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A tecnologia na saúde
O conceito de tecnologia em saúde abrange qualquer intervenção que pode ser utilizada para promover a saúde. Esse conceito não inclui somente as tecnologias que interagem diretamente com os pacientes, mas também os sistemas organizacionais e de suporte dentro dos quais os cuidados com saúde são oferecidos.
Em poucos anos podemos ver uma grande evolução na área da saúde, hoje a tecnologia é uma parte indispensável em todo o sistema de saúde.
Em 1845, ocorreu a descoberta dos raios x pelo físico alemão Wilheim Conrad Roentgen, em 1895 possibilitou a observação dos órgãos internos, depois facilitando diagnósticos de fraturas ósseas e câncer. Pouco tempo depois Holandês Willem Einthoven inventou o primeiro eletro- cardiografo, para ver a atividade elétrica dos músculos do coração. Assim ocorreu muitos avanços na área de investigação por imagens, permitindo aos médicos ver os órgãos sem abrir o corpo.
Tempo depois veio a cirurgia mais invasiva, a máquina coração- pulmão, que fornece um meio artificial de manter a circulação sanguínea, mantendo o paciente vivo enquanto o cirurgião opera o coração parado. Os órgãos artificiais é uma outra invenção do século XX, como não são todos os pacientes que conseguem fazer o transplante logo, é uma saída por um tempo. A hemodiálise que prolonga a vida de vários pacientes com insuficiência renal.
Para o desenvolvimento de próteses houve grandes esforços, primeiro veio membros artificiais feitos de metal e de madeira, depois vindo o plástico e hoje sendo feitos de fibra de carbono, plásticos e metais de alta tecnologia e membros mais avançados são controlados por microchips.
Computadores tem um papel fundamental nos avanços da medicina moderna, eles são componentes importante na tecnologia de varredura, operam aparelhos nas salas de cirurgias e unidades de terapia intensiva, registros médicos, prescrição de medicamentos.
A tecnologia melhorou a área de cirurgias, fazendo com que o médico chegue em partes profundas do corpo, permitindo cirurgias invasivas radicais. Podendo assim retirar pequenos tumores em áreas arriscadas, que antes não existia possibilidade.
Na identificação e prevenção:
Com tanta tecnologia que temos nos dias atuais se tornou muito fácil identificar qualquer anomalia que existe num corpo, logo no início, assim a chance de um tratamento e de cura são bem maiores.
Existem exames realizados como exemplos temos:
O Raio X - Método que exige um pouco de exposição à radiação ao paciente, porém com alta resolutividade, usado diariamente em todos hospitais e clínicas, por ser ainda um meio mais barato, ele detecta algumas partes moles, ossos, qualquer alteração no corpo todo. Usado para investigar problemas como dores de cabeça (Sinusite), dores abdominais (Bexiga, rim), dores pulmonar, dores ósseas (artrite, artrose, fraturas).
Mamografia - Para prevenção ou identificação de câncer, deve ser feita de 6 em 6 meses, pessoas com histórico de câncer na família, ou de ano em ano para acompanhamento. Detecta desde o início da formação do câncer de mama.
Densitometria óssea - Permite realizar exame do corpo inteiro, diagnosticando e monitorando o volume da densidade, consegue se identificar se existe ou não a redução da massa óssea (osteoporose).
Ressonância Magnética - Exame mais recente, que permite examinar e diagnosticar diversas partes do corpo. Possui forte campo magnético e ondas de rádio-frequência que permite a formação de imagens, estimulando as moléculas de água no corpo de forma organizada, capazes de emitir sinais que são processados para produzir imagens. O exame da localização precisa das alterações, facilitando procedimentos como cirurgias ou biópsias.
Tomografia Computadorizada - Utiliza feixes colimados ou muito finos de raio x e computadores, para imagens mais detalhadas dos segmentos corporais a serem estudados, aparelho de alta resolução. No sistema tem como reconstruir partes e demonstração de imagens
Ultrassonografia - Permite visualizar estruturas internas do organismo, utilizando ondas sonoras de alta frequência e se baseia na reflexão do som, essas ondas não produzem radiação, por isso não apresentam riscos à saúde. 
Ultrassonografia 4D ( Elastrografia) - Diagnóstico precoce do câncer de mama, tireoide, fígado, próstata, capaz de detectar tumores malignos e benignos. O exame tem a capacidade de avaliar o grau da dureza dos tecidos normais e doentes.
Ecografia Tridimensional - Ultrassonografia 3D para área de medicina fetal e interna, permite visualizar a imagem de qualquer estrutura do organismo com maior definição, estruturas anatômicas, como fisionomia do bebê. O exame em 4D aparece em tempo real os pais e médicos visualizam a anatomia do feto, imagens definidas do corpo do bebê, observando braços, pernas, fisionomia do rosto e não somente o sexo dele. 
Pílulas inteligentes - Ou pílulas que incorporam sensores que emitem sinais e retransmitem dados vitais após sua ingestão é uma das mais novas tecnologias. O alvo dessa empresa são os remédios para doenças cardiovascular, psiquiátricas, diabetes, tuberculose.
Os sensores monitoram a evolução do tratamento, após a ingestão transmitem informações chave. O sensor da Proteus envia o sinal de baixa potência, que resulta da mistura dos minerais com fluídos estomacais a um micro receptor eletrônico colado à pele como um band-aid. Esse receptor registra informações como hora e datas das ingestões, atividade do paciente (sono, postura ou quedas), leitura da frequência cardíaca e respiratória e as retransmite aos profissionais via e-mail ou mensagens de texto em tempo real. Essa tecnologia permite verificar se a medicação é ingerida conforme a prescrição, aumentando a eficácia.
Radioterapia - Assim como excesso da radiação pode causar câncer, ela também é usada para o tratamento matando as células cancerígenas.
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Custos * benefícios: 
Nas últimas décadas, o acréscimo da produção e incorporação de novas tecnologias esteve associado à melhora da prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças, incluindo medicamentos, dispositivos e sistemas de organização e suporte dos quais se fornece o atendimento, o que repercutiu no aumento da qualidade de vida e na queda da mortalidade em geral. 
Todavia, essa situação tem gerado aumento considerável dos custos no setor da saúde como, por exemplo, o aumento do gasto per capita, entre 2001 e 2005, de 23% no Brasil, 29% nos Estados Unidos e 37% na Espanha. Dentre as possíveis explicações para esse fenômeno, justifica-se o fato das novas tecnologias em saúde serem mais caras e possuírem um aspecto cumulativo, ao contrário de outros setores onde a inclusão de uma nova tecnologia tende a substituir aquelas anteriores.
Isso demonstra que nas pesquisas para a introdução dessas tecnologias, existe a necessidade de determinar o desfecho clínico das intervenções em termos de eficácia (demonstração de benefício em ambiente controlado de ensaios clínicos), segurança e efetividade (benefício em estudos aplicados ao mundo real) antes da sua aplicação nos sistemas de saúde. 
Outro desafio para os gestores é a superação dos obstáculos à implementação de tecnologias que já possuem evidências de custo- -efetividade bem estabelecidas e, mesmo assim, não foram incorporadas aos sistemas de saúde, representando benefícios perdidos pela população. Ao contrário, estima-se que mais de 90% dos procedimentos médicos em uso não foram avaliados adequadamente em termos de custo-efetividade. Ainda mais grave é a observação que muitas tecnologias continuam sendo utilizadas mesmo após a demonstração de que são inúteis, prejudiciais ou com menor custo-efetividade que outras. 
A tecnologia avançada em salas cirurgias chegou apenas em 2008 no Brasil, no Hospital Sírio -Libanês e Hospital das Clínicas, esse fato ocorreu porque o custo do aparelho cirúrgico Da Vinci, há muitos impostos e taxas, tornando um valor inviável. E também pela falta de médicos capacitados para operá-lo, precisavam ser treinados, demorando um tempo até de 1 ano.
Nos EUA, o robô sai por US$3 milhões, no Brasil, o triplo do valor, a manutenções das pinças não são baratas, os planos de saúde não costumam cobrir essas cirurgias. Mesmo assim, com o alto custo para o hospital e para o paciente, o custo funcionalidade compensa na maior parte dos procedimentos, por ser um procedimento minimamente invasivo, a cirurgia é feita por braços mecânicos, sob controle dos médicos permitem incisões de milimétricos para introduzir os braços de Da Vinci, que leva micro- câmera e instrumentos como bisturi, tesoura, afastador e pinça, os instrumentos são introduzidos por meio de um tubo, chamado “trocar”. Isso faz com que o paciente se recupere mais rápido, gasta menos com internação, remédios e diminui a chance de ter infecção hospitalar.
Benefícios da robótica na fisioterapia – Os robôs são programados para ajudar o paciente quando ele não consegue executar movimentos sozinho, há equipamentos para execução dos membros superiores e inferiores. São indicados para pessoas que perderam os movimentos por causa de um AVC, paralisia cerebral ou lesão na medula. A vantagem da reabilitação robotizada é que os robôs fazem medições e gerar dados detalhados mais sistemáticos para o acompanhamento do paciente, ele pode contar quantas vezes teve que intervir ao movimento do paciente durantes as seções e fazer uma média disso para saber se está tendo melhoras.
Algo sensacional é toda a parte de próteses robóticas, a evolução nessa área trouxe mais vidas as pessoas amputadas, podendo voltar a fazer quase tudo que fazia antes, o bom é que cada vez mais procura deixar a próteses mais rápidas no sentido dos movimentos.
Há pouco tempo atrás havia prótese de madeira ou metal comum, com movimentos restritos, deixando o movimento bem lento também, como exemplo a perna mecânica, antes além de rígida a pessoa caminhava com passos travados. Os encaixes não eram de melhor conforto. Atualmente cientistas já desenvolveram uma prótese de perna controlada pelo cérebro, os sensores nas próteses captam os impulsos nervosos enviados para a parte do membro que foi amputada e os utilizam para realizar os movimentos mais parecido possível.
Estão testando também uma prótese que pega parte a cima na coxa, joelho, tornozelo, para todas as partes receber os impulsos e provocar um movimento natural, isso tudo sem ajuda de nenhum controle só com os impulsos do cérebro, fazendo sentir a sensação de que o membro amputado ainda está ali. A prótese de perna precisa ser capaz de sustentar o peso da pessoa e gera força suficiente para fazer subir escadas e seus os sinais devem ser lidos de forma correta, pois se não podem cair, ainda estudam melhorar ela e diminuir seu peso que é em média 4 quilos e meio, diminuir seu barulho e aumentar a duração da bateria. Porém essas próteses ainda são de um custo muito elevado, não sendo de fácil acesso a todos.
As próteses de mão foram tendo várias adaptações, no início era mais uma parte estética, eram mais modelos de enfeite para o local, depois passou a vir com movimentos limitados, e hoje as próteses tem sensação do tato, permite que identifique forma e consistência do objeto. Essa sensibilidade ao toque é essencial para o controle dos movimentos e da força. Ao segurar um objeto, as informações de inúmeros sensores presentes nas pontas dos dedos sendo enviados para o cérebro, informando se o objeto é macio, rígido, pontudo. Mas quanto mais moderno são essas próteses o seu custo de fabricação é caro, necessita de muitos engenheiros pensando nesse projeto, material usado é de alto nível, e além disso tudo são todos importados, o que eleva muito o custo.
Aos que tem problema como surdez o meio também vem evoluindo, seus aparelhos ficaram cada vez menor e de melhor qualidade, com um custo de médio à alto, mas estão testando a fabricação de chips implantáveis para interfaces cibernéticas avançadas. Os implantes cocleares (auditivos) são usados por cerca de 120 mil pessoas no mundo e também existe um implante para estimulação profunda do cérebro, para auxilio de mal de Parkson e dores crônicas.
A impressora 3D permitiu confecção de próteses mais leves, rápidas e baratas. As próteses em comum são muito caras e a compra demora até pela burocracia. A impressora tem um custo de 5 mil, o que torna muito barata para um hospital, permitindo confeccionar na hora peças pequenas através de moldagens de outro membro, deixando mais parecido possível para devolver movimentos ao paciente. Outra vantagem da impressora é que a qualquer momento pode fazer uma prótese nova, em casos como de criança que quebram ou crescem rápido. Os materiais utilizados pela impressora 3 D estão cada vez mais avançados o que melhora a qualidade do produto.
Toda essa tecnologia avançada torna as próteses um custo mais elevado, pensando nisso e na qualidade de vida dos amputados a engenheira da Braskem e mais uns colegas desenvolveram uma prótese de joelho moderna e muito mais barata.
A diferença de valores é enorme, as demais próteses de joelho variam de 1,400 e 20 mil dólares, já o modelo ReMotion Knee da Braskem sai por 80 dólares, mesmo assim continua um material de boa qualidade e com design sofisticado feito à base de polímeros. Esse joelho mecânico já está na sua terceira geração.
Afinal independente do gasto com a prótese o paciente procura algo mais bonito, discreto, que os de movimentos novamente, sua autoestima está ligada a tudo isso, precisa se sentir confortável com toda uma situação nova e tudo isso vem para ajudar, poder recuperar movimento, devolvendo uma qualidade de vida aos amputados.
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Ex: Nos exames radiológicos, onde se usava muita radiação, hoje com novos aparelhos digitais consegue se usar uma dosagem pouco menor de radiação, podendo equilibrar a qualidade dos exames em um computador, deixando mais nítido, sem precisar que o paciente repita o exame se a imagem, ficou pouco mais escura ou mais clara, evitando o expor novamente a radiação.
Do rx convencional para o rx digital o gasto é muito grande em termos de aquisição, mas ótimo para economia da saúde em gastos mensais com exames realizados, desde o tempo que se leva para realizar o exame. No método antigo radiologista realiza o exame, vai até a sala escura, tira um filme do kaset, põe em uma máquina que contém produtos para revelação do filme, passando por revelador, água, fixador, água e secando, demorando assim minutos, só assim podendo verificar o exame e ver se a qualidade ficou nítida, se pode liberar o paciente ou terá que refazer o exame.
Já no rx digital é realizado o exame, levado o kaset até a máquina, ela faz o processo rápido te envia a imagem para a tela de um computador, podendo assim verificar o exame e se necessário deixar a imagem mais nítida no sistema do computador mesmo, a imagem fica gravada no sistema do hospital, clínica, podendo ser visualizada por um médico direto em outra sala. Assim além de economizar tempo, também se economiza dinheiro, não há mais gastos com filmes velados e sem nitidez, com produtos para revelação dos filmes. Em pouco tempo se paga o valor no novo aparelho e tem um exame de melhor qualidade para observar partes do corpo.
Ressonância Magnética: Custo do aparelho muito elevado, exame é caro, porém a resolução desse exame pode salvar muitas vidas, pega os mínimos detalhes.
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