) localiza-se entre as raízes dos molares 
decíduos 
 
Assoalho da câmara pulpar 
• Menor distância ao teto 
• Espessura reduzida 
• Furca -> foraminas (72um) 
• Possui permeabilidade 
• Devido a esta permeabilidade, os abscessos endodônticos em molares 
decíduos, se localizam em região de furca. 
o Por isso faz o dente de turner 
o Clinicamente, as fístulas são mais próximas da gengiva marginal livre, 
pois o abscesso também é mais baixo 
 
Região de furca 
• “A espessura média de dentina na área de furca dos molares decíduos é 
aproximadamente 1,71mm” 
 
Rizólise: 
• Reabsorção fisiológica das raízes de dentes decíduos 
• Mecanismos 
o Pressão do folículo pericoronário do dente permanente 
o Estresse 
o Apoptose – “morte celular programada” 
§ Pressaõ do permanente; estresse do dente decíduo ou trauma 
oclusal pode ser responsável pela risólise; quando não tem o 
permanente existe a apoptose (morte celular programada) -> raiz 
fica fragilizada com esses corpos apoptóticos e essa raiz vai 
reabsorver 
Rizolise patológica: ocorre por algum processo inflamatório; qualquer infecção que 
tenha no decíduo, ou trauma pode fazer uma rizolise patológica Reabsorção em 
igreja -> acontece só nos dentes decíduos 
 
Apoptose 
• Citoplasma – condensação das organelas, perda de líquido 
• Núcleo – condensação da cromatina e fragmentação do DNA 
• Corpos apoptóticos – “casa com cupins”