Cicatrização de feridas

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Cicatrização
CICATRIZAÇÃO NORMAL DE FERIDAS
· A hemostasia cria uma crosta protetora da ferida, sob uma qual a migração celular e o movimento das bordas da ferida podem ocorrer.
· As feridas de espessura parcial regeneram muito mais rapidamente do que as feridas de espessura total da mesma área de superfície.
· Em adultos, as feridas de espessura total são reparadas por fibrose (tecido cicatricial).
· As feridas fetais cicatrizam por regeneração sem fibrose, portanto, não resultam em cicatrizes.
REPARAÇÃO EPIDÉRMICAS
· A restauração da membrana basal ocorre rapidamente sobre a derme intacta, mas é lenta sobre o tecido de granulação.
· Após a hemostasia, o fibrinogênio plasmático é clivado para formar filamentos de fibrina, que, com as plaquetas, são depositados na superfície da feri
· A fibrina liga a fibronectina, que por sua vez liga os queratinócitos e aumenta a migração e proliferação dos queratinócitos das bordas da ferida e an
NA FORMAÇÃO DA CICATRIZ:
· Folículos capilares danificados, glândulas sudoríparas e melanócitos não são substituídos, de modo que a cicatriz tem uma superfície lisa e uniforme
· À medida que a vascularização estabelecida, a cor da ferida desaparece
· A colagenase degradada o colágeno e os fibroblastos, criando mais e mais fibras paralelas de colágeno.
· Os miofibroblastos indefinidos filamentos de actina e medeiam a contração da ferida
CICATRIZAÇÃO DE FERIDA ÚMIDA
Um ambiente úmido é benéfico em comparação com uma ferida seca. Feridas úmidas: previne a perda adicional de tecido por dessecação, promove a atividade de enzimas líticas, acelera a fase celular de deposição da matriz e facilita a migração dos queratinócitos.
FIBROBLASTOS NA CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS AGUDAS
uma. Proliferação excessiva de fibroblastos é inibida pelo interferon-β e interferon-γ. b. Os fibroblastos essenciais ácido hialurônico e posteriormente proteoglicanos (condroitina-4-sulfato e sulfato de dermatan). c. Os fibroblastos determinam a fibronectina, que atua como um arcabouço primeiro para os fibroblastos e depois para as fibrilas de colágeno. d. O tecido de granulação é formado pela proliferação de macrófagos, fibroblastos, músculo liso e células endoteliais.
REPARO DE FERIDAS AGUDAS
uma. ativação do (C3a, C5a) resulta em vasodilatação e inflamação b. Nos estágios iniciais da cicatrização, os fatores quimiotáticos são liberados das plaquetas e tecidos lesados ​​para atrair neutrófilos (primeiros 3 dias) e monócitos, que removem materiais estranhos, resíduos e resíduos celulares por fagocitose. ce d. Os macrófagos iniciam e mantêm uma fase proliferativa da cicatrização dérmica. Também liberam interleucina-1 e fator de crescimento de fibroblastos para auxiliar na cicatrização
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