Materiais e Técnicas de Moldagem em PPR

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Lara de Aquino Santos 
Materiais e Técnicas de Moldagem 
 
CONCEITOS: 
 
Moldagem: 
 
→ Conjunto de procedimentos clínicos 
realizados com a finalidade de obter a 
reprodução negativa dos dentes 
preparados e estruturas adjacentes, por 
meio de um material de moldagem. 
Molde: 
 
→ É o produto resultante da moldagem; 
→ É a reprodução negativa do modelo. 
Modelo: 
 
→ É o produto resultante do molde; 
→ É a reprodução positivo do molde. 
PROPRIEDADES IDEAIS DOS 
MATERIAIS DE MOLDAGEM: 
→ Precisão, fluidez, resistência, fácil 
manuseio, biocompatibilidade, custo-
benefício, viscosidade, tempo de presa 
adequado e estabilidade dimensional. 
CONCEITOS EM MOLDAGEM: 
 
1. Facilidade de Mistura: 
→ É influenciado pela forma como os 
materiais de impressão são apresentados 
pelo fabricante; 
→ Geralmente são comercializados na 
forma de pó, massa, cremosa ou líquida. 
 
2. Tempo de Trabalho: 
→ É o tempo disponível para a manipulação 
do material, preenchimento da moldeira 
e adaptação da mesma no arco dental, 
antes que o material modifique sua 
propriedade elástica. 
 
3. Tempo de Presa: 
→ É o tempo necessário para que se 
processem as reações químicas as quais 
modificam as propriedades físicas dos 
materiais, necessárias à remoção do 
conjunto moldeira/molde; 
→ Corresponde ao início da manipulação até 
a remoção do material da cavidade; 
→ Regular/Normal set: Tempo normal; 
→ Fast set: Significa que o material foi 
alterado para ter a sua presa rápida, e 
isso faz com que o tempo de mistura e o 
tempo de trabalho também sejam 
encurtados. 
P R Ó T E S P A R C I L A R E M O V Í L E V E 
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4. Recuperação Elástica: 
 
→ É a propriedade dos materiais em voltar 
à dimensão original, após sofrer 
deformação; 
→ Quanto maior a recuperação elástica, 
menor será a distorção do molde. 
 
5. Rigidez: 
 
→ O material de impressão precisa resistir 
ao peso do gesso sem sofrer distorções 
durante a confecção do modelo mestre. 
 
6. Resistência à Ruptura: 
 
→ Os materiais de impressões devem ser 
resistentes à ruptura nas regiões de 
pouca espessura, como por exemplo, no 
término cervical do dente preparado. 
 
7. Fidelidade de Reprodução: 
→ É a capacidade de reproduzir 
passivamente e sem compressão os 
detalhes anatômicos de forma precisa, 
mesmo em áreas extensas. 
8. Estabilidade Dimensional: 
→ Refere-se à habilidade de manter seu 
tamanho. 
 
9. Facilidade de Escoamento do Gesso: 
→ O material dever ter tixotropia, ou seja, 
a consistência que não escorre em 
repouso. Porém, quando colocado sob o 
vibrador, ele escoa pelo molde de forma 
homogênea, preenchendo todos os 
elementos moldados. 
 
10. Fluidez: 
→ Quanto maior for o índice de fluidez, 
menor será a viscosidade. 
MATERIAIS UTILIZADOS PARA 
MOLDAGEM EM PPR: 
 
1. Hidrocolóide Irreversível: 
 
→ São materiais de moldagem aquoso, ditos 
elásticos (flexíveis), com apresentação 
exclusivamente em forma de pó; 
→ São empregados em situações onde não é 
necessária a reprodução fina de 
detalhes, ou seja, em moldagens iniciais; 
→ Apresenta baixo custo, bom tempo de 
trabalho, odor agradável e fácil 
manipulação; 
→ Característica desfavorável: Sinérese e 
embebição - proporciona alterações no 
molde; 
→ Indicação: Moldagem de pacientes 
desdentados parciais, para a obtenção de 
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modelos para a confecção de PPRs, e 
moldagem de pacientes desdentados 
totais, para a obtenção de modelos para 
a confecção de PTs. 
Manipulação: 
 
→ Proporção 1:1; 
→ Importante utilizar os dosadores 
específicos da marca comercial; 
→ Diluir preferencialmente em água 
destilada, pulverizando o pó sobre a água; 
→ Manipular em uma cuba exclusiva para 
alginato, com espátula de plástico, 
realizando movimentos de espatulação, 
para evitar a incorporação de bolhas; 
→ Deve-se lavar o molde, desinfectar com 
hipoclorito de sódio 2,5% por 10 minutos, 
secar e vazar imediatamente, para evitar 
a sinérese e a embebição. 
Tempo de Presa: 
 
→ Regular: 60 segundos para mistura / 3 a 
4,5 minutos para trabalho / 1 a 4,5 
minutos para tomar presa; 
→ Presa rápida: 45 segundos para mistura / 
1,5 a 3 minutos para trabalho / 45s a 3 
minutos para tomar presa. 
 
 Hydrogum five: Segundo o fabricante ele 
pode ser vazado em até cinco dias. 
Porém, a indicação é vazar o mais rápido 
possível. Pode-se guardar o molde em 
uma câmara umidificada ou no frigobar. 
2. Silicone de Condensação: 
 
Apresentações: 
→ 1 Pasta pesada (pote); 
→ 1 Pasta leve (bisnaga); 
→ 1 Catalisador universal (serve para as 2). 
 
Vantagens: 
→ Facilidade de trabalho e a técnica de 
moldagem. 
Desvantagens: 
→ Apresentam maior deformação quando 
comparado com os outros elastômeros; 
→ Vazamento o mais breve possível, pois 
tendem a distorcer quando armazenados 
para vazar posteriormente; 
→ São hidrofóbicos (não absorve água). 
Manipulação: 
 O que difere a manipulação de uma marca 
para a outra é a proporção do 
catalisador. 
 
→ A manipulação pode ser realizada com 
luva; 
→ A proporção da pasta leve é de 1:1, 
independe da marca do material; 
→ Na manipulação da pasta pesada, a 
quantidade das tiras do catalisador, bem 
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como o formato delas dependerá do 
fabricante. 
Zetaplus: 
 
→ A proporção da pasta leve é de 1:1. Já a 
proporção da pasta pesada é de 1:2, 
sendo duas faixas paralelas de 
catalisador Indurent Gel do mesmo 
comprimento da colher dosadora. 
Clonage: 
 
→ As proporções da pasta leve e da pasta 
pesada são de 1:1. O clonage catalisador 
deve ser dispensado em formato de cruz, 
nos comprimentos maior e menor da 
marca da colher, sendo uma linha 
contínua e sem ondulações 
Perfil: 
→ Proporção da pasta pesada é de 1:1, 
distribuindo o catalisador na proporção 
equivalente ao diâmetro marcado. 
Tempo de Presa: 
 
 
→ Pesado: 2 a 3 minutos para trabalho / 5 a 
6 minutos para tomar presa. 
 
→ Leve: 1 a 2 minutos para trabalho / 3 a 4 
minutos para tomar presa. 
Subproduto dos Silicones de Condensação: 
→ Álcool etílico; 
→ A evaporação dele é a grande causadora 
da contração que ocorre nesses silicones 
após a polimerização. 
Vazamento: 
→ Imediato. 
 
3. Silicone de Adição: 
 
Apresentações: 
→ 2 Pasta pesada (um pote com a base e um 
pote com o catalisador); 
→ Pasta regular; 
→ Pasta fluida; 
→ Pasta extra fluida; 
→ Catalisadores diferentes para cada 
pasta; 
→ Pistola da marca (no mercado existe uma 
pistola universal para os silicones de 
adição). 
 
 Cada pasta apresenta uma indicação 
específica, não é necessário adquirir 
todas elas. 
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Indicações: 
→ Técnica da moldagem em fase única: 
(carrega a moldeira com os dois 
materiais juntos): Indicado utilizar a 
pasta pesada e a pasta leve; 
→ Técnica da dupla mistura (manipula a 
pesada primeiro e leva em posição, depois 
acrescenta a leve sob o molde): Indicado 
utilizar a pasta pesada e a pasta extra 
leve; 
→ A pasta regular é indicada para 
moldagens de implantes. 
Vantagens: 
→ Excelente estabilidade dimensional; 
→ Excelente resistência ao rasgamento; 
→ Bom tempo de trabalho; 
→ Ótima recuperação elástica; 
→ O molde pode ser vazado até 48h após 
sua obtenção, sem qualquer tipo de 
alteração; 
→ Facilidade de mistura, devido ao sistema 
automix; 
→ Não apresenta odor e sabor. 
 
Desvantagens: 
→ Alto custo; 
→ Tem seu processo de polimerização 
alterado na presença do enxofre. 
Manipulação: 
 
 
→ Proporção da pasta pesada é de 1:1; 
→ A manipulação deve ser realizada sem 
luva, pois o enxofre interfere na 
polimerização do material; 
→ Atenção para não trocar as colheres 
dosadoras e as tampas das pastas 
pesadas, pois isso faz com que o material 
tome presa. 
Tempo de Presa: 
→ Pesado: 1,5 minuto para trabalho / 4 
minutos para tomar presa; 
→ Média: 1,5 minutopara trabalho / 4 
minutos para tomar presa; 
→ Leve: 1,5 minuto para trabalho / 4 
minutos para tomar presa; 
→ Extra leve: 1 minuto para trabalho / 2 
minutos para tomar presa. 
Subproduto dos Silicones de Adição: 
→ Hidrogênio. 
Vazamento: 
→ Esperar 1 hora para vazar, pois o 
material libera hidrogênio nascente e 
isso faz com que gere bolhas no molde. 
 
4. Poliéter: 
 
Apresentações: 
→ Consistência leve; 
→ Consistência média; 
→ Consistência pesada; 
→ Catalisador da sua pasta. 
 
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Vantagens: 
→ Boa precisão, devido a excelente 
estabilidade dimensional; 
→ Não forma subproduto; 
→ Facilidade de mistura; 
→ Permite a obtenção de excelentes 
modelos; 
→ Possibilita vazamentos múltiplos; 
→ Possuem um bom adesivo; 
→ Segundo o fabricante podem ser 
armazenados por até 7 dias; 
→ São hidrofílicos. 
Desvantagens: 
→ Custo; 
→ Tempo de trabalho reduzido; 
→ Gosto desagradável; 
→ Contraindicado para áreas com dentes 
longos e finos, pois o material apresenta alta 
rigidez. Nesses casos deve-se optar pela 
silicona de adição. 
Manipulação: 
 
 
 
→ Proporção 1:1. 
Tempo de Presa: 
→ 45 segundos para mistura / 2,5 minutos 
de trabalho / 3 minutos para tomar 
presa. 
Vazamento: 
→ Não pode ser realizado imediatamente; 
→ Deve-se esperar pelo menos 30 minutos, 
pois o material se expande para que seja 
retirado da cavidade oral e demora um 
certo tempo para recuperar a sua 
estabilidade dimensional original 
(recuperação elástica tardia). 
SELEÇÃO DA MOLDEIRA: 
 
Tipo do Material: 
→ Inox; 
→ Alumínio; 
→ Plástico. 
Característica do Material: 
→ Lisa ou perfurada; 
→ Com debrum ou sem debrum; 
→ Tamanhos variados. 
Indicações: 
→ Inox ou alumínio: Moldagem de dentes 
em geral; 
→ Plástico: Ortodontia ou moldagem de 
implantes. 
 
TÉCNICAS DE MOLDAGEM: 
 
1. Moldagem de Estudo: 
→ É a moldagem com finalidade de 
complementar o exame clínico; 
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→ Pode necessitar de uma montagem em 
ASA para planejamento; 
→ O modelo será utilizado em delineador 
para planejamento da PPR; 
→ Deve ser rico em detalhes; 
→ A qualidade do gesso utilizado influencia. 
Material Utilizado: 
 Hidrocolóide irreversível. 
 
→ Vazar o molde preferencialmente com 
gesso especial (tipo IV); 
→ A moldagem com alginato promove 
impressão passiva e mucoestática, não 
comprime a mucosa oral de forma a 
modifica-la, e apresenta uma menor 
possibilidade de distorção no ato da 
moldagem. 
Funções da Moldagem de Estudo: 
→ Analisa a relação entre dentes e espaços 
protéticos; 
→ Classifica a prótese biomecanicamente; 
→ Determina a trajetória de inserção; 
→ Realizar os planejamentos inicial e 
protético; 
→ Executa o desenho e placa de 
transferência. 
Individualização da Moldeira: 
 
→ Realizada em moldagem com alginato; 
→ Geralmente é realizada na região do 
palato, bordas em fundo de sulco e 
regiões de extremo livre; 
→ Faz com que a espessura do material 
diminua e fique mais uniforme; 
→ Proporciona uma melhor precisão na cópia 
do rebordo residual, mucosa oral 
circundante e dentes remanescentes, e 
diminui a probabilidade de distorção do 
alginato; 
→ Atenção para o grau de contração do 
material de moldagem. 
 
 
2. Moldagem de Trabalho: 
→ Ocorre após o preparo de boca II; 
→ O modelo será utilizado para a confecção 
da infraestrutura metálica; 
→ O vazamento deve ser obrigatoriamente 
com gesso tipo IV; 
→ Em classe III e IV de Kennedy pode-se 
utilizar alginato com técnica semelhante 
ao modelo de estudo, já em classe I e II 
é preferível realizar com silicone. 
Desafios das Próteses 
Dentomucossuportadas (classe I e II): 
→ São mais difíceis de serem 
confeccionadas devido: 
o Diferença de resiliência entre dente e 
mucosa; 
o Necessidade de moldagem mucoestática; 
o Registrar o tecido fibromucosa em 
posição estática sem deslocamento e 
deformações; 
o Obter selas estáveis sob função e 
preservar condição fisiológica dos 
tecidos. 
Individualização com Dupla Moldagem: 
 
 
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 Realizar em classe I e II de Kennedy. 
 
→ O extremo livre é moldado com a pasta 
pesada do silicona de condensação e por 
cima dessa moldagem, realiza-se uma 
segunda moldagem com o alginato; 
→ Pode-se realizar a moldagem completa 
com a pasta pesada e uma segunda 
moldagem com a pasta leve; 
 
 A maioria dos laboratórios pedem para 
que a região que terá nichos, ser moldado 
com alginato, porque a fidelidade do 
nicho fica melhor. 
Objetivos da Técnica de Individualização 
com Dupla Moldagem: 
→ Minimizar o efeito de alavanca nos 
dentes pilares; 
→ Estabelecer limites corretos da área de 
suporte fibromucoso utilizando 
materiais que apresentam qualidades 
físicas diferentes (um mais resistente e 
outro mais fluido). 
 
3. Moldagem Funcional: 
→ Utilizada em casos em que não se quer 
realizar a moldagem com silicona e 
alginato; 
→ A probabilidade de a mucosa ter se 
movimentado durante a moldagem é 
grande e com isso a região de sela não 
ficará justaposta a região de extremo 
livre. 
 
 Uma moldagem completamente 
mucoestática é utópica (a mucosa não é 
estática, pois ela se movimenta). 
Protocolo Clínico: 
→ Moldagem total com alginato; 
→ Iremos solicitar que o laboratório 
confeccione uma sela em acrílico por 
cima da sela em metal. Iremos provar a 
sela e realizar a moldagem funcional do 
extremo livre. 
Técnica da Mínima Pressão: 
→ Mais fidedigna; 
→ Técnica da moldeira individual ou da 
moldagem funcional direta; 
→ Técnica do modelo dividido ou de 
McCracken. 
Técnica da Moldeira Individual: 
 
 
→ Aplicar o adesivo do poliéter na região de 
sela; 
→ Confeccionar a moldeira parcial 
individual nas regiões de extremo livre, 
com a IE em posição; 
→ Pode-se fazer o selamento periférica da 
região com godiva (opcional); 
→ Inserção do poliéter. 
 
 Não tentar encaixar a IE no modelo. 
Enviar para o laboratório 
separadamente. 
Técnica do Modelo Dividido ou McCracken: 
 
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→ O laboratório realizará o seccionamento 
da região desdentada do modelo de 
trabalho, posicionar a IE, hidratar o 
modelo e vazar o novo molde. 
Vantagens: 
→ Resultado bastante satisfatório; 
→ Bem-estar para o paciente, pois a sela 
não tende a se movimentar quando ele se 
alimenta. 
Desvantagens: 
→ Maior complexidade clínica e 
laboratorial; 
→ Requer duas sessões clínicas de 
moldagem. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CONSIDERAÇÕES FINAIS: 
→ Na confecção de uma PPR existe a 
possibilidade de uma somatória de erros 
inerente aos processos de preparo, 
moldagem, encerramento, fundição e 
acabamento; 
→ A exigência quanto à qualidade dos 
modelos de estudo e de trabalho deverá 
ser uma constante em nosso trabalho; 
→ Conforme a complexidade do caso, 
muitas vezes será desnecessário partir 
para técnicas de moldagem mais 
trabalhosas.