AVALIAÇÃO FINAL (OBJETIVA)

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A anemia falciforme é uma doença hereditária na qual os eritrócitos assumem forma de foice, o que leva a sua destruição precoce, causando anemia, infecções, fadiga e dores. Diferentes classes de fármacos são utilizadas para o tratamento deste tipo de anemia.
Sobre os fármacos utilizados para o tratamento da anemia falciforme, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A hidroxiureia aumenta níveis de hemoglobina fetal, diluindo a hemoglobina anormal (hemoglobina S, HbS) e retarda a polimerização de HbS, evitando obstrução de capilares e anoxia tissular que causam dor.
B
O sulfato ferroso, após administrado, é armazenado como ferritina e transportado pelo plasma ligado à transferrina. Seu mecanismo de ação consiste na ativação e catalisação do inibidor da coagulação antitrombina III no complexo ferro-proteína.
C
A pentoxifilina aumenta a deformidade dos eritrócitos reduzindo a viscosidade do sangue. Esse medicamento pode ser usado oralmente e os principais efeitos adversos são gastrointestinais.
D
O eculizumabe é um anticorpo monoclonal que bloqueia a proteína terminal C5 do complemento, reduzindo a hemólise, podendo ser administrado for infusão intravenosa a cada 2-4 semanas.
2
Os inibidores de bomba de prótons (IBPs) sofrem degradação quando são expostos a ambientes ácidos. Assim, são disponibilizados em formulações de revestimento prolongado com liberação entérica, na forma de pellets ou comprimidos revestidos, para prevenir sua degradação e protonação prematura no estômago, para que sejam dissolvidos e então absorvido no duodeno em pH mais alto.
De acordo com o exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Os IBPs não sofrem alteração no processo de absorção quando administrados concomitantemente com alimentos e sucos alcalinos.
B
Os IBPs devem ser administrados por via oral 30-60 minutos antes da principal refeição, porque interagem com alimentos, resultando na diminuição da biodisponibilidade.
C
Seu uso pode causar carência de vitaminas e minerais, uma vez que o ácido é necessário para a sua absorção.
D
Devem ser administrados por via oral, 30-60 minutos antes da principal refeição, devido à possível interferência da velocidade de absorção gastrintestinal.
3
A arritmia cardíaca é caracterizada por perda do ritmo cardíaco e irregularidade nos batimentos. Pode ser causada por anormalidades em diferentes locais do coração (no átrio, nos atrioventriculares ou nos ventrículos), que levam a falhas na formação e condução de impulsos no miocárdio. Os fármacos antiarrítmicos podem ser classificados em classes, de acordo com seu mecanismo de ação. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir:
I- São exemplos de bloqueadores dos canais de sódio: disopiramida e procainamida.
II- São exemplos de β-bloqueadores: propranolol e metoprolol.
III- São exemplos de bloqueadores dos canais de potássio: amiodarona e espironolactona.
IV- São exemplos de bloqueadores dos canais de cálcio: verapamil e diltiazem.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I, III e IV estão corretas.
B
As sentenças III e IV estão corretas.
C
As sentenças I, II e III estão corretas.
D
As sentenças I, II e IV estão corretas.
4
O tratamento farmacológico para promover a hemostasia é indicado quando houver um defeito no processo essencial (por exemplo: fatores de coagulação na hemofilia ou após terapia anticoagulante excessiva), ou quando se tornar difícil controlar a hemorragia após cirurgia ou na menorragia. O tratamento farmacológico para tratar ou prevenir a trombose ou o tromboembolismo é usado com frequência, pois tais doenças são comuns e, também, graves (RITTER et al., 2020). Sobre os fármacos anti-hemorrágicos, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Fitonadiona.
II- Ácido aminocaproico.
III- Ácido trexenâmico.
IV- Sulfato de protamina. 
(    ) Fármaco  inibidor sintético da ativação de plasminogênio.
(    ) Antagoniza o efeito anticoagulante da heparina por formação de um complexo estável, sem atividade terapêutica.
(    ) É frequentemente utilizada para interromper o sangramento causado pelo uso de varfarina.
(    ) Fármaco inibidor sintético da ativação de plasminogênio, dez vezes mais potente que outros antifibrinolíticos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: RITTER, J. M. et al. Rang y dale. Farmacología. São Paulo: Elsevier, 2020.
A
II - IV - I - III.
B
I - II - IV - III.
C
III - IV - I - II.
D
IV - II - I - III.
5
A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue bombear sangue (sistólica) ou encher-se de sangue (diastólica) adequadamente. O tratamento pode incluir a ingestão limitada de sal e de líquidos, bem como o uso de medicamentos com prescrição. 
Qual a classe de fármacos capaz de atuar na vasoconstrição, retenção de sódio e água, reduzindo a progressão da doença?
A
b-bloqueadores.
B
Antagonistas de aldosterona.
C
Inibidores da ECA.
D
Bloqueadores do receptor de angiotensina.
6
A membrana celular dos fungos é composta por ergosterol, diferente dos mamíferos, que possuem membrana celular composta pelo colesterol, uma diferença fundamental para que a terapia antifúngica seja efetiva e de baixa toxicidade.
Acerca dos possíveis mecanismos de ação dos medicamentos antifúngicos, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Inibidores do fuso mitótico.
B
Inibidores da síntese do ergosterol no retículo endoplasmático.
C
Inibidores da síntese de proteínas nos ribossomos.
D
Inibidores de parede e membrana celular.
7
A arritmia cardíaca é caracterizada por perda do ritmo cardíaco e irregularidade nos batimentos. Pode ser causada por anormalidades em diferentes locais do coração (no átrio, nos atrioventriculares ou nos ventrículos), que levam a falhas na formação e condução de impulsos no miocárdio. 
Dentre as classes de fármacos utilizadas para o tratamento desse distúrbio, assinale a alternativa CORRETA:
A
Bloqueadores dos canais de sódio, β-bloqueadores, bloqueadores dos canais de potássio, bloqueadores dos canais de cálcio.
B
Bloqueadores dos canais de sódio, diuréticos de alça, nitratos.
C
Bloqueadores dos canais de sódio, β-bloqueadores, bloqueadores dos canais de potássio, bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores dos canais de magnésio e nitratos.
D
Bloqueadores dos canais de sódio, a-bloqueadores, bloqueadores dos canais de potássio, β-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio.
8
Os agentes trombolíticos ativam a conversão de plasminogênio em plasmina, uma serinoprotease que hidrolisa fibrina dissolvendo os coágulos. Dentre os mais comuns, podemos citar a estreptoquinase, um dos primeiros fármacos dessa classe, mas pouco utilizado atualmente, devido a seu efeito fibrinolítico sistêmico que pode favorecer sangramentos. Sobre os agentes trombolíticos, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Alteplase.
II- Reteplase.
III- Tenecteplase.
IV- Uroquinase.
(    ) É um derivado menor de ativador de plasminogênio tecidual (t-PA) recombinante. Seu uso é somente aprovado para tratamento do infarto agudo do miocárdio.
(    ) É um ativador de plasminogênio tecidual ( t-PA) recombinante com meia-vida mais longa e maior afinidade por fibrina do que alteplase.
(    ) Forma obtida por tecnologia de DNA recombinante do ativador de plasminogênio tecidual (t-PA), possui efeito fibrinolítico mais controlado atuando localmente.
(    ) Apresenta baixa antigenicidade, hidrolisa plasminogênio gerando plasmina. Seu uso só é aprovado em casos de êmbolos pulmonares.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
I - III - II - IV.
B
IV - III - I - II.
C
II - III - I - IV.
D
III - II - I - IV.
9
As fluoroquinolonas representam alternativas para pacientes com alergia grave aos agentes β-lactâmicos. São classificadas em “gerações” com base nos alvos microbianos, o norfloxacino, por exemplo, é um fármaco considerado de segunda geração, sendo pouco prescrito devido à baixa biodisponibilidade oral e à meia-vida curta. De acordo com o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Ciprofloxacino.
II- Ácido nalidíxico.
III- Levofloxacino.
IV- Moxifloxacino.
(    )Primeira geração.
(    ) Segunda geração.
(    ) Terceira geração.
(    ) Quarta geração.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A
I - II - III - IV.
B
II - I - III - IV.
C
III - I - II - IV.
D
IV - I - III - II.
10
O principal representante da classe dos antiestrógenos é o tamoxifeno. Este fármaco liga-se aos receptores de estrogênio, porém não possibilita translocação para o núcleo, impedindo a transdução de sinal, dessensibilizando os receptores e suprimindo os efeitos do hormônio endógeno. É o fármaco de primeira escolha no tratamento do câncer de mama positivo para receptor de estrogênio. Em mulheres com elevado risco para desenvolvimento deste câncer, pode ser usado profilaticamente. Seus efeitos adversos são observados com elevada prevalência. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem ondas de calor, náuseas.
(    ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem artralgia e mialgia.
(    ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem vômitos, urticária, sangramento vaginal.
(    ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem hipercalcemia, tromboembolismo e efeitos na visão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - V - F - V.
B
V - F - V - V.
C
F - V - V - V.
D
V - V - V - F.