Medicações pré-anestésicas

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Medicação Pré-Anestésica 
 
MPA: É a primeira etapa para manipulação de 
pacientes quando seu relaxamento é requerido. É um 
procedimento que antecede a anestesia, 
proporcionando ao paciente uma agradável indução 
anestésica. 
Anticolinérgicos 
Parassimpatolíticos, colinolíticos, atropínicos e 
alcaloides da beladona (derivados da Atropa 
beladona). 
São antagonistas dos efeitos muscarínicos da 
acetilcolina nos sítios inervados pela fibra pós-
sináptica parassimpática e no músculo liso sem 
inervação. 
Indicações: reduz a salivação e secreção braquial, 
bloqueia os efeitos do impulso vagal, bloqueia drogas 
que estimulam o sistema parassimpático 
São eles: atropina, bromidato de escopolamina, 
glicopirrolato. 
Atropina não é boa para gatos, é um bom reversor 
para intoxicação. A escopolamina é usada em 
conjunto com outro medicamento para dores de 
cólica pois atua na musculatura lisa. 
Tranquilizantes 
Antipsicóticos ou neurolépticos. 
Fármacos que acalmam a agitação e a hiperatividade, 
sem produzir estado de sedação, perda ou redução da 
consciência, agentes aratáticos. Proporcionam 
discreta analgesia. 
Classes 
Fenotiazinas: clorpromazina, levomepromazina e 
acepromazina*. 
Tem reações adversas como deambulação, adinamia, 
apatia, sonolência e indiferença ao ambiente. Tem 
efeitos cardiovasculares na vasodilatação, causando a 
hipotensão arterial (resultante do bloqueio de 
receptores α1-adrenérgicos), depressão do miocárdio 
e efeito antiarrítmico. Inibem a secreção de 
hormônios antidiurético. 
O aumento nas doses NÃO aumenta o grau de 
tranquilização, apenas influencia nos efeitos 
adversos. Deve se usar em conjunto com agentes 
opioides, potencializam a ação analgésica. 
 
Butirofenonas: droperidol, haloperidol e azaperone. 
Agem no mesencéfalo, causando boa sedação e 
tranquilização, eles potencializam a ação de 
barbitúricos. 
Efeitos adversos: agressividade devido alucinações, 
causa discreta hipotensão pelo bloqueia α-
adrenergico. 
São indicamos na neuroleptoanalgesia. 
Benzodiazepínicos: diazepan e midazolam. 
Facilitam a neurotransmissão das sinapses 
GABAérgicas, promovendo aumento da frequencia de 
abertura dos canais de cloro. O GABA é o principal 
neurotransmissor inibitório do SNC de mamíferos. 
Uso: diminui agressividade, ação anticonvulsitante, 
provocam alterações psico-motores, com ação 
ansiolítica, hipnótica e miorrelaxante. NÃO possuem 
ação analgésica. 
Antagonista: flumazenil, alta afinidade pelos 
receptores de benzodiazepínicos. 
 
Hipnóticos 
Drogas que promovem ou induzem o sono possuindo 
ação analgésica insignificante. 
Classes 
Etomidato (IV) 
Potencializa ação dos fenotiazínicos e 
benzodiazepínicos. Indicado em anestesia geral ou 
local para animais com problemas cardiovasculares 
pois tem ação curta, procedimentos diagnósticos e 
intervenção laboratorial, fornece rápida recuperação. 
Deve ser sempre associado a um opioide (para maior 
analgesia) + midazolam ou Diazepam. 
Efeitos adversos: náusea e vomito, arritmias e apneia, 
hipertensão ou hipotensão arterial, movimento 
oculares. 
Contraindicação: gravidez, lactantes e neonatos. 
Propofol (IV) 
É uma droga para anestesia de curta duração sem 
efeito analgésico. A injeção é dolorosa mas não causa 
lesão tecidual se aplicado fora da veia. A composição 
favorece o crescimento de bactérias após aberto 
Medicação Pré-Anestésica 
 
Efeitos adversos: depressão semelhante ao tiopental. 
Causa apneia transitória e hipotensão sistêmica. 
Hidrato de cloral 
Possui pouca ação analgésica sendo pouco utilizado 
pelo advento dos barbitúricos. 
 
Hipnoanalgésicos 
Também denominados analgésicos narcóticos, 
analgésicos fortes ou morfinosímiles. 
Causam discreta depressão no SNC, elevando o limiar 
de dor. 
Classes: opiáceos. 
 
Tranquilizantes e Sedativos 
Classe Fenotiazínicos 
Acepromazina 
Produz alta salivação em felinos, potencializa a 
toxicidade de organofosforados, NUNCA utilizar em 
conjunto com vermífugos, diminui o limiar convulsivo 
(não se usa em animais epléticos), causa paralisia 
parcial do musculo do pênis e diminui 50% da dose 
dos barbitúricos. 
Cloropromazina 
Tem açãoi hipotensora moderada, antiemético, 
antinauseante e relaxante muscular. É contraindicado 
para animais idosos pois é depressor do SNC. 
Levomepromazina 
Tem ação hipontesora notavelmente inferior à 
clorpromazina. 
 
Benzodiazepínicos 
Diazepan 
É utilizada em pacientes epiléticos, causa depressão 
respiratória e cardíaca MINIMAS. 
Antagonista: flumazenil. 
 
 
 
Maleato de Midazolam 
Tem período de ação menor que Diazepam. Não se 
deve usar em animais com hepatopatias, insuficiência 
respiratória. 
 
Agonistas α₂ adrenérgicos 
São eles: xilazina, romifidina, detomidina, 
medetomidina, clonidina e dexmetomidina. 
Drogas com propriedades potencialmente úteis em 
anestesia e terapia intensiva. 
Efeitos: anti-hipertensivo, analgesia, sedação, 
diminuição da concentração alvealar mínima dos 
anestésicos inalatórios. 
Xilazina 
Efeitos: induz ao vomito, é associada a atropina e 
ketamina. 
Recomenda-se utilizar sulfato de atropina antes e 
depois do uso de xilazina. 
Antagonista: cloridrato de doxapram. 
 
Anestesia dissociativa 
Droga capaz de agir seletivamente e de dissociar