Resumo - Alongamento (Kisner)

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Criado por: @taylatlima 
ALONGAMENTO 
Termos relacionados 
ADM funcional: habilidade das estruturas ou 
segmentos do corpo de se moverem ou serem 
Flexibilidade: capacidade de mover uma ou mais 
articulações, de modo suave e com facilidade. 
Hipomobilidade: mobilidade diminuída ou 
restrita. 
Contratura: encurtamento musculotendíneo 
adaptativo com resistência significativa ao 
alongamento passivo ou ativo, levando a limitação 
da ADM, e podendo comprometer as habilidades 
funcionais. Normalmente se refere a perda quase 
completa da mobilidade (≠ encurtamento). 
a) Contraturas miostáticas: encurtamento da 
unidade musculotendínea com perda de 
ADM sem patologia muscular específica. 
b) Contraturas pseudomiostáticas: 
comprometimento da mobilidade por 
hipertonicidade (espasticidade) associado a 
uma lesão do SNC (lesão medular, AVE, 
traumatismo). 
c) Contraturas artrogênica: resulta de 
patologia intra-articular, como aderência, 
edema articular, formação de osteófitos, 
irregularidades na cartilagem articular. 
d) Contraturas periarticulares: perda de 
mobilidade da cápsula articular ou outros 
tecidos que envolvem a articulação. 
e) Contraturas fibróticas: alterações fibróticas 
do tecido conjuntivo do músculo que geram 
aderências. 
f) Contraturas irreversível: perda permanente 
da extensibilidade dos tecidos moles. 
 
Procedimentos para aumentar a 
mobilidade 
✓ Alongamento: manual ou mecânico / 
passivo ou ativo 
✓ Autoalongamento 
✓ Facilitação ou inibição neuromuscular 
✓ Mobilização articular 
✓ Mobilização neural 
✓ Mobilização/manipulação de tecidos moles 
Determinantes das intervenções: alinhamento, 
estabilização, intensidade, duração, velocidade, 
frequência e modo. 
Indicações 
 ADM limitada por perda de extensibilidade 
dos tecidos moles (aderência, cicatrização, 
contraturas) 
 Restrição na mobilidade 
 Fraqueza muscular ou encurtamento do 
tecido oposto 
 Programa de preparo físico ou de 
condicionamento desportivo 
 Relaxamento muscular 
 Desenvolver consciência corporal, 
melhorando a postura 
Contraindicações 
 Bloqueio ósseo que limita o movimento 
articular 
 Fratura recente e consolidação óssea 
incompleta 
 Processo inflamatório agudo ou infeccioso 
ou cicatrização de tecidos 
 Dor aguda com o procedimento 
 Hipermobilidade 
 Encurtamentos funcionais ou benéficos 
Tipos de alongamento 
Alongamento estático 
Alonga um músculo até um ponto tolerável e 
sustentar a posição por um período de tempo 
Menor risco de lesão, sendo mais seguro 
Pode ser passivo ou ativo (autoassistido) 
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Alongamento cíclico/intermitente 
Uma força de alongamento com duração 
relativamente curta, que é aplicada de modo 
repetido, porém gradual, então liberada e depois 
reaplicada. 
▪ Aplicado com múltiplas repetições de modo 
contínuo por mais de 30 segundos 
Alongamento balístico 
Usa o momento do balanço de um segmento 
corporal de maneira rítmica para alongar os 
músculos vigorosamente. Pouco usado. 
 
Facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) 
Técnica de alongamento que, por meio da 
estimulação de proprioceptores, aumenta a ADM 
e a flexibilidade 
Envolve técnicas que usam contrações isométricas 
breves do músculo a ser alongado antes do 
alongamento estático. 
Fases 
1. Mobiliza o grupo muscular até sua amplitude 
limite, acionando o fuso muscular; 
2. Contração voluntária isométrica resistida pelo 
fisioterapeuta durante 5 segundos, ativando o 
Órgão Tendinoso de Golgi; 
3. Alonga o grupo muscular > ADM maior que o 
da primeira fase e menor resistência ao 
alongamento 
Indicações: pacientes com paralisia ou 
espasticidade (↑flexibilidade) 
Técnicas de FNP 
Manter-relaxar e contrair-relaxar 
▪ O músculo que limita a ADM é alongado até o 
limite > é solicitado contração isométrica no 
final da amplitude por 5 a 10 segundos > 
relaxamento voluntário do músculo > 
alongamento passivo para nova amplitude 
 
Contração agonista 
▪ Contração concêntrica do músculo oposto ao 
que está limitando a amplitude > mantém a 
posição final por alguns segundos 
▪ Teoria clássica do PNF: Quando o agonista é 
ativado e se contrai concentricamente, o 
antagonista é reciprocamente inibido, o que 
permite seu relaxamento e facilita o 
alongamento 
▪ Indicações: defesa muscular significativa ou 
indivíduos que não conseguem gerar uma 
contração forte e indolor do músculo limitado 
Manter-relaxar com contração agonista 
▪ Combinação dos dois alongamentos 
▪ Move-se o membro até o ponto em que seja 
sentida a resistência dos tecidos no músculo 
encurtado (que está limitando a amplitude); 
então, faz-se o paciente executar uma 
contração isométrica resistida pré-
alongamento no músculo que está limitando a 
amplitude seguida do relaxamento desse 
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músculo e uma contração concêntrica imediata 
do músculo oposto ao que está encurtado. 
Alongamento global 
Tem como objetivo corrigir e prevenir desvios 
posturais, proporcionando maior flexibilidade 
▪ Reeducação postural global (RPG): alonga as 
cadeias musculares por um longo período de 
tempo para cada postura (15 a 20 minutos) 
▪ Alongamento segmentar: alonga um músculo 
específico ou grupos musculares num curto 
período de tempo (30 segundos em cada 
músculo)