TIPOS DE CHOQUES

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CHOQUES
Choque
• É uma síndrome caracterizada por uma incapacidade do
sistema circulatório em fornecer O2 e nutrientes aos tecidos
ocorrendo:
Redução da perfusão tecidual
Lesão por hipóxia e 
insuficiência de múltiplos órgãos
Hipovolêmico
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O QUE É?
SINTOMAS
Incluem dor de cabeça leve, cansaço 
excessivo, tonturas, náuseas, pele 
pálida e fria, sensação de desmaio e
lábios azulados.
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DIAGNÓSTICO
É clínico, o profissional deve se atentar para 
focos de hemorragia, sinais de trauma, edema,
hipotensão, taquicardia, taquipneia, alteração
estado mental, oligúria, má perfusão periférica
e acidose metabólica.
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TRATAMENTO
É feito por transfusão sanguínea e 
administração de soro na veia, para 
repor o sangue e os líquidos perdidos e 
prevenir complicações graves.
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CHOQUE HIPOVOLÊMICO
É uma situação de emergência 
decorrente da perda de grande 
quantidade de líquidos e sangue. Essa 
situação faz com que o coração deixe de 
bombear sangue para o corpo, levando a 
problemas em vários órgãos e colocando 
a vida do paciente em risco.
Cardiogênico
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O QUE É?
SINTOMAS
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DIAGNÓSTICO
Sinais de baixo DC, vão sugerir o diagnóstico
CC.
Exames laboratoriais: acidose
metabólica, hipoxemia.
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TRATAMENTO
Relacionado com a causa. 
Clínico: Oxigenioterapia; Uso de
DVA’s; Monitorização hemodinâmica;
Cirúrgico.
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CHOQUE CARDIOGÊNICO
Situação de uma hipoperfusão 
tecidual devido à incapacidade do 
músculo cardíaco de fornecer O2
às necessidades do organismo 
(diminuição do débito cardíaco).
Hipotensão arterial, taquicardia; 
Queda rápida e acentuada do DC; 
Oligúria; Taquipneia;
Alteração no nível de consciência; 
Dispneia, cansaço;
Obstrutivo
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O QUE É?
SINTOMAS
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DIAGNÓSTICO
Hemograma, eletrólitos, glicemia e
exame de urina;
Raio X de tórax; ECG; Ureia e creatinina,
Gasometria arterial; Proteína C reativa.
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TRATAMENTO
Deve ser baseado na rápida 
restauração e manutenção da 
perfusão e da oferta de O2 aos órgão 
vitais e a identificação e tratamento
da causa base.
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CHOQUE OBSTRUTIVO
Ocorre devido a obstrução mecânica ao
fluxo sanguíneo, o que gera redução do 
débito cardíaco e da perfusão.
Taquicardia; Taquipneia 
Extremidades frias e sudoreicas
TEC aumentado; Oligúria.
Distributivo
• CHOQUE NEUROGÊNICO
• CHOQUE ANAFILÁTICO
• CHOQUE SÉPTICO
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O QUE É O CHOQUE 
DISTRIBUTIVO?
É caracterizado pela presença de 
má distribuição do fluxo sanguíneo 
relacionado a uma inadequação 
entre a demanda tecidual e a oferta 
de O2, fenômeno descrito como 
shunt.
CHOQUE SÉPTICO
Fase avançada ou
hipodinâmica (choque frio)
Extremidades frias e 
vasoconstrição; 
Taquicardia e pulsos 
filiformes;
PA muito baixa;
• Insuficiência respiratória
• Acidose metabólica
• Débito urinário reduzido
• Aumento do DC
• Pulsos cheios
• Vasodilatação
Periférica
• Pele Quente
Fase inicial ou hiperdinâmica
(choque quente)
Febre;
Extremidades quentes e 
ruborecidas; 
Taquicardia e pulsos 
amplos;
PA normal ou 
discretamente reduzida;
• Taquipneia
• Confusão mental
• Diminuição do DC
• Vasoconstrição
• Cianose Periférica
• Pele fria, úmida e
pálida
TRATAMENTO
● Identificação e tratamento específico do foco 
infeccioso.
● Uso de antibióticos
● Hidratação na veia
● Medicamentos para PA (Noradrenalina, 
Vasopressina, Dopamina e Adrenalina).
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O QUE É?
SINTOMAS
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CAUSAS
• Alimentos e aditivos alimentares;
• Picadas e mordidas de insetos;
• Agentes usados na imunoterapia;
• Drogas usadas como anestésicos locais 
(benzocaína e lidocaína); antimicrobianos;
quimioterápicos e outros.
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TRATAMENTO
• Adrenalina;
• Anti-histamínico;
• Corticóide.
• Intubação oro traqueal
• Reanimação cardiorrespiratória
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CHOQUE ANAFILÁTICO
Ocorre após exposição ao antígeno 
levando a liberação de mediadores 
químicos vasoativos (histamina) 
causando vasodilatação e inflamação.
• Broncoespasmo;
• Edema laríngeo;
• Sensação de sufocamento /
desmaio;
• Alterações cutâneas, urticária;
• Náuseas, vômitos;
• Alterações hemodinâmicas.
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O QUE É?
CAUSAS
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SINTOMAS
• Pele seca e quente;
• Hipotensão; 
• Bradicardia.
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TRATAMENTO
• Restaurar o tônus simpático; 
Administrar vasoconstritores; 
• Reverter a causa, como tratar a 
hipoglicemia.
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CHOQUE NEUROGÊNICO
Caracteriza-se pela perda da inervação
simpática (interrupção de impulsos
nervosos).
- Lesão da medula espinhal (Trauma 
Raquimedular);
- Anestesia espinhal;
- Efeito depressor de medicamentos;
- Hipoglicemia.
OBRIGADA!