Avaliação Paciente Amputado

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Avaliação Fisioterapêutica do 
Paciente Amputado
Profª Esp. Jardelly Luisa Vieira da Costa
Avaliação
A avaliação funcional define as capacidades residuais e potenciais a
partir das quais serão estabelecidos meios, metas e parâmetros de
seguimento para o processo de reabilitação dos pacientes.
Avaliação
A criação de uma ficha de avaliação que não apenas traga
informações necessárias a uma avaliação completa, como também
sirva de ferramenta para o prognóstico do paciente é indispensável.
Avaliação
Observar: 
• Estado geral do indivíduo: Definir e mensurar as capacidades e as
incapacidades durante as atividades simples e complexas.
• Motivação para a reabilitação: Como o paciente se vê?
Identificação
 Nome
 Idade
 Sexo
 Data de nascimento
 Estado civil
 Profissão
 Endereço
 Telefone
 Diagnóstico Médico
Anamnese
Queixa Principal;
História da Moléstia Pregressa;
História da Moléstia Atual;
Historia das doenças;
 Etiologia da Amputação;
Nível de amputação;
Medicação em uso.
Anamnese
 Acompanhamento médico;
 Internação;
 Aspectos Socioeconômicos ;
Historia Social;
Historia Familiar ;
Exame Físico
Sinais Vitais:
• Pressão arterial
• Frequência Cardíaca 
• Frequência respiratória 
Exame Físico
Apresentação do paciente
 Cadeira de rodas;
 Saltitando;
 Bengala;
Muleta;
 Andador;
Marcha com prótese;
Marcha sem prótese.
Exame Físico
Aspectos gerais da pele:
Integridade 
Integra, Prejudicada, Fina, espessa, Normal ou desidratada;
Seca= Fissuras = Risco de infecções;
Temperatura 
 Diminuída: Doenças obstrutivas
Aumentada: Inflamações
Exame Físico
Aspectos gerais da pele:
Coloração (relação com a vascularização)
Normal
Pálida 
Cianótica 
Lesões dermatológicas
Hiperemias
Ulcerações
Dermatites
Exame Físico
Sensibilidade 
Térmica, tátil e dolorosa
Perda proprioceptiva e da sensibilidade = ULCERAÇÕES.
Exame Físico
Equilíbrio e Mobilidade
Testes de Equilíbrio sobre o membro não afetado.
Transferência deitado, sentado e de pé.
Exame Físico
Força Muscular
Coto
Membro contralateral
Membros superiores.
Utilizar o teste de Força Muscular.
Exame Físico
Avaliação do Movimento Articular:
Contraturas
Retração muscular (Imobilidade)
Goniometria Articular
Exame do Coto
Forma do Coto:
Globosa
Cônica
Irregular
Presença de neuromas:
Palpação
Sensação de choque
Coto Globoso
Coto Cônico
Irregular
Exame do Coto
Presença de edema;
Cicatriz:
Normal (cicatrizada)
Inadequada (Deiscência da sutura, secreção)
Aderida (Cicatriz aderida)
Exame do Coto
Proeminência Óssea;
Coxim terminal:
Revestimento musculocutâneo da região distal de um membro 
amputado.
Presença de dor a palpação;
Exame do Coto
Sensação do Membro Fantasma;
Dor fantasma;
Exame do Coto
Comprimento do Coto:
É medido nas amputações transtibiais e 
transfemorais
Circunferência:
A partir do processo anatômico 
Verificado com fita métrica 
Complicações e Intercorrências
• Complicações do coto; 
• Psicológicas; 
• Clínicas;
Exames Complementares
• Raio X
• US Doppler
Ficha de Avaliação