AULA 3- MÉTODOS DE HIDROCINEISOTERAPIA

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MÉTODO DOS ANÉIS 
DE BAD RAGAZ
MÉTODO DOS ANÉIS 
DE BAD RAGAZ
BAD RAGAZ, SUIÇA (DÉCADA 50 / 60)
BAD RAGAZ, SUIÇA
 1930  Terapia ativa nas águas termais do SPA
 1957  Nele Ipsen introduziu técnicas desenvolvidas 
pelo Dr. Knupfer (Wildbad, Alemanha)
Método foi refinado para um tratamento horizontal com pct suportado 
flutuando sobre suas costas por meio de anéis de flutuação em torno 
do pescoço, região pélvica, embaixo dos joelhos e tornozelos. Papel 
do terapeuta como ponto estabilizador na água.
HISTÓRIA.
Paciente era suportado em pranchas fixas usando correias ou 
corrimões para fixação na água.
HISTÓRIA
BAD RAGAZ, SUIÇA
 Década 50  Rápido crescimento e aceitação do PNF
Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (Kabat & Knot)
 1967  PNF incorporado (Ftª Davies & Laggatt)
Desenv. MÉTODO DOS ANÉIS DE BAD RAGAZ
 1990  Publicação de livro (Zinn; Egger; Gamper; Klaus)
Dr. Zinn refinou e modificou os exercícios de Knupfer 
desenvolvendo e acrescentando movimentos diagonais 
tridimensionais aos padrões de exercícios originais.
MÉTODO DOS ANÉIS 
DE BAD RAGAZ
As propriedades físicas da água como flutuação, turbulência, 
pressão hidrostática, densidade e capacidade térmica, são 
usadas para facilitar a recuperação cinético-funcional em um 
programa de exercícios resistidos progressivos, de 
estabilização e de relaxamento.
BAD RAGAZ X PNF
BAD RAGAZ incorporou premissas básicas da FNP porém 
modificou-as para a água.
BAD RAGAZ PNF
Sustentado por flutuadores Sustentado na maca
Requer movimento sobre a 
estabilidade fornecida pelo 
terapeuta
Requer movimento sobre a 
estabilidade fornecida pela 
gravidade
Ponto fixo: Somente mãos do fisiot. Ponto fixo: Maca e mãos do fisiot.
Resistência aplicada manualmente, 
(principal resistência é aplicada pelo 
movimento através da água)
Resistência aplicada manualmente
OBJETIVOS DO TRATAMENTO
1. Aumento da amplitude de movimento
2. Reeducação muscular
3. Fortalecimento
4. Tração e alongamento de coluna
5. Melhoria do alinhamento e estabilidade do tronco
6. Preparação dos membros para sustentação do peso
7. Restauração de padrões normais de movimento
8. Melhora da resistência geral
PADRÕES DO BAD RAGAZ
TRONCO, MEMBROS INFERIORES E SUPERIORES
PEGA MÃO NA AXILAPEGA MÃO NA PELVE
PEGA MÃO NO JOELHOPEGA MÃO NO COTOVELO
PEGA MÃO NO TORNOZELOPEGA MÃO NA MÃO
PACIENTE E FISIOTERAPEUTA
PACIENTE com anéis de flutuação
• Colar cervical
 Cinto pélvico (L1-S2)
 Flutuadores nos tornozelos 
• O nível da água na cintura (máximo axilar)
• Uso de calçado antiderrapante
• Peso no tornozelo para estabilizar
FISIOTERAPEUTA com estabilizadores
PROGRESSÃO DO EXERCÍCIO
COMO AUMENTAR A RESISTÊNCIA
1. Adição de anéis flutuadores ou palmares
2. ↑ a amplitude de movimento (partir da flexão máxima)
3. Alteração do braço de alavanca
4. Mudança da resistência manual de proximal para distal
5. ↑ da velocidade do movimento
6. Alteração da direção de movimento
7. Padrões recíprocos com inversão rápida do movimento
8. Reduzir quantidade de suportes de flutuação
WATSU
TRABALHO CORPORAL AQUÁTICO PROFUNDO desenvolvido pelo 
terapeuta corporal e mestre em Shiatsu
Harold Dull, 1980
Califórnia, Estados Unidos
WATER
SHIATSU
Água + Terapia p/ reequilíbrio físico e energético
Alongamento e movimento do Shiatsu Zen
Combinação
WATSU
 Água aquecida
 Apoio total do terapeuta
 Rotações e espirais, sequenciais ou não.
 Associa o seu efeito relaxante com movimentos delicados, como
alongamentos suaves, flutuação, acolhimento/embalo.
 Criada para fins de relaxamento
“São poemas escritos na água”
tratamento de disfunções 
sensório-motoras.
WATSU
PRINCÍPIOS DO 
SHIATSU ZEN
 Alongamento passivo
 Mobilização articular
 Equilibrar fluxos de energia
 Conexão com a respiração
 Meditação
PRINCÍPIOS 
FÍSICOS DA ÁGUA
 Gravidade diminuída
 Alívio na pressão das vértebras 
e articulações
 Relaxamento muscular
 Alívio da dor
 Favorece retorno venoso
DURANTE O ATENDIMENTO
 Mínimo esforço para fisioterapeuta
 Nenhum esforço para paciente
 Uma a duas vezes na semana
 Realizada individualmente
 Piscina aquecida, com música e ambiente tranquilo
EFEITOS FISIOLÓGICOS
Aumento circulação sanguínea
Aumento oxigenação tecidos
Aumento drenagem dos metabólitos
Aumento drenagem do sistema linfático
Redução do ritmo cardíaco e respiratório
Redução da atividade dos músculos esqueléticos
Aumento da atividade dos músculos lisos
EFEITOS TERAPÊUTICOS
 Aumento da circulação periférica
 Aumento da ADM
 Consciência corporal
 Redução da fadiga
 Relaxamento muscular
 Redução da dor
 Redução da ansiedade e stress
 Melhora do sono
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
WATSU
INDICAÇÕES
 Sintomas de stress, ansiedade e depressão
 Dores crônicas, agudas e intensas
 Disfunções musculares
 Enxaqueca e Insônia
 Momento de harmonização e serenidade
 Relaxamento OU Acompanhamento de terapias
WATSU
PRECAUÇÕES
 Intensidade quadro álgico
 Osteoporose severa
 Labirintite
 Contra-indicação terapia aquática
 https://www.youtube.com/watch?v=P9o9NmXAZic
MÉTODO HALLIWICK
MÉTODO HALLIWICK
Escola de deficientes em que o trabalho começou
Método por meio do qual se pode ensinar qualquer 
pessoa a nadar, embora ele seja particularmente 
adequado para os deficientes.
LONDRES (1949)
JAMES MCMILLAN
PARA ENSINAR A NADAR
MÉTODO HALLIWICK
Proporcionar ao pct adaptação ao ambiente aquático tornando-o 
um nadador mentalmente ajustado e fisicamente equilibrado.
 Sequência lógica
 Não utiliza flutuadores
 Mais utilizada em pacientes neurológicos
 Toque / contato do terapeuta deve ser diminuído de modo 
progressivo
OBJETIVOS
MÉTODO HALLIWICK
AS TRÊS FASES
01- Adaptação mental
02- Controle do equilíbrio
03- Movimentos
OS DEZ PONTOS
01- Adaptação mental
02- Desligamento
03- Rotação transversal
04- Rotação sagital
05- Rotação longitudinal
06- Rotação combinada
07- Empuxo
08- Equilíbrio e quietude
09- Turbulência e deslize
10- Progressão simples e nados básicos
MÉTODO HALLIWICK
AS TRÊS FASES
01- Adaptação mental
02- Controle do equilíbrio
03- Movimentos
OS DEZ PONTOS
01- Adaptação mental
02- Desligamento
03- Rotação transversal
04- Rotação sagital
05- Rotação longitudinal
06- Rotação combinada
07- Empuxo
08- Equilíbrio e quietude
09- Turbulência e deslize
10- Progressão simples e nados básicos
MÉTODO HALLIWICK
AS TRÊS FASES
01- Adaptação mental
02- Controle do equilíbrio
03- Movimentos
OS DEZ PONTOS
01- Adaptação mental
02- Desligamento
03- Rotação transversal
04- Rotação sagital
05- Rotação longitudinal
06- Rotação combinada
07- Empuxo
08- Equilíbrio e quietude
09- Turbulência e deslize
10- Progressão simples e nados básicos
Necessidade de adaptação
 Superar preconceitos relacionados à água
 Despir-se em um ambiente estranho (vestiário)
 Habituar-se ao contato físico com pessoas
 Habituar-se aos sons que ecoam e luz refletida
 Habituar-se com a comunicação dificultada
Olhos molhados / Ouvidos com água / Desconc.
Sinais de paciente mentalmente não adaptado
 Pct tenso agarrado ao instrutor
 Pct com olhos fechados
 Pct com ombros fora da água
 Pct retém respiração
 Pct reluta em imergir o rosto