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Avaliação N1 - Saúde do Adulto Questão 01 - (EBSERH – 2015) O Acolhimento com classificação de risco visa melhorar a qualidade do atendimento prestado pelos serviços de saúde. Sobre o acolhimento e classificação de risco, é correto afirmar que a. a implantação do Acolhimento com Classificação de Risco teve como objetivos manter a triagem realizada por recepcionistas e porteiros e diminuir o acesso ao serviço de urgência. b. não é contemplado pelas diretrizes do Componente Hospitalar da Rede de Atenção às Urgências o atendimento priorizado, mediante acolhimento com Classificação de Risco c. a Classificação de Risco é um processo estático de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com sua necessidade. d. a "ferramenta" Classificação de Risco predispõe a uma reorganização do setor a partir da agilidade do atendimento em todos os setores, permitindo a efetivação da linha do cuidado e da transdisciplinaridade. e. a implantação de processo de Acolhimento com Classificação de Risco garante que seja mantida a ordem de atendimento aos pacientes rigorosamente idêntica à ordem de chegada ao serviço. Questão 02 - De acordo com o protocolo de classificação de risco adotado pelo Ministério da Saúde, pacientes que necessitam de atendimento médico e de enfermagem prioritário, porém não correm riscos imediatos de vida, devem ser classificados com a cor: a. azul. b. amarela c. vermelha d. marrom. e. verde. Questão 03 - Sra C.L., 35 anos deu entrada no PS, acompanhada do esposo, referindo dor intensa na região cervical. Ao ser atendida pelo médico, foi prescrito a administração de dipirona 1g via EV. Após a administração do medicamento, ela apresentou tosse, prurido generalizado, edema facial e questionou qual medicamento foi administrado. Ao ser informada de que tratava-se de dipirona, ela disse que era alérgica. Foram então administrados medicamentos anti-histamínicos, corticosteróides e em poucos minutos o quadro foi se revertendo. Que tipo de medida poderia ter sido tomada para evitar essa situação? a. Tanto o prescritor quanto o profissional que administrou poderia ter se certificado se a paciente tinha alguma alergia, porém esse tipo de verificação não deve ser rotina b. O médico deveria ter prescrito dipirona por VO, visto que esta via é mais segura e gera menos alergia c. O médico deveria questionar se a paciente tinha alguma alergia, pois cabe somente a ele colher essa informação d. O médico deveria ter questionado se a paciente tinha alergia, mas o profissional que administrou deveria questionar novamente antes da administração do medicamento e. Antes de administrar dipirona via EV é recomendável a administração de medicamento anti-histamínico profilático devido à alta incidência de alergia a este fármaco na população em geral Questão 04 - Sobre as doenças cardiovasculares, analise as proposições a seguir: I- A insuficiência cardíaca (IC) é a condição em que o coração é incapaz de garantir o débito cardíaco adequado. II- A IC constitui uma condição clínica cada vez mais comum, respondendo por uma parcela considerável dos óbitos devido às doenças cardiovasculares e tornou-se relevante diante do envelhecimento populacional. III- A IC apresenta duas alterações básicas: débito cardíaco insuficiente e síndrome congestiva. IV- São características da insuficiência ventricular esquerda: refluxo hepatojugular, sinal de Kussmaul, ascite e derrame pleural. Estão corretas, apenas: a. I, II e IV b. II , III e IV c. I e II d. I e III e. I, II e III Questão 05 - Paciente R.L. 23 anos, vítima de acidente automobilístico (moto x carro), apresenta fraturas em MMSS, MMII e costelas. Apresenta fratura exposta de fêmur direito com presença de hemorragia importante. Qual tipo de choque que este paciente está mais suscetível a apresentar? Qual a primeira medida a ser tomada para evitar este tipo de choque? a. Hipovolêmico. Conter o sangramento b. Hipovolêmico. Deve-se primeiramente administrar grandes quantidades de cristalóides conforme prescrição médica c. Cardiogênico. Administrar inotrópicos em dose baixa e observar a resposta do paciente d. Neurogênico. Posicionar o paciente em decúbito elevado e solicitar tomografia de tórax e crânio para avaliação medular e. Séptico. Puncionar acesso venoso calibroso e colher amostras de sangue para cultura Questão 06 - A cessação de batimentos cardíacos caracteriza a parada cardíaca. A ocorrência dessa emergência é indicada por a. ausência de pulso carotídeo b. sonolência intensa e incapacidade de movimentar braços e pernas. c. palidez cutânea intensa d. ausência de pulso jugular e. sangramento volumoso. Questão 07 - O choque hipovolêmico apresenta o seguinte quadro clínico: a. Redução do volume urinário; hipertensão arterial, hipertermia; taquicardia; palidez e sudorese. b. Redução do volume urinário; hipotensão arterial; hipotermia; taquicardia; palidez e sudorese. c. Redução do volume urinário; hipertensão arterial; hipotermia; taquicardia; ansiedade e sudorese. d. Hipotensão arterial; sudorese; sede; taquicardia e redução do volume urinário. e. Hipotermia; redução do volume urinário; sede; palidez e hipertensão arterial. Questão 08 - Um paciente deu entrada no PS com queixa de dor torácica típica. Foi aberto o protocolo de dor torácica e realizado um ECG que evidenciou supra desnivelamento de ST de V1 a V4. O hospital não dispõe de serviço de hemodinâmica e o centro especializado mais próximo está a 6hs de distância. Neste caso qual será a opção de tratamento e em quanto tempo esta ação deverá ser realizada? a. Administração de trombolítico em até 30minutos b. Realização de angioplastia coronariana em até 90minutos c. Administração de trombolítico em até 10minutos d. Realização de angioplastia coronariana em até 60minutos e. Colocação de balão intra-aórtico em até 90minutos Questão 09 - Sra A.M.S, 50 anos, estava pendurando roupa no varal localizado na laje de sua residência e apresentou uma queda de altura aproximada de 3 metros. Foi socorrida por seu esposo que a levou de carro até o Pronto Socorro mais próximo. Na classificação de risco, a enfermeira notou que a paciente apresenta Glasgow de 15, edema em tornozelo esquerdo, com dor moderada à palpação, ferimento pequeno em MIE com sangramento discreto e escoriações em MMSS. PA=120x80mmHg, FR=22 rpm , FC=120 bpm. Segundo o protocolo do Ministério da Saúde, a paciente seria classificada com a cor: a. Verde b. Laranja c. Amarelo d. Azul e. Vermelho Questão 10 - No pós operatório de cirúrgica de revascularização do miocárdio, o paciente pode apresentar diversas complicações, por isso deve ter seu estado hemodinâmico monitorado de forma constante. Dentre essas complicações, podemos citar: a. Lesão tissular profunda e redução da expansibilidade torácica b. Parada cardíaca e fibrilação arterial c. Broncoaspiração e hipertensão d. Sangramento e rompimento das pontes (anastomoses) e. Taquidispneia e eupneia
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