Biossegurança Necropsia

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Biossegurança 
Aux. Necrópsia
O que é Biossegurança?
É o conjunto de procedimentos que visam evitar riscos provocados pelo uso de agentes químicos, físicos e biológicos para o homem e o meio ambiente;
A manipulação de cadáveres requer medidas de biossegurança, uma vez que a natureza da atividade oferece risco de contaminação aos profissionais e técnicos de necropsia
O que é Biossegurança?
A biossegurança compreende um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, mitigar ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam interferir ou comprometer a qualidade devida, a saúde humana e o meio ambiente;
Desta forma, a biossegurança caracteriza-se como estratégica e essencial para a pesquisa e o desenvolvimento sustentável sendo de fundamental importância para avaliar e prevenir os possíveis efeitos adversos de novas tecnologias à saúde.
Observação
No âmbito do Ministério da Saúde (MS), a Biossegurança é tratada pela Comissão de Biossegurança em Saúde (CBS) que é coordenada pela Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE) e composta pelas Secretarias de Vigilância em Saúde (SVS) e de Atenção à Saúde (SAS), p ela Assessoria de Assuntos Internacionais em Saúde (AISA), pela Fundação Oswaldo Cruz (FIOC RUZ), pela Fundação Nacional de Saúde (FUNASA) e pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)
No Brasil
No Brasil, a biossegurança começou a ser institucionalizada a partir da década de 80 quando o Brasil tomou parte do Programa de Treinamento Internacional em Biossegurança ministrado pela OMS que teve como objetivo estabelecer pontos focais na América Latina para o desenvolvimento do tema
Papel da Vigilância Sanitária
A Vigilância Sanitária é por definição “ um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou p revenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde” (Lei Orgânica da Saúde –Lei8.080 de 19/09/1990, Art. 6º Inciso I)
Objetivos da Biossegurança
A biossegurança visa garantir a segurança
dos trabalhadores ;
Descrevendo as rotinas de trabalho com um
mínimo de risco;
Esclarecendo os princípios básicos de
biossegurança;
Ensinando o correto uso dos Equipamentos
de Proteção Individual (EPIs);
Tomando medidas que evitem os acidentes
mais comuns no laboratório clínico
Objetivos
O objetivo principal da biossegurança é criar um ambiente de trabalho onde se promova a contenção do risco de exposição a agentes potencialmente nocivos ao trabalhador, pacientes e meio ambiente, de modo que este risco seja minimizado ou eliminado;
O termo “contenção” é usado para descrever os métodos de segurança utilizados na manipulação de materiais infecciosos ou causadores de riscos em meio laboratorial, onde estão sendo manejados ou mantidos;
Contenções de Risco
As contenções de riscos representam –se como a base da biossegurança e são ditas primárias ou secundárias;
A contenção primária é obtida através das práticas microbiológicas seguras e pelo uso adequado dos equipamentos de segurança;
A contenção secundária compreende a proteção do ambiente externo contra a contaminação proveniente do laboratório e/ou setores que manipulam agentes nocivos;
Níveis de Biossegurança
O nível de Biossegurança 1, é o nível de contenção laboratorial que se aplica aos laboratórios de ensino básico, onde são manipulados os microrganismos pertencentes a classe de risco 1. Não é requerida nenhuma característica de desenho, além de um bom planejamento espacial e funcional e a adoção de boas práticas laboratoriais
Níveis de Biossegurança
O nível de Biossegurança 2 diz respeito ao laboratório em contenção, onde são manipulados microrganismos da classe de risco 2. Se aplica aos laboratórios clínicos ou hospitalares de níveis primários de diagnóstico, sendo necessário, além da adoção das boas práticas, o uso de barreiras físicas primárias (cabine de segurança biológica e equipamentos de proteção individual) e secundárias (desenho e organização do laboratório)
Níveis de Biossegurança
O nível de Biossegurança 3 é destinado ao trabalho com microrganismos da classe de risco 3 ou para manipulação de grandes volumes e altas concentrações de microrganismos da classe de risco 2. Para este nível de contenção são requeridos além dos itens referidos no nível 2, desenho e construção laboratoriais especiais. Deve ser mantido controle rígido quanto a operação, inspeção e manutenção das instalações e equipamentos e o pessoal técnico deve receber treinamento específico sobre procedimentos de segurança para a manipulação destes microrganismo;
Níveis de Biossegurança
O nível de Biossegurança 4,ou laboratório de contenção máxima, destina-se a manipulação de microrganismos da classe de risco 4, onde há o mais alto nível de contenção, além de representar uma unidade geográfica e funcionalmente independente de outras áreas. Esses laboratórios requerem, além dos requisitos físicos e operacionais dos níveis de contenção 1, 2 e 3, barreiras de contenção (instalações, desenho equipamentos de proteção) e procedimentos especiais de segurança
Higienização do local de trabalho
A higiene visa a promoção da saúde prevenindo doenças conduzindo o individuo ao bem estar, conforto e segurança deum local de trabalho adequado;
A limpeza é realizada diariamente após contaminação com matéria orgânica do cadáver ou de peça anatômica
EPIs necessários para limpeza
Capote Impermeável de manga longa
Óculos de Proteção
Máscara Facial
Luvas de Borracha
Botas de Cano Longo
Equipamentos necessários
•Panos
•Baldes
•Toalha de Papel
•Desinfetante
•Sabão Líquido
•Carro para transporte
Em Caso de Contaminação
➢ Retirar excesso do material orgânico e jogá-los fora;
➢Lavar com água e sabão;
➢Enxágue o pano na água em baldes específicos;
➢Aplicar o hipoclorito no local e deixar agir por10 minutos;
➢Retirar o excesso do desinfetante com papel toalha jogá-los fora após;
➢Repetir as operações até que o local fique limpo
Limpeza da Sala de Necropsia
➢Recolher todos os resíduos em saco plástico branco leitoso.
➢O dreno da mesa de necropsia deve ser ocluído e a água coletada deve ser descontaminada antes de ser liberada para rede de esgoto (usar solução de hipoclorito 1%).
➢Limpar mesa de necropsia, mesas auxiliares e banca das com água e sabão;
➢Limpar área em volta da mesa de necropsia com hipoclorito de sódio a1%. 
➢Realizar desinfecção da mesa de necropsia, mesas auxiliares e bancadas com álcool 70%.
➢Se o criostato tiver sido usado, o aparelho deverá ser desligado e descontaminado imediatamente após o uso com álcool 70%
Cuidados no Manuseio do Cadáver
Em necropsia ou tanatopraxia a prática destes atos técnicos devem estar revestidas de toda garantia de segurança. Uma vez que durante esses procedimentos os profissionais se expõe mas áreas como pele ou mucosas do cadáver, bem como fluídos, secreções orgânicas e dejeto s;
Qualquer pessoa em vida pode ser portadora de microrganismos altamente patogênicos, o que, mesmo após a morte, põe em risco a saúde de quem entra em contato com eles
Segurança Profissional e Ambiental
PRINCÍPIO FUNDAMENTAL DESEGURANÇA EM NECRÓPSIA
➢Contaminação - ato de sujar objetos inanimados ou matéria viva com material danoso, potencialmente infeccioso ou indesejável. 
➢ Descontaminação - é o processo de desinfecção ou esterilização terminal de objetos e superfícies contaminados com microrganismos patogênicos, deforma a torná-los seguros para manipulação
Riscos
Infecção:
é o resultado da penetração, aderência multiplicação de um agente infeccioso específico no organismo humano ou animal onde possam causar efeitos adversos. A transmissão pode ocorrer por contato direto dos tecidos com líquidos biológicos infectados, inalação de partículas aerossóis e inoculadas através de bordas cortantes e instrumentos contaminados;
Janela imunológica
é o intervalo entre a infecção e a possibilidade de detecção de anticorpos anti-HIV por técnicas laboratoriais;
Equipamentosde Pr oteção Individual(EPI)
Os EPIs são fundamenta is para evitar acidentes com patógenos e superfícies contaminadas dentro do ambiente de trabalho;
Lavagem das Mãos
A lavagem das mãos é, sem dúvida, a rotina mais simples, mais eficaz, e de maior importância na prevenção e controle da disseminação de infecções, devendo ser praticada por toda equipe, sempre ao iniciar e ao término de uma tarefa. 
Outros Equipamentos
➢Visores ou óculos de proteção e protetor facial (protegem contra salpicos,borrifos, gotas e impacto);
➢Máscaras e respiradores (tecido, fibra sintética descartável, filtros para gases, pó, etc., dependendo da necessidade);
➢Dispositivos de pipetagem (pêras,pipetadores automáticos, etc)
Cuidados Específicos
➢Limpeza e desinfecção de material e higienização de ambiente
➢Profilaxia para acidentes
➢Procedimento em caso de acidente
➢Saúde do funcionário
Cuidados Específicos
Portanto, é prudente considerar que todas as necropsias são potenciais fontes de agentes infecciosos;
O plano central de todo programa de biossegurança em necropsia é a utilização de precauções-padrão descontrole de infecções;
Assim, toda necropsia e seus objetos devem ser tratados como se portassem algum agente infeccioso;
Todos os procedimentos devem visar diminuir risco de derramamentos, respingos ou aerossóis. Equipamentos contaminados, instrumentos, bacias e demais objetos devem ser confinados a areas designadas até sua desinfecção (mesa de necropsia, mesa de instrumentos, mesa dê dissecção, pia e etc.)
Função dos EPIs
•Redução da exposição humana aos agentes infecciosos;
•Redução de riscos e danos ao corpo provocados por agentes físicos ou mecânicos;
•Redução da exposição a produtos químicos tóxicos;
•Redução da contaminação desambientes Lavagem das mãos
Imunização dos funcionários da saúde
A imunização dos profissionais da área de saúde e dos profissionais que prestam serviços em ambiente hospitalar, tem por objetivo a proteção do trabalhador contra doenças às quais esses indivíduos estão mais exposto sem decorrência de sua área de atuação;
Além disso, o trabalhador, de acordo com sua atividade e a forma de transmissão das doenças, pode ser veículo de transmissão dos agentes infecciosos;
Imunização dos funcionários da saúde
A Norma Regulamentadora 32 (NR 32), do Ministério do Trabalho e Emprego, determina a obrigatoriedade de o empregador disponibilizar todas as vacinas registradas no país que possam, segundo critérios de exposição a riscos, estar indicadas par a trabalhador e estabelecidas no Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
Para conhecimento
O calendário de vacinação do Adulto e do Idoso do Programa Nacional de Imunizações (PNI) p revê que todo adulto deverá ser imunizado contra tétano e difteria ( dT), sarampo, caxumba, rubéola (Tríplice viral), febre amarela (quando viajar ou residir em área endêmica). Os maiores de 60 anos, além dessas vacinas (com exceção da Tríplice viral) devem receber a vacina contra a gripe;