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MEDICINA UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO - Maria Luiza Galina- BMF III 14/03 ➔ Ao aumentar a pressão hidrostática a filtração glomerular aumenta; ➔ Se essa pressão aumentar muito pode haver uma lesão no glomérulo; ➔ *De 80 até 180: esta faixa mostra a taxa de filtração constante ; ➔ Como ocorre a regulação ( manter a taxa de filtração mesmo com a PA/ hidrostática aumentada (2 mecanismos): - Mecanismo miogênico (1): - Se tem uma aumento de PA há um aumento de pressão hidrostática ( na arteríola aferente), conforme a pressão vai aumentando, vai haver um aumento de resistência da arteríola; - Tensão (aumento da pressão hidrostática), causa um estiramento, que provoca uma despolarização: entra cálcio, causando contração = Vasoconstrição (diminui a pressão hidrostática no glomérulo, conseguindo regular a taxa de filtração) - Se usar o medicamento que inibe o canal de cálcio inibe a vasoconstrição - Mecanismo que acontece nos rins ( autorregularização) - Acontece na arteríola aferente (na eferente não dá certo - Objetivo: manter a taxa de filtração glomerular - Feedback tubuloglomerular (2): - Ao reduzir a pressão arterial, reduz a filtração glomerular; - Alça de Henle ( absorve sódio/soluto) - Ao diminuir a filtração, o filtrado passa devagar, dando tempo de absorver mais soluto; - Causando a diminuição de NaCl na mácula densa ( regula a concentração de sódio, fica no túbulo contorcido distal); - Na alça de Henle: diminui a filtração glomerular, aumentando a filtração de sódio, que passa mais devagar - Quando chega na mácula densa(túbulo contorcido distal), a concentração de Sòdio cai; 1 MEDICINA UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO - Maria Luiza Galina- - Quando essa concentração cai na mácula densa, a arteríola aferente responde diminuindo sua resistência (vasodilatação); - Mecanismo parácrino: diminuição de resistência da arteríola aferente - Isso acontece para reverter o mecanismo, causando a regulação de filtração glomerular - Com isso há um aumento de angiotensina II ( faz vasoconstrição da arteríola eferente) - Uma vasoconstrição na eferente ( não muito grande), a pressão hidrostática aumenta (aumento de filtração glomerular) - Redução da PA: vasodilatação da aferente ( para aumentar a pressão hidrostática) e vasoconstrição da eferente ( para aumentar a pressão hidrostática também ) = Feedback glomerular - Atua tanto na aferente quanto na eferente ATIVIDADE 1 1 - A resistência na arteríola aferente irá aumentar ou diminuir? Haverá uma diminuição da resistência da arteríola aferente ( vasodilatação), por conta da diminuição da PA (causa aumento da pressão hidrostática. 2- A resistência da arteríola eferente irá aumentar ou diminuir nesse esquema? Haverá diminuição da arteríola eferente, ou seja, vasoconstrição, pelo fato da diminuição da PA e aumento de angiotensina II Mecanismo miogênico- arteríola aferente; 2 MEDICINA UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO - Maria Luiza Galina- Atividade 3 1- Qual porção da alça de Henle é permeável a apenas água? R: Porção descendente 2- Qual porção da alça de Henle é permeável a apenas soluto? R: túbulo contorcido distal ( mácula densa) , ramo ascendente 3- A reabsorção de soluto ocorre por transporte ativo ou passivo? R: transporte ativo de soluto ( ramo ascendente). Não depende de gradiente de concentração, é ATIVO; 4- Quanto mais profunda na medula renal, maior ou menor a concentração do interstício medular? R: maior concentração do interstício, aumenta quando tem o transporte ativo, esse filtrado anda, havendo um equilíbrio 5- Os vasos retos são importantes para criar ou manter o interstício hiperosmótico? R: Eles acolhem a água do interstício para os vasos 6 - Ao aumentar o fluxo sanguíneo a concentração do interstício medular irá mudar? R: 7- O gráfico mostra os íons que são importantes para a manutenção do interstício hiperosmótico. Quais são eles? R: 3
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