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Síndrome nefrítica - resumão

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Prévia do material em texto

Síndrome 
Nefrítica
Presença de hematúria
dismórfica mais:
Hipertensão 
Proteinúria <3.5g/dia
Proteinúria leve
Pode haver azotemia
Síndrome 
Nefrítica
Com consumo de
complemento:
GNPE
Nefrite lúpica
Membranoproliferativa
Síndrome 
Nefrítica
Sem consumo de
complemento:
Iga (berger)
Pauci-imune
Púrpura Henoch-
Schönlein
Gnpe
Faringoamigdalite (1 a 3 semanas
antes) ou impetigo (3 a 6 semanas
antes)
Síndrome nefrítica
Queda de c3
Nefrite mais comum de
1 a 10 anos de idade
Teste de estreptoxima
(principalmente ASLO/ASO) ou
cultura positiva
Gnpe
Biópsia
Infiltrado exsudativo
endocapilar difuso
Depósito granular de c3
e igg 
Corcovas ou humps
Tratamento: restringir sódio,
diurético, anti hipertensivos
Iga
Mais comum do mundo
Não consome
complemento
Sem latência com
infecção gatilho 
Dosagem de IgA não
tem valor clínico 
Apenas hematúria: apenas
acompanhar
Iga
Depósitos mesangiais de Iga na
biópsia - que é indicada se:
Creatinina elevada
Proteinúria >1g/dia
HAS
Tratamento na proteinúria >1g/dia:
se creatinina normal: ieca ou bra
Se anormal: ieca/bra + corticoide 
Hematúria glomerular isolada
Patologias:
IgA
Síndrome de Alport
(surdez e déficit visual)
Membrana basal fina 
Se houver associação com
proteinúria add IECA ou BRA
Goodpasture
Patologias:
GNRP + hemorragia
alveolar
Depósito linear de igg +
crescente em >50%
metilpredinosona +
ciclofosfamida + plasmaférese

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