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HAB CLINICAS INTERROGATÓRIO SINTOMATOLÓGICO Sistema Respiratório Traqueia, brônquios, pulmões e pleuras ↳ Relacionados ao sistema respiratório Dor Torácica ↳ As causas podem estar nas diversas partes do tórax, órgãos, estruturas, vasos... ↳ Normalmente o paciente localiza com precisão ↳ Pode aumentar com a tosse ↳ Deitar do lado da dor pode amenizar Tosse ↳ Mecanismo de defesa ↳ Os estímulos da tosse podem ser de natureza inflamatória (problemas no tecido), mecânica (corpo estranho, poeira, pressão), química (gases e substâncias) e térmica (frio ou calor) Tipos de tosse ↳ Seca: sem expectoração ↳ Produtiva: “cheia”, com catarro ou expectoração ↳ Rouca: acontece em quem fuma (pode ser câncer) ↳ Metálica: “tosse de cachorro”, áspera ↳ Bitonal: paralisia de uma das cordas vocais ↳ Quintosa: acompanha asfixia, frequente de madrugada ↳ Síncope: resulta na perda da consciência ↳ Crônica: persiste por mais de 3 meses Expectoração ↳ Na maioria das vezes é consequência da tosse ↳ Chamada de tosse produtiva (cheia) ↳ Mulheres e crianças têm costume de deglutir a expectoração ↳ Analisar volume, cor, odor, transparência e consistência ↳ Pode ser serosa, mucoide, purulenta e hemóptica Vômica ↳ Parece com expectoração e vômito ↳ Quantidade abundante de pus ou liquido de aspecto mucoide ou seroso Hemoptise ↳ Tosse com sangue ↳ Pode ser por causa de hemorragias ↳ Muito comum em tuberculose Dispneia ↳ Falta de ar ou cansaço ↳ Ortopneia: paciente não consegue ficar deitado ↳ Paroxística noturna: surge a noite após dormir umas horas ↳ Trepopneia: quando está em decúbito lateral ↳ Platipneia: ocorre quando está sentado e melhora quando deita ↳ Causas: atmosférica, obstrutiva, parenquimatosas, toracopulmonares, diafragmáticas, pleurais, cardíacas, neurológicas e psicogênicas Chieira ou sibilância ↳ Ruído predominantemente na expiração Cornagem ↳ Dificuldade respiratória por redução do calibre das vias respiratórias superiores, na altura da laringe ↳ Ruído estridente bastante alto Estridor ↳ Respiração ruidosa ↳ Parece com a cornagem Tiragem ↳ Aumento da retração que os espaços intercostais apresentam em consequência das variações entre os folhetos pleurais durante a respiração Diafragma e mediastino ↳ Dor ↳ Soluço ↳ Dispneia ↳ Comprometimento simpático ↳ Comprometimento do nervo recorrente, nervo frênico, das vias respiratórias e do esôfago ↳ Compressão das veias cavas
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