Staphylococcus: Características e Patologia

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Cocos gram positivos
Staphylococcus (estafilococos)
· Dispostas em cachos irregulares semelhantes a cachos de uvas;
· Crescem rápido;
· Metabolicamente ativos fermentando carboidratos e produzindo pigmentos que variam do branco ao amarelo intenso; 
· Os Staphylococcus patogênicos hemolisam o sangue, cogulam o plasma e produzem uma variedade de enzimas e toxinas extracelulares; 
· Possuem resistência a inúmeros antibióticos = problemas de condulta terapêutica.
Espécies importantes
Staphylococcus aureus coagula-positivo, pode causar intoxicação alimentar ou infecção cutânea de pouca importância até mesmo casos graves. 
Staphylococcus epidermidis // lugdunensis coagulase-negativo, membros da microbiota humana e às vezes causam infecções relacionadas a dispositivos ou aparelhos implantados. 
Staphylococcus saprophyticus comuns em infeções do trato urinário. 
Morfologia e identificação
· Células esféricas;
· Dispostas em cachos irregulares isolados, aos pares, tétrades e cadeias em culturas líquidas;
· Cocos jovens fortemente gram-positivos;
· Sãs imóveis e não formam esporos; 
· Penicilina = causa lise; 
· Colônias podem ser amarelas, vermelhas ou alaranjadas. 
Cultura 
Crescem rapidamente na maioria dos meios de cultura, em condições aeróbicas, em 37°C, formam melhor pigmento em 20 a 25°C. 
Em meio sólido são arredondados, lisos, elevados e brilhantes. 
S.aureus formam colônias acinzentadas a amarelo-douradas intensas, provoca vários graus de hemólise; 
S.epidermidis cor cinza a branca; 
Peptostreptococcus e Peptoniphillus são cocos anaeróbicos. 
Crescimento
· Produzem catalase, fermentam lentamente carboidratos produzindo ácido láctico;
· Resistentes a ressecamento, calor (50°C 30 min) e cloreto de sódio 9%
· Rapidamente inibidos por hexaclorofeno a 3%
· Antimicrobianos
β-Lactamase (sob controle dos plasmídeos) resistes a penicilinas (penicilina G, ampicilina, ticarcilina, piperacilina e similares). 
Resistência à nafcilina (meticilina e oxacilina) inibem a produção de β-Lactamase.
Resistência a vancomicina.
Resistência mediada por plasmídeos às tetraciclinas, eritromicinas, aminoglicosídeos e etc. 
Enzimas e toxinas 
· Catalase os staphylococcus produzem catalase sendo positivos, que H2O2 H2O + O. Esse processo ajuda diferencias dos estreptococos que são negativos. 
· Coagulase 
S.aureus produz coagulase, esse processo é considerado um sinônimo de potencial patogênico invasivo. 
Algumas bactérias possuem a enzima catalase, capaz de converter o peróxido de hidrogênio em oxigênio e água, com a formação de bolhas. O teste é positivo para Staphylococcus sp. A coagulase livre é uma substância similar a trombina e está presente em filtrados e cultivos.
 Coagulases são enzimas bacterianas capazes de coagular o fibrinogênio presente no sangue.
· Enterotoxinas
São termoestáveis e
resistem à ação das 
enzimas intestinais. 
Importante causa da 
intoxicação alimentar, produzidas por S.aureus em alimentos que contenham carboidratos e proteínas. 
Patogênese 
A capacidade patogênica de uma determinada cepa de S.aureus está relacionada com diversos fatores extracelulares e toxinas. 
S.aureus patogênico e invasivo produz coagulase, forma pigmento amarelo e é hemolítico. 
Os Staphylococcus não patogênicos e não invasivos, como S.epidermidis, são coagulase negativos e não hemolíticos, podem infectar próteses ortopédicas ou cardiovasculares, causar doenças em imunossuprimidos.
Patologia 
S.aureus necrose tecidual, a coagulase produzida coagula a fibrina ao redor da lesão e no interior dos vasos linfáticos, acúmulo de células inflamatórias e tecido fibroso. 
Supuração focal, típica infecção estafilocócica pode surgir de qualquer foco, os microrganismos se propagam através dos vasos linfáticos e da corrente sanguínea. 
A esfoliação bolhosa (síndrome da pele escaldada) é causada pela produção de toxina esfoliativa.