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4/13/2020 1 Química e Bioquímica Vitaminas Lipossolúveis Vitamina A - Retinol 4/13/2020 2 Vitamina A – Transporte e Metabolismo Absorção Armazenamento Tecidos 4/13/2020 3 • Visto que a síntese hepática da RBP depende da presença tanto de zinco quanto de aminoácidos e de níveis de retinol plasmático, os níveis da RBP podem ser afetados por diferenças daqueles nutrientes bem como deficiência crônica da vitamina A grave o suficiente para depletar estoques de ésteres de retinil hepático; •Crianças com desnutrição protéico-calórica tipicamente mostram baixos níveis circulantes de retinol que pode não responder à suplementação de vitamina A, a menos que a deficiência protéica seja corrigida. Vitamina A – Transporte e Metabolismo Albanes D; 2016 Eliminação • O retinol não é eliminado na urina e sob forma inalterada é excretado somente em casos de nefrite crônica. Quando altas doses de vitamina A são administradas é que certa proporção sofre excreção sob forma inalterada nas fezes; •O ácido retinóico, absorvido após passagem na circulação pela veia porta é transportado no plasma como um complexo ligado à albumina. De modo diferente do retinol, o ácido retinóico não é armazenado no fígado, sendo rapidamente excretado. Vitamina A – Eliminação Albanes D; 2016 4/13/2020 4 Vitamina A e a Visão • A vitamina A faz parte da púrpura visual; • A cegueira noturna é uma condição conhecida por nictalopia. Vitamina A e a Visão Albanes D; 2016 RECOMENDAÇÕES Em função da baixa absorção de carotenos e da clivagem incompleta para gerar retinol, normalmente é atribuído que 12 µg de β- caroteno sejam equivalentes a 1µg de retinol ou equivalente de retinol (RE) ou 1 atividade de equivalente de retinol (RAE) e que 24 µg de outros carotenóides sejam equivalentes a 1µg de retinol. A RDA para adultos foi fixada em 900 µg / dia de equivalentes de retinol, com recomendação fisiológica mínima de RAE de 627 µg / dia. Vitamina A – Sinais e Sintomas de Deficiência DRI, 2004 4/13/2020 5 Vitamina D Vitamina D Deficiência de Vitamina D 4/13/2020 6 A concentração sanguínea de vitamina D tem relação com os achados de osteomalacia e raquitismo e com a produção cutânea ou ingestão desta vitamina, refletindo de maneira segura seus estoques corporais. Vitamina D – Metabolismo SILVA et al., 2017 4/13/2020 7 Deficiência prejudica a mineralização óssea, levando ao raquitismo e à osteomalacia, em crianças, e à osteomalacia, nos adultos; Reduções menos graves nos níveis de vitamina D, podem levar à redução na calcemia, resultando hiperparatireoidismo secundário, perda óssea e osteoporose. Vitamina D – Metabolismo BANDEIRA et al., 2016. Vitamina D – Metabolismo 4/13/2020 8 RECOMENDAÇÕES RDA – 15µg Vitamina D – Recomendações Além da luz solar, a vitamina D pode ser encontrada em alimentos como óleo de peixes e gema de ovo; A ingestão de álcool e fibras pode diminuir sua biodisponibilidade, ou seja, diminuir a quantidade de vitamina a ser utilizada pelo organismo; A vitamina D é muito estável e não sofre alteração quando os alimentos são processados ou armazenados por longos períodos; Outra forma da vitamina D é a D2, ou ergonocalciferol, porém é pouco disponível nos alimentos e mais utilizada na forma de suplementos. Vitamina D – Fontes Alimentares SILVA et al., 2017 4/13/2020 9 Vitamina K 1935 - relatado pelo mesmo cientista que o sintoma era aliviado pela ingestão de uma substância solúvel em gordura, a qual denominou vitamina K ou vitamina da coagulação; Vitamina K deriva da primeira letra da palavra dinamarquesa koagulation. Em 1939, Dam e Doisy isolaram-na da alfafa, determinando sua estrutura: 2 metil-3phytyl-1,4naftoquinona. A vitamina K encontra-se em alimentos animais e vegetais, com a maior concentração em folhas verde escura. Vitamina K DORES, SMC; PAICA, SAR; CAMPANA, AO. 2014. Descoberta em 1929 por Henrik Dam - estudo com galinhas, no qual observou a hemorragia como sinal característico de uma dieta livre de gorduras. 4/13/2020 10 Refere-se a um grupo de moléculas que tem em comum a presença do grupo naftoquinona, presente em vegetais: filoquinonas (vitamina K1) e menaquinonas (vitamina K2), produzidas por bactérias e presentes em alimentos de origem animal e também a menadiona (vitamina K3), forma sintética. Vitamina K – Metabolismo VANUCCHI, 2017 A vitamina K é absorvida no intestino delgado e transportada pelas vias linfáticas. Vitamina K – Níveis Séricos 4/13/2020 11 A absorção da filoquinona presente nos vegetais é um processo lento, sendo influenciado por fatores digestivos; Já a presença de gorduras na dieta possibilita um aumento na absorção possivelmente pelo estímulo da secreção biliar e formação de micelas; O fato de a filoquinona estar associada a tecidos que realizam a fotossíntese faz com que os vegetais contenham os maiores teores dessa substância; A casca das frutas e dos vegetais parece conter maiores concentrações da vitamina que a polpa. Vitamina K – Biodisponibilidade CARDOSO, 2016 A vitamina K presente nos óleos vegetais é estável ao calor, mas é destruída pela luz, tanto natural quanto fluorescente; O óleo de canola perde 87% da vitamina K após ser exposto por dois dias à luz solar; As quantidades presente nos alimentos é influenciada por fatores como a fertilização e condições do solo, clima, área geográfica, estado de maturação e variação sazonal, sendo verificado que os meses de verão aumentam mais a quantidade da filoquinona que os meses de inverno. Vitamina K – Biodisponibilidade CARDOSO, 2016 4/13/2020 12 Vitamina K – Recomendações Vitamina E 4/13/2020 13 Vitamina E Substância antioxidante, que atua na diminuição do processo de envelhecimento das células, e na proteção a doenças crônicas não transmissíveis como câncer e doenças cardiovasculares; A presença da vitamina E na membrana é de extrema importância, pois exerce um efeito protetor contra a degradação lipídica e, consequentemente, contra o extravasamento de material intracelular, que comprometeria o funcionamento do organismo. Vitamina E BATISTA et al., 2017 Compostos lipossolúveis tocoferóis e os tocotrienóis; Cada um pode apresentar uma atividade biológica e metabolismo distintos, porém o processo de absorção intestinal é o mesmo; As formas esterificadas de tocoferol são comumente utilizadas em suplementos de vitamina E e na fortificação de alimentos devido à sua estabilidade e ao maior tempo de vida de prateleira. Vitamina E 4/13/2020 14 Metabolismo A absorção máxima ocorre no intestino delgado, a partir da emulsificação com outros componentes lipossolúveis dos alimentos, solubilização e formação de micelas, as quais são difundidas de forma passiva através da mucosa; Vitamina E – Metabolismo GUINAZI, 2014 Metabolismo Juntamente com triglicerídeos, fosfolipídeos, colesterol e apolipoproteínas, os compostos absorvidos são incorporados aos quilomícrons nas células da mucosa e assim alcançam a circulação linfática e, em seguida, a corrente sanguínea via ducto toráxico; Depois de submetidos à ação da lipase protéica, os quilomícrons remanescentes são captados pelo fígado e a partir daí ocorre uma diferenciação clara ente os isômeros da vitamina E com relação a liberação no plasma. Vitamina E – Metabolismo GUINAZI, 2014 4/13/2020 15 Recomendações O consumo de vitamina E na população são escassos, e junto a isso, as informações sobre o teor de vitamina E nos alimentos do Brasil também são poucas; Facilmente encontrada em alimentos de origem vegetal, principalmente as folhas verdes escuras, oleaginosas, óleos vegetais e germe de trigo, e alguns alimentos de origem vegetal como gema de ovo e fígado. As formas da vitamina E diferenciam-se entre os vegetais. Vitamina E – Recomendações GUINAZI, 2014 Vitamina E – Recomendações 4/13/2020 16 Vitamina E – Recomendações Vitamina E – Recomendações
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