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Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 1 Questões P2 1) Sete dias depois da ovulação, a secreção hipofisária do hormônio luteinizante (LH) diminui rapidamente. Qual é a causa desta diminuição na secreção? A) O lobo anterior da hipófise se torna não responsivo ao efeito estimulador do hormônio liberador da gonadotrofina (GnRH) B) O estrogênio dos folículos em desenvolvimento exerce uma retroalimentação negativa no hipotálamo C) O aumento na temperatura do corpo inibe a liberação hipotalâmica de GnRH D) A secreção de estrogênio e progesterona pelo corpo lúteo suprime a secreção hipotalâmica de GnRH e a secreção hipofisária de LH E) Nenhum dos anteriores 4. Depois da menopausa, a terapia de reposição hormonal com compostos semelhantes ao estrogênio é efetiva na progressão da osteoporose. Qual é o mecanismo de seu efeito protetor? A) Eles estimulam a atividade dos osteoblastos B) Eles aumentam a absorção de cálcio do trato gastrointestinal C) Eles estimulam a reabsorção de cálcio pelos túbulos renais D) Eles estimulam a secreção de hormônio paratireóideo pela glândula paratireóidea 9. Um tratamento da disfunção erétil requer a injeção de uma substância nos corpos cavernosos do pênis. A injeção de qual das seguintes alternativas causa ereção? A) Noradrenalina B) Uma substância que iniba a formação do óxido nítrico C) Tromboxano A2, que é uma prostaglandina vasoconstritora D) Angiotensina II E) Nenhuma das anteriores 10. Um bebê nasce com um pênis, com uma bolsa escrotal sem testículo, sem vagina e com cromossomas XX. Esta situação é referida como hermafroditismo. Qual das seguintes alternativas poderia causar esta anormalidade? A) Níveis anormalmente elevados da produção de gonadotrofina coriônica humana pelas células trofoblásticas B) A presença de um tumor secretor de testosterona na glândula suprarrenal direita da mãe C) Níveis anormalmente elevados de hormônio luteinizante no sangue materno D) Níveis anormalmente baixos de testosterona no sangue materno Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 2 E) Taxas anormalmente baixas de produção de estrogênio pela placenta 11. Uma mulher jovem recebe injeções diárias de uma substância começando no 16º dia de seu ciclo menstrual normal e continuando por três semanas. No período em que as injeções continuam ela não menstrua. A substância injetada poderia ser qual das seguintes? A) Testosterona B) FSH C) Um inibidor das ações da progesterona D) Um inibidor da prostaglandina E2 E) HCG 12. Qual das seguintes opções poderia inibir o início do trabalho de parto? A) Administração de um antagonista das ações da progesterona B) Administração de hormônio luteinizante C) Administração de um antagonista dos efeitos da prostaglandina E2 D) Dilatar mecanicamente e estimular a cérvice E) Administração de oxitocina 14. Depois do nascimento, a pressão na artéria pulmonar diminui grandemente. Qual é a causa disto? A) Aumento da pressão arterial sistêmica B) Fechamento do ductus arteriosus C) Aumento da pressão ventricular esquerda D) Diminuição da resistência vascular pulmonar 16. A espermatogênese é regulada por sistema de controle com retroalimentação negativa no qual o hormônio folículo-estimulante (FSH) estimula os passos na formação da célula espermática. Qual é o sinal da retroalimentação negativa associado com a produção de células espermáticas que inibe a formação hipofisária de FSH? A) Testosterona B) Inibina C) Estrogênio D) Hormônio luteinizante 17. Durante o período de 12 horas que precede a ovulação, qual das seguintes afirmativas é verdadeira? A) A concentração plasmática de estrogênio está aumentando B) Um pico de hormônio luteinizante é secretado pela hipófise C) O pico ocorre imediatamente depois da formação do corpo lúteo D) O pico é seguido imediatamente por uma queda na concentração plasmática de progesterona Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 3 E) O número de folículos em desenvolvimento está aumentando 18. Quando os níveis de progesterona se elevam ao seu ponto mais alto durante o ciclo hormonal feminino? A) Entre a ovulação e o começo da menstruação B) Imediatamente antes da ovulação C) Quando a concentração sanguínea de hormônio luteinizante está no seu ponto mais elevado D) Quando 12 folículos primários estão se desenvolvendo para o estágio antral 21. O estrogênio é necessário para a função reprodutiva normal no homem. Onde é o local principal da síntese de estrogênio no homem? A) Células de Leydig B) Osteoblastos C) Células hepáticas D) Células prostáticas 23. No sistema circulatório de um feto, qual é maior antes do nascimento que depois do nascimento? A) PO2 arterial B) Pressão atrial direita C) Pressão aórtica D) Pressão ventricular esquerda 31. Para que a diferenciação masculina ocorra durante o desenvolvimento embrionário, a testosterona tem que ser produzida pelos testículos. O que estimula a secreção de testosterona durante o desenvolvimento embrionário? A) Hormônio luteinizante da hipófise materna B) Gonadotrofina coriônica humana C) Inibina do corpo lúteo D) Hormônio liberador de gonadotrofina do hipotálamo do embrião 34. À medida que a menstruação termina, os níveis de estrogênio no sangue aumentam rapidamente. Qual é a fonte do estrogênio? A) Corpo lúteo B) Folículos em desenvolvimento C) Endométrio D) Células do estroma dos ovários E) Lobo anterior da hipófise Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 4 37. Uma mulher atleta que usou esteroides testosterona-símiles por vários meses deixou de apresentar ciclos menstruais normais. Qual é a melhor explicação para esta observação? A) A testosterona estimula a produção de inibina pelo corpo lúteo B) A testosterona se liga a receptores no endométrio, resultando em insuficiência do endométrio para se desenvolver durante o ciclo normal C) A testosterona se liga a receptores no lobo anterior da hipófise que estimulam a secreção de hormônio folículo-estimulante (FSH) e de hormônio luteinizante (LH) D) A testosterona inibe a secreção hipotalâmica de hormônio liberador da gonadotrofina e a secreção hipofisária de LH e FSH 38. Qual dos seguintes seria esperado em um paciente com uma deficiência genética na 11β hidroxiesteroide desidrogenase tipo 2? A) Aumento da atividade mineralocorticoide B) Aumento na atividade glicocorticoide C) Hiperpotassemia D) Diminuição da pressão sanguínea E) Hipoglicemia 39. Qual das seguintes afirmativas diminui a resistência nas artérias que chegam nos seios do pênis? A) Estimulação dos nervos simpáticos inervando as artérias B) Óxido nítrico C) Inibição da atividade dos nervos parassimpáticos inervando as artérias D) Todas as anteriores 45. Um homem está tomando várias medicações, uma das quais parece estar interferindo com a fase de emissão do ato sexual. Qual das seguintes medicações poderia causar este problema? A) Uma medicação que prolongue a duração da ação do óxido nítrico B) Uma medicação que bloqueie os receptores do músculo liso para o óxido nítrico C) Uma medicação que aumente a liberação de óxido nítrico D) Um composto androgênico semelhante à testosterona E) Um inibidor dos receptores do sistema nervoso beta-adrenérgico 46. No controle da secreção de aldosterona, a angiotensina II age em qual das seguintes estruturas? A) Zona glomerulosa B) Zona fasciculada C) Zona reticular D) Medula da suprarrenal Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 5 47. A administração de prostaglandina E2 (PGE2) em uma mulher grávida pode resultar em aborto. Qual é a melhor explicação para este achado? A) A PGE2 estimula fortemente a contração uterina B) A PGE2 causa constrição das artérias que se dirigem à placenta C) A PGE2 estimula a liberação de oxitocina pelo lobo posterior da hipófise D) A PGE2aumenta a secreção de progesterona pelo corpo lúteo 48. Durante os primeiros anos depois da menopausa, os níveis de hormônio folículo estimulante (FSH) normalmente estão muito elevados. Uma mulher de 56 anos de idade completou a menopausa há 3 anos. Entretanto, foram encontrados níveis baixos de FSH no seu sangue. Qual das seguintes opções é a melhor explicação para este achado? A) Ela está recebendo terapia de reposição hormonal com estrogênio e progesterona desde que completou a menopausa B) Suas glândulas suprarrenais continuam a produzir estrogênio C) Seus ovários continuam a secretar estrogênio D) Ela tomou pílulas anticoncepcionais por 20 anos antes da menopausa 51. O retardo na respiração ao nascimento é um perigo comum enfrentado pelas crianças recém- nascidas. O que é uma causa frequente de retardo na respiração? A) Hipóxia fetal durante o processo do nascimento B) Hipóxia materna durante o processo do nascimento C) Hipercapnia fetal D) Hipercapnia materna 53. Uma lactente de 3 semanas de idade é levada à emergência em uma situação comatosa. A história revela que seus pais a estavam alimentando com leite concentrado, não diluído. (As preparações alimentares para o lactente são frequentemente vendidas em formas concentradas e têm que ser diluídas apropriadamente com água antes da alimentação.) A osmolaridade do plasma da lactente é 352 mOsm/L (o normal é de 280 a 300 mOsm/L), e a osmolaridade da urina é 497 mOsm/L. Qual é a explicação para a situação de hiperosmolaridade do plasma? A) A lactente tem uma regulação inapropriada de hormônio antidiurético B) A lactente tem uma secreção excessiva de aldosterona C) A lactente é incapaz de formar urina suficientemente concentrada para excretar a carga de soluto do leite sem perder mais água do que a necessária para manter o osmolaridade plasmática normal D) A lactente tem uma anormalidade do ducto coletor renal que impede que ela forme urina concentrada Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 6 54. Por que o leite é produzido apenas depois do parto e não antes? A) Os níveis de hormônio luteinizante e de hormônio folículo-estimulante estão muito baixos durante a gravidez para apoiar a produção de leite B) Os altos níveis de progesterona e de estrogênio durante a gravidez suprimem a produção de leite C) As células alveolares da mama só alcançam a maturidade depois do parto D) Altos níveis de oxitocina são necessários para que a produção de leite comece, e a oxitocina não é secretada até que o bebê estimule o mamilo 60. Se uma mulher tiver um tumor secretando grandes quantidades de estrogênio pela suprarrenal, qual dos seguintes eventos ocorrerá? A) Os níveis de progesterona no sangue estarão muito baixos B) Sua taxa de secreção de hormônio luteinizante estará totalmente suprimida C) Ela não terá ciclos menstruais normais D) Seus ossos estarão normalmente calcificados E) Todos os anteriores 61. Em um homem jovem normal, qual é a pressão máxima que pode ser alcançada no interior dos corpos cavernosos durante uma experiência sexual? A) 20 a 40 mmHg B) 60 a 80 mmHg C) 150 a 250 mmHg D) 400 a 600 mmHg 64. Muito precocemente no desenvolvimento embrionário, a testosterona é formada no embrião masculino. Qual é a função deste hormônio neste estágio do desenvolvimento? A) Estimulação do crescimento ósseo B) Estimulação do desenvolvimento dos órgãos sexuais masculinos C) Estimulação do desenvolvimento dos músculos esqueléticos D) Inibição da secreção de hormônio luteinizante 67. Uma mulher de 30 anos de idade está amamentando seu lactente. Durante a sucção, qual das seguintes respostas hormonais é esperada? A) Aumento da secreção de hormônio antidiurético (ADH) pelos núcleos supraóptico B) Aumento na secreção de ADH pelos núcleos paraventriculares C) Aumento na secreção de oxitocina pelos núcleos paraventriculares D) Diminuição da secreção de neurofisina E) Aumento dos níveis plasmáticos de oxitocina e ADH Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 7 69. Por que é importante alimentar lactentes recém-nascidos com intervalos de poucas horas? A) A capacidade hepática para armazenar e sintetizar glicogênio e glicose não é adequada para manter a concentração plasmática de glicose em uma faixa normal por mais de algumas horas depois da alimentação B) Se uma quantidade adequada de líquidos não for ingerida frequentemente, a concentração plasmática de proteína se elevará a níveis maiores que o normal em algumas horas C) A função do sistema gastrointestinal está pobremente desenvolvida e pode ser melhorada mantendo alimentos no estômago todo o tempo D) A capacidade hepática de formar proteínas plasmáticas é mínima e requer uma disponibilidade constante de aminoácidos dos alimentos para evitar o edema lipoproteico 72. Depois da ejaculação, o fluxo sanguíneo arterial nos corpos cavernosos diminui de volta aos níveis normais de repouso, resultando em um estado flácido. Qual é a melhor explicação para essa diminuição no fluxo sanguíneo? A) A pressão arterial sistêmica diminui por causa da ausência de um estímulo sexual B) O nível de estimulação simpática das arteríolas suprindo os corpos cavernosos diminui C) A resistência das arteríolas suprindo os corpos cavernosos aumenta D) A formação de óxido nítrico nas células endoteliais das arteríolas suprindo os corpos cavernosos é estimulada pelo aumento na atividade do sistema nervoso parassimpático E) A resistência das vênulas drenando os seios dos corpos cavernosos aumenta 75. Durante a gravidez o músculo liso uterino é quiescente. Durante o nono mês da gestação o músculo uterino se torna progressivamente mais excitável. Que fatores contribuem para este aumento na excitabilidade? A) A síntese de estrogênio placentário se eleva até altas taxas B) A síntese de progesterona pela placenta diminui C) O fluxo sanguíneo uterino alcança sua maior taxa D) A síntese de prostaglandina E2 pela placenta diminui E) A atividade do feto cai a níveis baixos 77. Uma mulher de 20 anos de idade não está apresentando ciclos menstruais. Sua concentração plasmática de progesterona é mínima. Qual é a explicação para este baixo nível de progesterona? A) A secreção de LH está elevada B) A secreção de LH está suprimida C) A taxa de secreção de FSH está suprimida D) Não há corpo lúteo presente E) A alta concentração de inibina no plasma suprimiu a síntese de progesterona Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 8 78. Antes do pico pré-ovulatório no hormônio luteinizante, as células granulosas do folículo secretam qual dos seguintes? A) Testosterona B) Progesterona C) Estrogênio D) Inibina 81. Recém-nascidos que são mantidos em incubadoras com oxigênio a 100% por vários dias se tornam cegos quando removidos da incubadora, uma situação referida como fibroplasia retrolental. Qual é a explicação para esta perda da visão? A) A alta concentração de oxigênio estimula o crescimento de tecido fibroso na retina B) A alta concentração de oxigênio causa ruptura dos vasos sanguíneos na retina, resultando em infiltração fibrosa do humor vítreo C) A alta concentração de oxigênio retarda o crescimento dos vasos sanguíneos na retina, porém quando a oxigenoterapia é interrompida, a queda na concentração de oxigênio estimula um crescimento exagerado dos vasos sanguíneos na retina e no humor vítreo, que mais tarde se torna densamente fibroso e bloqueia a luz da pupila D) A alta concentração de oxigênio destrói os neurônios retinianos 83. Qual dos seguintes hormônios é produzido pelas células trofoblásticas durante as 3 primeiras semanas da gravidez? A) Estrogênio B) Hormônio luteinizante C) Oxitocina D) Gonadotrofina coriônica humana E) Nenhum dos anteriores 87. Uma mulher de 40 anos de idade é colocada em uma dieta rica em potássio por várias semanas. Qual dasseguintes alterações hormonais ocorrerá mais provavelmente? A) Aumento na secreção de desidroepiandrosterona B) Aumento na secreção de cortisol C) Aumento na secreção de aldosterona D) Aumento na secreção de hormônio adrenocorticotrófico E) Diminuição na secreção de hormônio liberador da corticotrofina Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 9 89. Se uma mulher ouve seu bebê chorar, ela pode experimentar ejeção de leite pelos mamilos antes mesmo que o bebê seja colocado na mama. Qual é a explicação para isto? A) O som do choro de fome do bebê estimula a secreção de oxitocina pelo lobo posterior da hipófise, que alcança a mama e provoca contração das células mioepiteliais B) O som do choro de fome do bebê causa um relaxamento reflexo das células mioepiteliais, permitindo o fluxo do leite C) O som do choro de fome do bebê desencadeia um pico de prolactina pelo lobo anterior da hipófise, que estimula prontamente a produção de leite pela mama D) O som do choro de fome do bebê desencadeia uma descarga do sistema nervoso simpático que causa a contração das células mioepiteliais 94. Antes da relação sexual, uma mulher irriga sua vagina com uma solução que baixa o pH do líquido vaginal para 4,5. Qual será o efeito nas células espermáticas na vagina? A) A taxa metabólica aumentará B) A velocidade do movimento diminuirá C) A formação de prostaglandina E2 aumentará D) A taxa de consumo de oxigênio aumentará 96. Homens que usam grandes doses de esteroides androgênicos semelhantes à testosterona por longos períodos são estéreis no sentido reprodutivo da palavra. Qual é a explicação para este achado? A) Altos níveis de androgênios se ligam aos receptores de testosterona nas células de Sertoli, resultando em estimulação excessiva da formação de inibina B) A estimulação excessiva das células espermáticas resulta na formação de células espermáticas com defeito C) Altos níveis de compostos androgênicos inibem a secreção de hormônio liberador das gonadotrofinas pelo hipotálamo, resultando em inibição da liberação do hormônio luteinizante e do hormônio folículo-estimulante pelo lobo anterior da hipófise D) Altos níveis de compostos androgênicos produzem disfunção hipertrófica da próstata 97. Uma mulher de 30 anos de idade recebe a administração de cortisona para o tratamento de uma doença autoimune. Qual dos seguintes eventos tem maior probabilidade de ocorrer? A) Aumento da secreção do hormônio adrenocorticotrófico B) Aumento da secreção de cortisol C) Aumento da secreção de insulina D) Aumento da massa muscular E) Hipoglicemia entre as refeições 102. Lactentes de mães que tiveram uma nutrição adequada durante a gravidez não precisam de suplemento de ferro ou de uma dieta rica em ferro até por volta dos 3 meses de idade. Por que isto? Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 10 A) O crescimento do lactente não exige ferro senão depois do terceiro mês B) O fígado do feto armazena ferro suficiente para atender as necessidades do lactente até o terceiro mês C) A síntese de novos eritrócitos sanguíneos começa depois de três meses D) As células musculares que se desenvolvem antes do terceiro mês não contêm mioglobina 104. Onde a fertilização ocorre normalmente? A) Útero B) Cérvice C) Ovário D) Ampola das tubas uterinas 108. Dois dias antes do início da menstruação, as secreções de hormônio folículoestimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH) alcançam seus níveis mais baixos. Qual é a causa deste baixo nível de secreção? A) O lobo anterior da hipófise se torna irresponsivo ao efeito estimulatório do hormônio liberador das gonadotrofinas (GnRH) B) O estrogênio dos folículos em desenvolvimento exerce uma retroalimentação negativa no hipotálamo C) O aumento na temperatura corporal inibe a liberação hipotalâmica de GnRH D) A secreção de estrogênio, progesterona e inibina pelo corpo lúteo suprime a secreção hipotalâmica de GnRH e a secreção hipofisária de FSH 110. Um bebê nasce com pênis, com uma bolsa escrotal e sem testículos, sem vagina e com cromossomas XX. Esta situação é referida como hermafroditismo. Qual dos seguintes poderia causar esta anormalidade? A) Níveis anormalmente elevados de produção da gonadotrofina coriônica humana pelas células trofoblásticas B) Taxas anormalmente baixas de produção de estrogênio pela placenta C) Níveis anormalmente altos de hormônio luteinizante no sangue materno D) Níveis anormalmente altos de testosterona no sangue materno 112. Um cientista estudando a fisiologia do desenvolvimento realiza uma experiência na qual uma substância é dada a ratas grávidas que geram filhotes com cromossomas XY, porém com órgãos genitais femininos. Qual foi a substância administrada às ratas? A) Um anticorpo que bloqueou o efeito da gonadotrofina coriônica humana no embrião e no feto B) Uma grande quantidade de compostos semelhantes ao estrogênio C) Hormônio folículo-estimulante D) Testosterona Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 11 116. Um homem sofre de uma doença que destruiu apenas os neurônios motores da medula espinal abaixo da região torácica. Qual aspecto da função sexual não seria possível? A) O desejo sexual B) Ereção C) Lubrificação D) Ejaculação 118. Os níveis de transcortina estão elevados em uma mulher grávida. Qual dos seguintes achados laboratoriais seria esperado nesta paciente? A) Aumento na concentração plasmática de cortisol total (ligado à proteína e livre) B) Aumento na concentração plasmática de cortisol livre (não ligado à proteína) C) Diminuição da concentração plasmática de cortisol total D) Diminuição da concentração plasmática de cortisol livre E) Pouca ou nenhuma alteração na concentração plasmática de cortisol total 119. Pílulas de controle da natalidade contendo combinações de compostos sintéticos de estrogênio e de progesterona administradas nos primeiros 21 dias do ciclo menstrual são efetivas na prevenção da gravidez. Qual é a explicação para sua eficácia? A) Prevenção do pico pré-ovulatório da secreção de hormônio luteinizante pela hipófise B) Prevenção do desenvolvimento dos folículos ovarianos C) Supressão da função do corpo lúteo logo depois que ele se forma D) Prevenção do desenvolvimento normal do endométrio 121. Um composto para o “controle da natalidade” para homens foi pesquisado por várias décadas. Qual das seguintes ofereceria esterilidade efetiva? A) Substância que simule a ação do hormônio luteinizante B) Substância que bloqueie as ações da inibina C) Substância que bloqueie as ações do hormônio folículo-estimulante D) Substância que simule as ações do hormônio liberador das gonadotrofinas 122. Para que o leite flua do mamilo da mãe para a boca do lactente sendo nutrido, qual dos seguintes tem que ocorrer? A) As células mioepiteliais têm que relaxar B) Os níveis de prolactina têm que cair C) A secreção de oxitocina no lobo posterior da hipófise tem que ocorrer D) A boca do bebê tem que desenvolver uma forte pressão negativa sobre o mamilo E) Todas as anteriores Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 12 123. A insuficiência no fechamento do ductus arteriosus é um defeito comum do desenvolvimento. Qual das seguintes opções estaria provavelmente presente em um lactente de 12 meses de idade com o ductus arteriosus permeável? A) PO2 arterial abaixo do normal B) Pco2 arterial abaixo do normal C) Pressão sanguínea arterial acima do normal D) Pressão arterial pulmonar abaixo do normal 125. A placenta faz qual dos seguintes eventos? A) Se desenvolve das células granulosas B) Secreta hormônio luteinizante C) Secreta estrogênio D) Permite uma mistura direta do sangue materno e fetal E) Nenhum dos anteriores 126. Por que a osteoporose é muito mais comum na mulher idosa que no homem idoso? A) Os homens continuam a produzir testosteronapor toda a vida, enquanto as mulheres cessam a produção de estrogênio depois da menopausa B) As mulheres consomem menos cálcio na dieta que os homens C) A absorção gastrointestinal de cálcio é mais efetiva nos homens que nas mulheres D) Os ossos da mulher contêm menos cálcio que os dos homens, mesmo antes da menopausa 127. Quando comparados com os valores do final da tarde tipicamente observados nos indivíduos normais, os níveis plasmáticos tanto de hormônio adrenocorticotrófico quanto de cortisol seriam maiores em qual dos seguintes indivíduos? A) Indivíduos normais depois de despertar pela manhã B) Indivíduos normais recebendo dexametasona C) Pacientes com síndrome de Cushing (adenoma de suprarrenal) D) Pacientes com doença de Addison E) Pacientes com síndrome de Conn 130. Uma mulher de 59 anos de idade apresenta osteoporose, hipertensão, hirsutismo e hiperpigmentação. O exame com ressonância magnética indica que a hipófise não está aumentada. Qual das seguintes situações é mais consistente com estes achados? A) Tumor hipofisário secretante de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) B) Tumor ectópico secretante de ACTH C) Secreção inapropriadamente alta de hormônio liberador da corticotrofina Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 13 D) Adenoma suprarrenal E) Doença de Addison 134. Durante os estágios tardios da gravidez muitas mulheres experimentam aumento do pelo corporal que cresce com um padrão masculino. Qual é a explicação para isto? A) Os ovários secretam testosterona juntamente com grandes quantidades de estrogênio produzidas tardiamente na gravidez B) Os ovários e testículos fetais secretam esteroides androgênicos C) As suprarrenais materna e fetal secretam grandes quantidades de esteroides androgênicos que são usados pela placenta para formar estrogênio D) A placenta secreta grandes quantidades de estrogênio, um pouco dele é metabolizado na testosterona 135. Qual é a causa da menopausa? A) Redução dos níveis de hormônios gonadotróficos secretados pelo lobo anterior da hipófise B) Redução da responsividade dos folículos aos efeitos estimuladores dos hormônios gonadotróficos C) Redução da taxa de secreção de progesterona pelo corpo lúteo D) Número reduzido de folículos disponíveis no ovário para estímulo pelos hormônios gonadotróficos 137. Durante a semana seguinte à ovulação, o endométrio aumenta de tamanho com uma espessura de 5 a 6 mm. O que estimula este aumento na espessura? A) Hormônio luteinizante B) Estrogênio do corpo lúteo C) Progesterona do corpo lúteo D) Hormônio folículo-estimulante 140. Antes da implantação, o blastocisto obtém sua nutrição das secreções do endométrio uterino. Como o blastocisto obtém a nutrição durante a primeira semana depois da implantação? A) Ele continua a receber a nutrição através das secreções endometriais B) As células do blastocisto contêm nutrientes armazenados que são metabolizados para o apoio nutricional C) A placenta fornece a nutrição derivada do sangue materno D) As células trofoblásticas digerem as células do endométrio ricas em nutrientes e absorvem seu conteúdo para uso pelo blastocisto 143. Qual é a causa mais comum da síndrome da angústia respiratória em recém-nascidos prematuros de sete meses de gestação? A) Edema pulmonar causado pela hipertensão arterial pulmonar B) Formação de membrana hialina sobre a superfície alveolar C) Insuficiência do revestimento alveolar para formar quantidades adequadas de Fisiologia III – Sistema Endócrino Gabriela Monari T6 14 surfactante D) Permeabilidade excessiva à água da membrana alveolar 142. Qual dos seguintes hormônios hipofisários tem a estrutura química mais similar à do hormônio antidiurético? A) Oxitocina B) Hormônio adrenocorticotrófico C) Hormônio estimulante da tireoide D) Hormônio folículo-estimulante E) Prolactina 144. Qual dos seguintes hormônios esteroides não é sintetizado em qualquer grau apreciável na zona fasciculada? A) Aldosterona B) Cortisol C) Corticosterona D) Desidroepiandrosterona E) Desoxicorticosterona 145. Uma mulher de 45 anos de idade apresenta uma massa na sela turca que comprime os vasos porta, prejudicando o acesso à hipófise das secreções hipotalâmicas. A taxa de secreção de qual dos seguintes hormônios estaria mais provavelmente aumentada nesta paciente? A) Hormônio adrenocorticotrófico B) Hormônio do crescimento C) Prolactina D) Hormônio luteinizante E) Hormônio estimulante da tireoide
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