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questionario 3

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PERGUNTA 1
1. Suponhamos que ao elaborar o planejamento alimentar para paciente X, o nutricionista precisasse priorizar a adequada ingestão de cobre. Assinale a alternativa correta:
 
I- O cobre é um micromineral presente em grande parte dos alimentos, principalmente de origem proteica, cuja absorção é mediada pela metalotioneína e seu transporte independe do estado nutricional do indivíduo, uma vez que ele circula predominantemente na forma livre pelo organismo.
II- Este mineral atua conjuntamente ao zinco como um cofator para a ação da enzima superóxido desmutase, com importante função antioxidante e cardioprotetora, devendo estimular o consumo de frutas frescas e preferencialmente com casca.
III- Com relação aos exames bioquímicos, caso o paciente apresente anemia ferropriva, a deficiência do cobre poderá estar envolvida no processo uma vez que este nutriente faz a mediação na transferência do ferro da ferritina para a transferrina.
IV- O cobre é um nutriente que atua em três esferas principais, chamada de tríade envolvendo o metabolismo energético, metabolismo ósseo e integridade do trato gastrointestinal.
 
Marque a opção com a sequência correta:
	
	a.
	F; F; F; V.
	
	b.
	V; V; F; V.
	
	c.
	F; F; V; F.
	
	d.
	V; V; F; F.
	
	e.
	V; F; F; F.
0,4 pontos   
PERGUNTA 2
1. Com relação à vitamina B6, assinale a alternativa correta:
 
( ) Sua carência associa-se diretamente ao beribéri e inúmeros estudos nos quais teve sua função metabólica definida como coenzima, identificou-se que a sua maior ação ocorre quando associada ao fósforo; também como uma carboxilase, necessária nas reações de descarboxilação oxidativa.
 
( ) Encontrada em três formas biológicas: piridoxina, piridoxal e piridoxamina. A forma c-enzimática é o piridoxal 5-fosfato (PLP) e piridoxamina-5-fosfato, atua positivamente no metabolismo dos macronutrientes, em especial as proteínas, tendo participação ativa na metabolização do triptofano.
 
( ) Assim como a cianocobalamina, a tiamina (B6) participa do metabolismo da metionina, favorecendo a redução de risco cardiovascular.
	
	a.
	V; V; V.
	
	b.
	F; V; F.
	
	c.
	F; V; V.
	
	d.
	F; F; F.
	
	e.
	V; F; V.
0,4 pontos   
PERGUNTA 3
1. De acordo com a Organização Pan-Americana da Saúde (Opas), as Doenças Cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte no mundo. No ano passado, 17 milhões de pessoas foram vítimas de problemas coronarianos, como ataques cardíacos e derrames. Por isso, a Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu o dia 29 de setembro como Dia Mundial do Coração, para alertar as pessoas sobre os cuidados com o órgão.
De acordo com especialistas, 80% das ocorrências poderiam ser evitadas com medidas simples de hábitos saudáveis, como evitar a ingestão de bebidas alcoólicas, cigarros e sedentarismo. A prática de atividades físicas e uma dieta balanceada com baixas concentrações de sódio e açúcares ajudam a evitar doenças. Neste contexto, sendo o estilo de vida e a alimentação fatores determinantes para a prevenção destas doenças, assinale a alternativa correta.
 
I. A trombogênese pode originar-se da lesão endotelial vascular e da presença de uma superfície protrombótica; estas condições podem ser evitadas se a cianocobalamina atuar assertivamente na via de aldoremetilação da metionina.
II. A via de transulfuração da homocisteína é dependente da vitamina B6, que atua conjuntamente a enzima metionina sintetase.
III. A via da remetilação da metionina tem como cofatores o folato e a vitamina B12, porém está diretamente correlacionada à via de transulfuração, uma vez que esta impede o acúmulo do aminoácido, pela excreção urinária.
 
Assinale a alternativa correta:
	
	a.
	 Todas as afirmativas estão corretas.
	
	b.
	As afirmativas I e III estão corretas.
	
	c.
	Apenas a afirmativa III é a correta.
	
	d.
	As afirmativas I e II estão corretas.
	
	e.
	Nenhuma das afirmativas está correta.
0,4 pontos   
PERGUNTA 4
1. Vitaminas são substâncias orgânicas necessárias ao funcionamento adequado do organismo humano. Assim, identifique a alternativa correta.
 
I. A coagulação do sangue é prejudicada pela carência da vitamina K e excesso de vitamina D, cujas fontes alimentares são as mesmas, ou seja, os vegetais verde-escuros, óleos vegetais e peixes de águas frias.
II. O escorbuto surge no organismo humano em consequência de alimentação deficitária em vitamina C, cujas fontes alimentares são predominantemente as crucíferas e vegetais crus.
III. No cansaço e imunossupressão, os vegetais vermelhos, como a beterraba e o pimentão, são as principais fontes alimentares da vitamina D, nutriente que deve ser privilegiado.
IV. Dores ósseas e musculares, associadas a quadros de fraqueza estão relacionadas com a baixa ingestão de vitaminas de complexo B, nutrientes amplamente encontrados nos óleos vegetais.
V. A doença conhecida por beribéri (3D – dermatite, diarreia e demência) surge em decorrência da deficiência de tiamina.
 
Assinale a alternativa correta.
	
	a.
	As afirmativas I, II e V estão corretas.
	
	b.
	Todas as afirmativas estão incorretas.
	
	c.
	Apenas as afirmativas I e III estão corretas, sendo que a III é complementada pela I.
	
	d.
	Estão incorretas as afirmativas I, III, IV e V.
	
	e.
	Apenas as afirmativas II e V estão corretas.
0,4 pontos   
PERGUNTA 5
1. O mal de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa que provoca o declínio das funções cognitivas, reduzindo as capacidades de trabalho e relação social e interferindo no comportamento e na personalidade da pessoa. De início, o paciente começa a perder sua memória mais recente. Pode até lembrar com precisão acontecimentos de anos atrás, mas esquecer que acabou de realizar uma refeição. Com a evolução do quadro, o Alzheimer causa grande impacto no cotidiano da pessoa e afeta a capacidade de aprendizado, atenção, orientação, compreensão e linguagem. A pessoa fica cada vez mais dependente da ajuda dos outros, até mesmo para rotinas básicas, como a higiene pessoal e a alimentação.
 
Leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
 
1-Uma das funções relacionadas à vitamina D relaciona-se com o fato desta atuar como cofator para a síntese de hormônios tireoidianos, condição favorável com a preservação dos impulsos nervosos e integridade do sistema nervoso central.
2-Podemos destacar o incentivo ao consumo de alimentos fonte de tiamina e vitamina E, garantindo a integridade do SNC, bem como impedindo a oxidação de componentes lipídicos deste sistema.
3-O uso de suplementação contínua de zinco irá favorecer a integridade do sistema nervoso central, principalmente quando associado ao ferro, na forma de sulfato de ferro.
4-É fundamental a ingestão alimentar de vitamina C e alfa-tocoferol, uma vez que estão presentes de forma livre em nosso organismo, mediando a propagação de impulsos nervosos.
5-O cobre atua como cofator na síntese da enzima tiroquinase, e em decorrência desta função é recomendada ao paciente, especialmente por sua fragilidade neurológica.
 
Assinale a alternativa correta:
	
	a.
	Somente as afirmativas 2, 3 e 5 são verdadeiras.
	
	b.
	Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.
	
	c.
	Nenhuma das afirmativas é verdadeira.
	
	d.
	Somente a afirmativa 2 é verdadeira.
	
	e.
	Somente as afirmativas 4 e 5 são verdadeiras.
0,4 pontos   
PERGUNTA 6
1. Um dos problemas nutricionais de maior relevância relaciona-se à desnutrição e caracteriza-se por atenção primária, inclusive na assistência nutricional. Além da adequação calórica e ajuste na proporção de macronutrientes, assinale o nutriente que contribuirá diretamente com esta conduta, assim como os seus alimentos fonte.
	
	a.
	Vitamina A, predominantemente em cenoura, pimentão, mamão papaia, pêssego e tomate.
	
	b.
	Iodo, encontrado em grandes concentrações na couve, repolho, amendoim e nabo.
	
	c.
	Zinco, oferecendo em quantidades adequadas os cereais e alimentos proteicos de origem animal como vísceras, carnes, aves e peixes.
	
	d.
	Vitamina B12, tendo como alimentos fonte principalmente as carnes, ovos e lácteos.
	
	e.
	VitaminaC, obtida predominantemente a partir de frutas frescas, carnes e legumes.
0,4 pontos   
PERGUNTA 7
1. Ao elaborar um planejamento alimentar para uma paciente Y, alguns cuidados são necessários para o melhor aproveitamento dos nutrientes. Assinale a alternativa que melhor descreve este aspecto.
	
	a.
	Sucos naturais ricos em alimentos fonte de folato (vegetais) e niacina (vegetais amarelados) terão grande efetividade na redução do risco cardiovascular, pois atuam conjuntamente no metabolismo da homocisteína.
	
	b.
	Alimentação rica em alimentos fonte de tiamina, riboflavina e vitamina C, objetivando a melhora dos indicadores bioquímicos demonstrados no eritrograma, ou seja, na anemia.
	
	c.
	Uma dieta variada, rica principalmente em alimentos fonte de vitamina K, uma vez que a doença necessita de manutenção e regularização do processo de coagulação sanguínea.
	
	d.
	Frutas amarelo-alaranjadas devem ter a sua ingestão privilegiada, uma vez que são boas fontes de vitamina E.
	
	e.
	Alimentos fonte de vitamina C (frutas cítricas e vegetais in natura) e vitamina E (óleos vegetais, oleaginosas) com o objetivo de preservar integridade vascular e ação das espécies reativas de oxigênio.
0,4 pontos   
PERGUNTA 8
1. Nos últimos anos, as dietas vegetarianas vêm se tornando cada vez mais populares em vários países, por razões filosóficas, ecológicas, religiosas ou de saúde. Acerca desse tipo de dieta, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
 
I. Um número cada vez maior de estudos científicos tem mostrado que dietas vegetarianas apresentam vantagens expressivas quando comparadas às dietas onívoras e podem auxiliar na prevenção e no tratamento das dislipidemias. Porém, alguns cuidados adicionais são necessários, como, por exemplo, a oferta de tiamina e riboflavina, cujos principais alimentos fonte são os proteicos de origem animal.
 
PORTANTO,
 
II. As dietas vegetarianas exibem baixo teor de proteína animal, colesterol e gorduras saturadas e tendem a exibir alto teor de fibras e antioxidantes. Portanto, os alimentos integrais como aveia, farelos e similares podem apresentar altas concentrações de ácido fítico, componente por vezes considerado antinutricional, e que pode prejudicar a absorção de vitaminas e minerais.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
	
	a.
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
	
	b.
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	
	c.
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	
	d.
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	
	e.
	As asserções I e II são proposições falsas.
0,4 pontos   
PERGUNTA 9
1. Elementos que fazem parte da constituição das moléculas de ATP, clorofila e hemoglobina são, respectivamente:
	
	a.
	Magnésio, ferro e fósforo.
	
	b.
	Ferro, magnésio e fósforo.
	
	c.
	Fósforo, magnésio e ferro.
	
	d.
	Magnésio, fósforo e ferro.
	
	e.
	Fósforo, ferro e magnésio.
0,4 pontos   
PERGUNTA 10
1. Os sais minerais existem nos seres vivos de forma imobilizada ou dissociados em íons. Pequenas variações nas porcentagens de íons podem modificar profundamente a permeabilidade, irritabilidade e viscosidade de célula. Analise as propostas apresentadas.
 
I. (  ) Magnésio (Mg ++), presente na clorofila, é, portanto, necessário à fotossíntese.
II. (  ) Cálcio (Ca ++) é necessário para a ação de certas enzimas em importantes processos fisiológicos.
III. (  ) Ferro (Fe ++), presente na hemoglobina, faz parte de pigmentos importantes na respiração (citocromos).
IV. (  ) Fosfato (PO 4 --) é o principal cátion extra e intracelular.
V. (  ) Cloreto (Cl -) importante cátion presente tanto na hemoglobina quanto na clorofila.
 
Assinale a alternativa correta:
	
	a.
	V; V; V; V; V.
	
	b.
	F; V; F; V; V.
	
	c.
	F; V; F; F; V.
	
	d.
	F; F; F; F; F.
	
	e.
	V; V; V; F; F.

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