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Augusto Amaral e Gabriel Peixoto
Jejunojejunostomia
Tecnica Cirurgica
Animal em 
Decubito Dorsal
Incisão na linha media 
Ventral de 
aproximadamente 30cm
Exploração 
abdominal
Descompressão 
Intestinal e 
exteriorização 
do Jejuno
Podem haver casos de 
utilização de uma 
abordagem escrotal para 
ressecção e anostomose do 
intestino encarcerado
As artérias mesentericas a serem 
removidas serão ligadas com fio 2-0 de 
polidiaxanona com dois nós proximal a 
incisão e um distal.
Pinçar os segmentos a serem 
removidos para realização da 
anastomose.
O jejuno deve ser 
ressecado a um ângulo 
de 60° com a borda 
antimesentérica.
3 suturas seromusculares 
de colchão horizontal de 
inversão simples
Reposicionar os dois 
segmentos para 
anastomose
Primeira feita na 
borda mesenterica. 
(ao longo da 
circunferência do 
Intestino
As outras duas 
suturas foram 
colocadas em 
distâncias iguais 
um dos outros
Então aplicam-se grampos ao 
longo de toda circunferência do 
instestino cerca de 1 a 2mm um 
do outro
Para realizar a 
ressecção 
intestinal
A artéria jejunal arqueada e 
veia em cada coto jejunal 
foram ligados e seccionados 
apenas antes de sua conexão 
com a próxima artéria e veia 
jejunais.
Dobra a aba em 
uma toalha molhada 
durante a 
anastomose
Isto determina a formação de 
uma aba triangular mesentérica
conservando a sua própria 
vasculatura
A parte livre das 2 abas invertidas 
180°, enroladas frouxamente e
suavemente um de cada lado da 
anastomose, prestando atenção 
especial
 para não aplicar tensão excessiva
Posicionamento 
da aba 
mesentérica 
sobre a 
anastomose
so
A aba que se 
estende para 
além da
lado 
antimesentérico 
do intestino.
Indica a dobra 
do mesentério
Cada aba é
em seguida, fixado no local com 
uma sutura contínua simples 
com 2,5
Glicomer métrico 631 (Biosyn 
3-0)
Envolvendo o mesentério e
camada seromuscular do 
intestino de uma forma que 
deixa a
nós enterrados entre o 
mesentério e o intestino
Essas suturas
são continuados proximalmente para 
fechar o pequeno recesso formado 
pela incisão abdominal e fechado com 
uma técnica de 2 camadas.
	jejunojejunostomia
	Página 1