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Hemograma: Avaliação de Eritrócitos e Leucócitos

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Hemogram�
Eritrócit��
É a primeira parte do hemograma que avalia
os eritrócitos, também chamados de
hemácias. O eritrograma verifica em
conjunto a contagem de hemoglobinas,
hematócrito e hemácias. Quando esses três
estão baixos eles vão indicar que o paciente
está com anemia.
A ERITROCITOSE é o termo utilizado para
quando se tem o aumento na quantidade de
eritrócitos.
A ERITROCITOPENIA é o termo utilizado
para quando se tem uma diminuição na
quantidade de eritrócitos.
A quantidade dos eritrócitos são avaliados
pelos valores de referência onde: para o
sexo masculino oa valores são de 4,5 - 6,1
milhões/µL e para o sexo femenino os
valores são de 4,0 - 5,4 milhões/µL.
A patologia envolvida nos eritrócitos são:
1. Anemia para quando os eritrócitos
estão reduzidos
2. Policitemia para quando os
eritrócitos estão elevado
● Hematócrit�
O hematócrito é a quantidade total de
sangue que é ocupado pelas hemácias, e ela
é expressa em percentual, sendo composto
por 45% do sangue.
A quantidade de hematócrito é avaliado
pelos valores de referência, onde para o
sexo masculino os valores são de 42% - 45%,
e os valores para o sexo feminino são se 36%
- 48%.
A patologia envolvida com os valores de
referência podem indicar
1. Insuficiência cardíaca e
morte se o hematócrito
estiver inferior a 20%
2. Coagulação espontânea do
sangue se o hematócrito
estiver acima de 60%
● Hemoglobin�
A hemoglobina é uma molécula que fica
dentro da hemácia. É um dos
componentes das hemácias e é
responsável pelo transporte de oxigênio.
Os valores de referência para o sexo
masculino variam entre 42% - 45%, os
valores para o sexo feminino é de 36% -
48%.
A patologia envolvida com os valores
de referência indicam:
1. A hemoglobina abaixo de 5,0
g/dl (< 50 g/l) provoca
insuficiência cardíaca e morte.
2. A hemoglobina acima de 20,0
g/dl (> 200 g/l) causa
hemoconcentração e obstrução
dos capilares
● Volum� globular médi�
(VGM)
Medem o tamanho das hemácias
Através do seu tamanho pode-se diferenciar
o tipo de anemia.
Hemácia macrocítica é termo utilizado
para dizer quando a hemácia é grande.
Hemácia microcíticas é o termo utilizado
para dizer quando a hemácia é pequena.
Os valores de referência avaliados no VGM
variam de acordo com o sexo, para o sexo
masculino é de 84% - 96%, para o sexo
feminino é de 84% - 96%.
A patologia segundo o valor de referência
indica as seguintes anemias:
1. Anemia por falta de ferro, quando
o valor do VGM está reduzido, ou
seja, as hemácias são pequenas.
2. Anemia por falta de ácido fólico,
quando o valor do VGM está
elevado, ou seja, as hemácias são
grandes.
● CHGM/HCM
O CHGM avalia a concentração de
hemoglobina dentro da hemácia. O HCM
avalia o peso da hemoglobina dentro da
hemácia.
Para o CHGM, os valores de referência são
dos 16 a 18 anos, 32% - 36%. Mais de 18
anos os valores são de 32% - 36%
A patologia segundo os valores de
referência indicam:
1. Quadro de anemia, insuficiência
cardíaca, hipotireodismo, uso de
medicamentos quando o CHGM
está reduzido.
2. Anemia com carência de ácido fólico
quando o CHGM está elevado.
O HCM avalia o peso da hemoglobina
dentro da hemácia.
Os valores de referência do HCM variam
entre idade, sendo de 16 a 18 anos 25% -
31%, e para maiores de 18 anos, 28% - 34%.
A Patologia envolvida segundo o valores de
referência indicam:
1. Tipos de anemia e déficits de
nutrientes quando o HCM está
reduzido.
2. Alterações na tireoide, alcoolismo e
certos tipos de anemia quando o
HCM está elevado.
Hipocrômica é o termo utilizado para dizer
que uma hemácia tem pouca hemoglobina.
Hipercrômica é o termo utilizado para
dizer que uma hemácia tem muita
hemoglobina .
● RDW
indica a porcentagem de variação de
tamanho entre as hemácias de uma amostra
de sangue.
O seu valor de referência é de 11,5% a
14,5%
A anisocitose é o termo utilizado para
quando se tem uma quantidade elevada de
RDW.
Para uma baixa quantidade de RDW não
tem relevância.
A patologia evidenciada pelos valores de
referência indicam:
1. As hemácias estão com problemas
na morfologia significa que o RDW
está elevado.
2. Não há patologia referenciada para
RDW reduzido.
Leucócit��
O leucograma avalia as células de defesa do
nosso corpo contra invasores. São
conhecidos também como série branca.
É um grupo de diferentes células com
diferentes funções.
● Neutrófil�
É o leucócito mais comum no sangue, sendo
representado em média de 45% - 75% dos
leucócitos no sangue.
Os neutrófilos combatem células
bacterianas invasoras no organismo.
A Neutrofilia é o termo utilizado para dizer
que há uma alta quantidade de
neutrófilos no sangue.
A Neutropenia é o termo utilizado para
dizer que há uma baixa quantidade de
neutrófilos no sangue.
Os valores de referência para os
neutrófilos variam de idade e raça, onde a
contagem varia de 16 a 18 anos: 34% a 64%
> 18 anos: 50% a 62%, adultos negros: 1,2%
a 6,6%.
A patologia evidenciada pelos valores de
referência indicam que:
1. Infecção, doenças do sangue,
alcoolismo, uso de alguns
medicamentos, quimioterapia,
estresse, quando o neutrófilo
estiver Reduzido
2. Infecção por agente bacteriano
quando o neutrófilo está elevado.
BASTÕES são os neutrófilos em sua fase
imatura.
Ao se infectar, a medula óssea aumenta
rapidamente a produção de leucócitos, para
controlar rapidamente a infecção.
Valores de referência:
16 a 18 anos: 5% a 11%
> 18 anos: 3% a 6%
● Linfócit�
É o segundo mais circulante no sangue
representando de 15% - 45% no sangue.
Quando se tem um vírus no corpo é comum
o aumento de linfócitos.
Os linfócitos são as células que combatem
os vírus e surgimento de tumores.
A linfocitose é o termo utilizado quando há
um aumento do número de linfócitos.
A linfopenia é o termo utilizado quando há
uma redução no número de linfócitos.
Valores de referência:
16 a 18 anos: 25% a 45%, > 18 anos: 25% a
40% da contagem, ou 1.500 a 4.000/mm3.
A patologia pelos valores de referência
indicam:
1. Quimioterapia, radioterapia,
medicamentos imunossupressores
quando o linfócito está reduzido.
2. Infecções aguda ou crônica,
citomegalovírus, sarampo, caxumba,
varicela e entre outras doenças
virais quando os linfócitos estão
elevados.
● Basófil�
São as células menos comuns de leucócitos
no sangue e representam de 0 a 2% dos
glóbulos brancos.
São responsáveis por processos Alérgicos e
estado de inflamação crônica quando estão
elevados.
A Basofilia é o termo utilizado para quando
há uma elevação na quantidade de
basófilos.
A Basofilopenia é o termo utilizado para
quando há uma redução na quantidade de
basófilos.
Os valores de referência são:
16 a 18 anos de 0% a 1%, > 18 anos 0% a 1%
A patologia envolvida com os valores de
referência indicam:
1. Elevado quando há leucemia
granulocítica, leucemia basofílica
aguda, metaplasia mieloide,
distúrbio mieloproliferativos.
2. Reduzido quando ele está na fase
aguda de infecção, hipertireoidismo,
reações ao estresse, ausência
hereditária de basófilo, febre
reumática aguda em crianças.
● Monócit�
Essas células fagocíticas de tamanho e
mobilidade variáveis removem células
lesadas e mortas, microrganismos e
partículas insolúveis do sangue circulante
Essas células representam de 3% a 10% dos
linfócitos circulantes.
São ativados tanto em processos virais
quanto bacterianos. Ao ser ativado,
transforma-se em macrófago
Monocitose é o termo utilizado para
identificar quando há uma elevação na
quantidade de monócitos no sangue.
Monopenia é o termo utilizado para
identificar quando há uma redução na
quantidade de monócitos no sangue.
Os valores de referência para identificar os
monócitos são de 16 a 18 anos de 0% a 5% e
> 18 anos é de 3% a 7%.
A patologia identificada segundo os valores
de referência:
1. O Aumento no número de
monócitos pode indicar infecções
crônicas, em distúrbios autoimunes,
em distúrbios do sangue e em certos
tipos de câncer. Pode haver um
aumento no número de macrófagos
em outras partes do corpo além do
sangue (como os pulmões, a pele e
outros órgãos) em resposta a
infecções.
2. A diminuiçãodo número de
monócitos indica tratamento com
prednisona, tricoleucemia, infecção
grave que também causa
neutropenia, HIV e anemia
aplástica.
● E�inófil�
Eosinófilos são um tipo de glóbulo branco
do sangue que desempenha um papel
importante na resposta do organismo a
reações alérgicas, asma e infecção por
parasitas.
Os eosinófilos são fagócitos, ou seja,
fagocitam complexos antígeno-anticorpo e
tornam-se ativos nas fases mais avançadas
da inflamação.
Eosinofilia é o termo utilizado para
identificar quando há uma elevação na
quantidade de eosinófilos no sangue.
Eosinopenia é o termo utilizado para
identificar quando há uma redução na
quantidade de eosinófilo no sangue.
Valores de referência: 16 a 18 anos: 0% a
3% > 18 anos: 0% a 3%
A patologia identificada através da dos
valores de referência indicam:
1. redução na quantidade de
Eosinófilos no sangue quando a uso
de fármacos prostaglandinas,
infecções bacterianas agudas com
acentuado desvio para a esquerda.
2. Elevado na quantidade de
eosinófilos no sangue quando
apresenta alergias, asma, infecção
por parasita, invasões teciduais,
policitemia.
Plaqueta�
As plaquetas são células que são fabricadas
na medula óssea e circulam na corrente
sanguínea e ajudam o sangue a coagular.
As plaquetas são ativas na região de um
ferimento onde liberam a enzima
tromboplastina-quinase, que desencadeia a
coagulação.
Trombocitose é o termo utilizado para
dizer que há uma elevação na quantidade
de plaquetas no sangue.
Trombocitopenia é o termo utilizado para
dizer que há uma redução na quantidade
de plaquetas no sangue.
Valores de referência: nascimento a 2
semanas: 150% a 450% > 18 anos: 140% a
400%
A patologia segundo o valor de referência
evidencia que:
1. Reduzido: Hemorragia espontânea,
tempo de sangramento prolongado,
petéquias e equimose.
2. Elevado: Trombose e embolia
pulmonar.
Talita Pimentel Bessa - 2012010101
T1