2022 1 - Nutrição Clínica - AOL 4

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Módulo A - 72920 . 7 - Nutrição Clínica - T.20221.A 
Avaliação On-Line 4 (AOL 4) - Questionário 
Nota final 
10/10 
As pontuações para a pergunta são exibidas depois de todas as notas serem publicadas 
Conteúdo do exercício 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
Paciente P.J., sexo feminino, 54 anos, apresenta trato gastrointestinal funcionante, capacidade total de 
absorção, portador de câncer de pulmão, está fazendo quimioterapia há 3 meses. O paciente refere 
inapetência persistente, disfagia e odinofagia a alimentos sólidos. O médico e o nutricionista em consenso 
prescreveram a terapia nutricional enteral por um período mais longo (superior a 6 semanas), até o final do 
tratamento. Entretanto, o paciente está apresentando episódios de 5 evacuações líquidas por dia. 
 
Considerando o caso clínico apresentado e o conteúdo estudado sobre terapia nutricional enteral, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
 
I. ( ) Odinofagia significa dificuldade de deglutição, ou seja, dificuldade para engolir. 
 
II. ( ) Para este paciente é indicado que a via de acesso da terapia nutricional seja por uma gastrostomia ou 
jejunostomia. 
 
III. ( ) Disfagia é uma condição associada a baixa produção de saliva pelas glândulas salivares. 
 
IV. ( ) Para melhorar os episódios de diarreia, o gotejamento da dieta deve ser reduzido. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
1. 
F, V, F, V. 
2. 
V, F, V, F. 
3. 
V, V, F, F. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
V, F, F, V. 
2. Pergunta 2 
Paciente J.K.T., do sexo feminino, 40 anos de idade, realizou cirurgia de gastroduodenopancreatectomia e 
evoluiu no pós-operatório com fístula pancreática, apresentando fístulas digestivas de alto débito, com perda 
de água, eletrólitos e nutrientes. A terapia nutricional tem o objetivo de recuperar o estado nutricional, 
sendo indicada por 7 a 10 dias. 
 
Considerando o caso clínico apresentado e o conteúdo estudado sobre terapia nutricional enteral e 
parenteral, pode-se afirmar que a via de administração da terapia nutricional para o paciente do caso clínico 
é: 
1. 
nutrição parenteral periférica. 
2. 
nutrição parenteral central. 
3. 
sonda nasogástrica. 
4. 
gastrostomia. 
5. 
jejunostomia. 
3. Pergunta 3 
A etiologia da obesidade é considerada complexa e multifatorial. Embora os mecanismos não tenham sido 
completamente elucidados, nos últimos anos tem sido destacada a interação de fatores genéticos e 
ambientais na obesidade. 
 
Apesar de não compreendermos completamente as causas que desencadeiam o excesso de peso, alguns 
fatores são reconhecidos na prática clínica. Considerando o conteúdo estudado sobre obesidade, analise as 
afirmativas a seguir. 
 
I. Hábitos alimentares e inatividade física estão relacionados com o ganho de peso. 
 
II. As comunidades microbianas intestinais permanecem inalteradas na obesidade. 
 
III. A genética e a alimentação dos pais podem contribuir diretamente para o desenvolvimento de obesidade 
infantil. 
 
IV. A gordura saturada é considerada uma gordura saudável, sendo considerado seu consumo benéfico para 
a prevenção de obesidade. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
1. 
I e III. 
2. 
I e II. 
3. 
II e III. 
4. 
I e IV. 
5. 
III e IV. 
4. Pergunta 4 
Paciente S.P, sexo masculino, 65 anos, apresenta trato gastrointestinal funcionante, capacidade total de 
absorção, mas está com dificuldade de ingerir alimentos via oral, consegue apenas ingerir alimentos 
pastosos e em pequeno volume, pois encontra-se com pneumonia e tem muitas crises de tosse. Apesar do ele 
estar eutrófico, apresentou uma perda de peso de 10kg no último mês. O médico responsável solicitou que 
deve ser realizada terapia nutricional por 2 semanas para recuperar o estado nutricional do paciente. 
 
Considerando o caso clínico apresentado e o conteúdo estudado sobre terapia nutricional enteral e 
parenteral, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. A terapia nutricional indicada para o paciente apresentado é a terapia nutricional enteral. 
 
II. A posição da sonda indicada para o caso clínico apresentado é a pré-pilórica, visto que o paciente possui 
risco de aspiração da dieta. 
 
III. A dieta indicada para este paciente é a dieta polimérica. 
 
IV. A realização de uma estomia é indicada para este paciente, pois ficará com a sonda por um período mais 
longo. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
1. 
I e III. 
2. 
I, II e III. 
3. 
I e IV. 
4. 
I e II. 
5. 
II e III. 
5. Pergunta 5 
Embora o procedimento cirúrgico de redução de estômago traga benefícios para pessoas com excesso de 
peso, é necessário destacar que essas cirurgias não são recomendadas para todos os indivíduos. Existem 
indicações que devem ser respeitadas para garantir o bem-estar do paciente. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre cirurgia de redução do estômago e distúrbios 
nutricionais, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
 
I. ( ) A cirurgia bariátrica é indicada para crianças e adolescentes antes que atinjam a obesidade. 
 
II. ( ) A cirurgia bariátrica é indicada quando julgado que o paciente terá mais benefícios do que efeitos 
negativos com o procedimento. 
 
III. ( ) Antes de ser indicado o procedimento cirúrgico para perda de peso, o paciente deve ter passado pelo 
tratamento convencional (dieta e atividade física). 
 
IV. ( ) A cirurgia bariátrica, além de promover perda de peso, pode acarretar o desenvolvimento de 
deficiências nutricionais. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
1. 
F, F, V, V. 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
V, V, F, F. 
4. 
V, F, V, F. 
5. 
F, V, V, F. 
6. Pergunta 6 
Leia o excerto a seguir: 
 
“A obesidade pode ser conceituada como um aumento de massa de gordura no corpo, em forma de 
triglicérides, devido a um balanço energético positivo ou, ainda como consequência do abuso de alimentos 
sem propósito nutricional. […] O emagrecimento ao peso ideal sempre foi o objetivo do tratamento da 
obesidade.” 
Fonte: DE SOUZA, J. M. B.; DE CASTRO, M. M.; MAIA, E. M. C.; RIBEIRO, A. N.; DE ALMONDES, K. M.; DA SILVA, 
N. G. Obesidade e tratamento: desafio comportamental e social. Revista Brasileira de Terapias Cognitivas, v. 
1, n. 1, 2005. Disponível em: <http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-
56872005000100007>. Acesso em: 31 ago. 2020. 
 
Apesar de o tratamento da obesidade envolver primariamente mudanças no estilo de vida, é necessária a 
elaboração de objetivos reais para a perda de peso. Considerando o conteúdo estudado sobre obesidade, 
analise as afirmativas a seguir. 
 
I. O tratamento dietético é pautado na redução da ingestão energética e aumento da atividade física. 
 
II. Dietas hiperlipídicas são consideradas boas estratégias para a redução do peso corporal. 
 
III. A dieta para emagrecimento deve conter, no máximo, 400 kcal, e deve ser mantida durante todo o 
período do tratamento. 
 
IV. Suplementos nutricionais devem ser utilizados quando necessário, sob supervisão de profissionais da 
saúde. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
1. 
I e IV. 
2. 
I e II. 
3. 
I e III. 
4. 
II e IV. 
5. 
III e IV. 
7. Pergunta 7 
A obesidade pode acarretar custos para a perda de peso e no tratamento de suas comorbidades, mas outro 
impacto negativo relacionado ao excesso de peso é o estigma social. O estigma refere-se ao julgamento de 
uma pessoa por ser obesa, gerando grande sofrimento em indivíduos com excesso de peso ou que não se 
enquadram nos padrões de beleza. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre obesidade, pode-se afirmar que o excesso de 
peso pode ser prejudicial para seus portadores, porque: 
1. 
o excesso de peso está relacionado com o desenvolvimento de outras doenças metabólicas 
com hipertensão e diabetes. 
2. 
o excesso de peso pode aumentar o número de células do epitéliointestinal, aumentando 
ainda mais a absorção de nutrientes. 
3. 
o excesso de peso provoca alterações na epiderme, aumentando a absorção de vitamina D 
quando esses indivíduos são expostos ao sol. 
4. 
o excesso de peso pode causar hipoalbuminemia e reduzir os níveis de colesterol e 
triglicerídeos. 
5. 
o excesso de peso pode levar à perda do colesterol HDL através da excreção das fezes. 
8. Pergunta 8 
O tratamento da obesidade pode envolver diversas abordagens, mas devem ser respeitadas as indicações e 
recomendações de cada tratamento. O objetivo é obter a melhor resposta para indivíduo, com perda de peso, 
mas sem acarretar prejuízos para sua saúde. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre obesidade, pode-se afirmar que o tratamento 
do excesso de peso necessita de uma abordagem multiprofissional, porque: 
1. 
O tratamento inclui modificações no estilo de vida e, se necessário, a utilização de medicação 
para perda de peso. 
2. 
Nas primeiras semanas é necessária a internação hospitalar, sendo acompanhado por vários 
profissionais. 
3. 
O tratamento pode levar, em um primeiro momento, ao aumento exagerado de ganho de 
peso, para em seguida perder peso. 
4. 
O tratamento pode induzir a desordens neuropsiquiátricas consideradas graves e deve ser 
acompanhado por profissionais. 
5. 
O tratamento envolve a participação de profissionais da área de saúde mental, sendo 
desnecessário o acompanhamento de médicos e nutricionistas. 
9. Pergunta 9 
A inflamação pode ocorrer devido a diversos fatores, e é considerada uma resposta orgânica de defesa 
contra lesões. Embora considerada de baixo grau, a inflamação é um mecanismo presente na obesidade que 
pode afetar diferentes órgãos e sistemas. 
 
Considerando o texto apresentado e os conteúdos abordados na unidade de obesidade, analise as asserções a 
seguir e a relação proposta entre elas. 
 
I. O sistema imunológico pode estimular o processo inflamatório quando detectada a presença de nutrientes 
ou de componentes de membrana bacteriana. Dessa forma, a inflamação pode acarretar impactos 
importantes sobre a fisiologia do organismo. 
 
Porque: 
 
II. Alguns hormônios desempenham função fundamental na regulação do apetite e no controle glicêmico, 
mas as respostas desses hormônios podem sofrer alterações mediante a presença de citocinas inflamatórias. 
 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
3. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
5. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
10. Pergunta 10 
Após o procedimento cirúrgico, os pacientes que foram submetidos à cirurgia bariátrica devem percorrer um 
período com dieta restritiva, para progressivamente avaliar a aceitação dos alimentos e observar o 
surgimento de intolerâncias alimentares. 
 
Considerando o conteúdo estudado em cirurgia de redução do estômago e distúrbios nutricionais, analise as 
afirmativas a seguir. 
 
I. A introdução da alimentação deve ser feita a partir da consistência pastosa. 
 
II. Na fase de dieta pastosa, o paciente deve priorizar na refeição a fonte de carboidratos para evitar a perda 
de peso abrupta. 
 
III. Após a cirurgia bariátrica, os pacientes devem fazer uso de suplementos vitamínicos e minerais. 
 
IV. A evolução da dieta, após o procedimento de cirurgia bariátrica, deverá ser lenta e gradual. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
1. 
III e IV. 
2. 
I e II. 
3. 
I e III. 
4. 
II e III. 
5. 
II e IV