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Aluna: Katia Danielli Finger Período: 1° período Data: 22/11/2021 Atividade: Na tarefa desta semana trabalharemos as seguintes síndromes: Crigler-Najjar, Gilbert, Dubin-Johnson e Rotor. Quais as diferenças entre elas? Gilbert: É uma doença genética benigna, se caracteriza por uma disfunção hepática constitucional causada por um defeito no gene UGT1A – principal responsável pela produção da enzima glucoronil transferase, que por sua vez tem a função de transformar a bilirrubina indireta em direta. Na síndrome essa enzima apresenta uma redução de 80% da sua atividade e como consequência há o acumulo de bilirrubina no sangue. Para portar a síndrome, o defeito no gene precisa vir tanto do pai quanto da mãe. Com apenas um gene a doença não se desenvolve completamente. Crigler-Najjar: também é uma doença genética causada por problemas com o metabolismo da bilirrubina. Essa síndrome é muito rara e pode trazer sérios problemas de saúde para o indivíduo, ao contrário da síndrome de Gilbert que é benigna. Essa síndrome também traz um defeito na produção da enzima glucorinil transferase, a diferença esta na gravidade, visto que a atividade dessa enzima se limita entre 0% (tipo 1) e até 10% (tipo 2). NORMAL ANORMAL Síndrome de Dubin-Johnson: é uma doença genética que se caracteriza pelo aumento das bilirrubinas e da icterícia e não possui outras alterações no fígado. A diferença para as síndromes de Gilbert e Crigler-Najjar é que o acúmulo se da pela bilirrubina indireta. Nesse caso, o fígado transforma a bilirrubina indireta em direta normalmente, mas é incapaz de secretá-la através da bile para ser eliminada. Rotor: outra doença rara que se parece muito com a síndrome de Dubin- Johnson, a única diferença esta na questão da falta de pigmentação do fígado (sintoma característico da síndrome de Dubin-Johnson). Rotor é uma síndrome benigna e de origem genética, que se caracteriza pela hiperbilirrubinemia crônica, sem alterações histológicas do fígado. REFERÊNCIAS: SÍNDROME DE CRIGLER-NAJJAR https://liverfoundation.org/pt/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the- liver/crigler-najjar-syndrome/ SÍNDROME DE GILBERT, CRIGLER-NAJJAR E DUBIN-JOHNSON https://www.mdsaude.com/gastroenterologia/sindrome-de-gilbert- crigler-najjar/ SÍNDROMES DE GILBERT E CRIGLER-NAJJAR http://www.hepcentro.com.br/gilbert.htm
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