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Universidade Federal do Rio de Janeiro Faculdade de Medicina – Curso de Fonoaudiologia Estudo Dirigido IV Mastigação 1- Faça uma tabela com os músculos mastigatórios e suas respectivas ações. MÚSCULO AÇÃO Temporal Elevação, retração e lateralização da mandíbula. (lateralização para o mesmo lado da contração) Masseter Elevação, protusão e lateralização da mandíbula Pterigóideo Medial Elevação, protusão e lateralização da mandíbula. (lateralização para o lado oposo ao da contração) Pterigóideo Lateral Depressão (abertura da boca) e protrusão da mandíbula. Atua também nos movimentos laterais ( lateralização da mandíbula) Ventre Anterior do digástrico Depressão e retrusão da mandíbula 2- Qual seria o padrão de mastigação ideal e qual seria a mastigação compensatória? O padrão de mastigação ideal é a bilateral alternada. Mastigação compensatória é qualquer manobra realizada pelo indivíduo a fim de ser alcançar uma normalidade durante a mastigação. É muito comum em pacientes com DTM (disfunção temporomandibular). 3- (Adap. Marinha) A mastigação é uma das funções mais importantes do sistema estomatognático. Dentre os fatores fundamentais para a atuação fonoaudiológica, marque a opção INCORRETA. a) As informações sobre a idade do paciente, seus hábitos orais inadequados, seus hábitos alimentares, suas características dentárias, a avaliação de todo o seu sistema estomatognático são fundamentais para o trabalho de mastigação; b) A troca dentária pode interferir diretamente na mastigação; c) Inicialmente, o trabalho deve estar voltado à adequação do modo respiratório, para posteriormente corrigir as alterações da mastigação; d) O planejamento do trabalho com a mastigação deve respeitar, principalmente, os limites apresentados pelos pacientes e deve-se avaliar o momento ideal para intervir no caso; e) Na avaliação, basta verificar se o paciente apresenta assimetria ou mastigação unilateral. 4- Diga quais são as fases da mastigação e explique-as. I- Incisão (mordida): fase de apreensão do alimento, a intensidade da contração muscular se eleva e nesta fase ocorre grande secreção salivar. II- Trituração: executada pelos dentes pré-molares, reduz o alimento em partículas menores. A salivação intensa ajuda na formação do bolo alimentar. III- Pulverização: nesta fase os alimentos são reduzidos em partículas ainda menores, sendo esse processo realizado pelos molares. Os movimentos da mandíbula são variados e de menor amplitude. 5- Explique o ciclo mastigatório e diga como deve ser o movimento da língua durante a mastigação. Corresponde a um movimento mandibular completo, desde a abertura da boca até a quebra do alimento entre os dentes. O movimento da língua deve ser de lateralização e rotação. 6- Ponha em ordem as fases da Terapia Mastigatória, depois explique o porquê de serem assim. (4 ) Trabalho da organização do bolo alimentar; (2 ) O paciente deve fazer alguma auto-avaliação com o uso, por exemplo, de protocolos ou filmagem; (1 ) Resolver as alterações morfológicas com outros especialistas (odontologia, otorrinolaringologista...); (3 ) Treino da mastigação ideal; Antes de iniciar a terapia mastigatória, é necessário que o paciente corrija qualquer alteração morfológica presente para evitar assimetrias miofuncionais. Posteriormente, deve se iniciar a terapia. O primeiro passo da terapia é a conscientização do paciente a respeito da sua mastigação, para que o paciente entenda o propósito e também para que se sinta estimulado. Após trabalhar a propriocepção, inicia-se o treino da mastigação ideal e por último é trabalhado a organização do bolo alimentar.
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