Detalhe os dois principais mecanismos de compensação em resposta às alterações

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João Marcos B. Trévia
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Detalhe os dois principais mecanismos de compensação em resposta às alterações, para manter a normalidade do pH no sangue
Os dois principais mecanismos de compensação para manutenção da normalidade do pH sanguíneo correspondem a ações metabólicas e respiratórias, tudo avaliado pela gasometria arterial. Este exame é uma determinação quantitativa do pH e dos gases sanguíneos arteriais, compreendido, no mínimo, pelo pH, PaCO2, PaO2, e pelos cálculos do bicarbonato (HCO3-), saturação de oxigênio e excesso de base (base excess).
O pH vai ditar qual alteração está ocorrendo naquele momento, com sua normalidade sendo desejada entre 7,35 – 7,45. Qualquer valor acima é uma alcalose, e qualquer valor abaixo é uma acidose. Com essa informação inicial, analisa-se no mínimo os níveis de bicarbonato (21 – 28 mmol/L) e de PaCO2 (35 – 45 mmHg) para definir qual a origem dessa alteração.
	pH
	pCO2
	HCO3 -
	Resultado
	< 7,35
	> 45
	> 28
	Acidose respiratória
	> 7,45
	< 35
	< 21
	Alcalose respiratória
	< 7,35
	< 35
	< 21
	Acidose metabólica
	> 7,45
	> 45
	> 28
	Alcalose metabólica
Referências bibliográficas
1. Kanaan S. Laboratório com interpretações clínicas. 1a ed. Rio de Janeiro: Atheneu; 2019;
2. McPherson RA, Pincus MR. Henry's clinical diagnosis and management by laboratory methods. 23rd ed. St. Louis: Elsevier, 2016.