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RESUMO DE FISIO ESPORTIVA LESÃO DE LCA O que é? É um ligamento que auxilia na estabilização da extensão do joelho. Sai da região anterior – medial da tíbia em direção superior posterior para se fixar na região medial posterior do côndilo lateral do fêmur. Como ocorre? O LCA é o ligamento mais lesado, e geralmente essas lesões estão associadas a práticas esportivas, podendo também estar associado a lesões de outras estruturas. Mecanismo de lesão: ➔ Joelho em flexão + tíbia rodada em qualquer direção; ➔ Pé fixo no solo + Fêmur sofre rotação lateral e /ou translação posterior + Força em valgo; ➔ Estiramento em alta velocidade com o ligamento sob tensão; ➔ Hiper extensão excessiva com o pé fixo no solo. OBS.: lesão clássica de futebol – stress em valgo realizado com o pé fixo ao solo. SINAIS E SINTOMAS ➔ Incapaz de continuar a realizar a atividade; ➔ Dor póstero-lateral do joelho; ➔ Instabilidade; ➔ Pseudobloqueio (após 24 horas); ➔ Hemartrose. DIAGNÓSTICO ➔ Resposta positiva ao teste de Lachman nas lesões agudas; ➔ Na radiografia geralmente é apresentada hemartrose, que pode significar lesão de tendão; ➔ RNM (ressonância). TESTES ➔ Lachman; ➔ Gaveta anterior. TRATAMENTO ➔ Conservador; ➔ Cirúrgico (ruptura total). TRATAMENTO CIRÚRGICO Enxertos: ➔ Auto-enxertos (tendão patelar, tendão do calcâneo, tendão do IT e tendão do TA); ➔ Sintéticos (não utilizados). Técnicas: ➔ Reconstrução com ligamento patelar; ➔ Reconstrução com tendão dos IT’s (STGD) ganhou popularidade nos últimos 10 anos.
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