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Patologia Bucal Variações da normalidade Linha alba Relacionada à linha de oclusão na mucosa jugal; → Linha branca de queratinização friccional.. Assintomática, não removível à raspagem (passar a gaze no exame intrabucal para verificar). Leoucoedema Área esbranquiçada difusa na mucosa jugal.. A semiotécnica é a distensão da mucosa, que ficará rosada seguido do relaxamento que voltará à cor esbranquiçada; Bilateral, coloração branco- acizentada; Em pacientes melanodermas pode apresentar esteias esbranquiçadas e rugosidades. Glossite migratória benigna (língua geográfica) Áreas avermelhadas irregulares de descamação no dorso e na borda lateral da língua; É uma condição inflamatória crônica (infiltrado de linfócitos) Etiologia: reação imunológica, tensão emocional, deficiências nutricionais (hipovitaminose, principalmente de B12) e hereditariedade. Orientar aos pacientes que evitem alimentos quentes e condimentados, pois pode haver queimação nas áreas erodidas. Características: área eritematosa com alo esbranquiçado em volta ou área rosada (pode ser acompanhado de fissuras). Indicação de corticoides tópicos em caso de dor. Língua pilosa Hipertrofia das papilas filiformes (dorso): decréscimo na descamação normal ou hiperceratinização acompanhada de pigmentação exógena antibioticoterapia, má higiene bucal, infecção por fungos ou bactérias, radioterapia e tabagismo. Benigno, autolimitante, assintomático, podendo regredir ou persistir Indicar ao paciente o raspador de língua ou a escovação. Língua saburrosa Restos alimentares e debris celulares (biofilme) Pigmentação exógena, higienização deficiente. Indicar ao paciente o raspador de língua ou a escovação. Língua fissurada Múltiplas fissuras na superfície da língua, geralmente longitudinais com fundo epitelizado, variando de 2 a 6 mm de profundidade; Usualmente assintomática (queixas de dor com alimentos quentes) Orientar o paciente para higienizar as fissuras com antisséptico bucal, sem álcool, para evitar inflamações e halitose. Associação com Língua geográfica. Grânulos de Fordyce Glândulas sebáceas que ocorrem na mucosa bucal; Múltiplas pápulas branco- amareladas, assintomáticas; Mucosa jugal e porção lateral do vermelhão do lábio superior; Aspecto clínico característico, sem necessidade de biópsia. Toro mandibular Exostose (proliferação óssea benigna) comum na superfície lingual da mandíbula, sobre a linha milo-hioidéa; Bilateral, múltiplos nódulos; É um osso pouco vascularizado; Indicação para cirurgia (alveoloplastia) em caso de incomodo ou para uso de próteses. Toro palatino Exostose comum na linha média do palato duro; Nódulo menor que 2 cm, consistência pétrea, assintomáticos. Varizes linguais Veias dilatadas e tortuosas; Bolhas ou nódulos purpúreo- azuladas na superfície ventral e borda lateral de língua. Pigmentação melânica racial Manchas acastanhadas, comum em indivíduos melanodermas; Presentes na gengiva inserida, mucosa jugal e língua; Simetria, não sofre alteração, não é necessário tratamento, apenas se houver queixas por estética.
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