Estabilização e Ajuste Oclusal

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Oclusão 
17/05 
Maria Luiza G. Ferreira 
Estabilização oclusal 
Manobra clinica necessária pra se atingir uma 
oclusão terapêutica (estabelecimento ou 
manutenção MIH, liberdade de movimentos, 
manutenção do esquema oclusal, 
mastigação, fonética e estética). 
Objetivo 
Distribuir as forças aplicadas de maneira 
fisiológica sem que hajam sobrecargas em 
algum dente. 
Como conseguir 
 Próteses temporárias (fixas) 
Próteses provisórias que reestabelecem as 
funções primarias, através dela, há um 
diagnóstico do novo padrão oclusal 
 Próteses terapêuticas (removíveis) 
 Esplintagem (união de dentes com 
mobilidade) 
 
 Placas oclusais 
 
 Terapia ortodôntica 
 Ajuste oclusal 
Ajuste oclusal 
Procedimento clínico que tem como objetivo 
obter uma estabilidade mandibular 
adequada, livre de prematuridades e 
interferências oclusais. 
O objetivo primordial do ajuste oclusal é a 
estabilidade mandibular. 
O ajuste oclusal é a conduta terapêutica 
que propõe modificações nas superfícies de 
dentes, restaurações ou próteses, por meio 
de desgaste seletivo ou acréscimo de 
materiais restauradores. 
Ele harmoniza os aspectos funcionais 
Maxilomandibulares na oclusão em relação 
cêntrica (ORC) e nos movimentos excêntricos. 
Objetivos 
 Restabelecer ou obter guia anterior 
 Restabelecer ou obter guia lateral 
 Obter estabilidade oclusal 
 Obter contatos posteriores bilaterais 
 Eliminação de prematuridades (em RC 
ou MIH) 
 Direcionar forças oclusais para o longo 
eixo dos dentes 
 Estabelecimento de um padrão oclusal 
estável 
 Auxílio na estabilização de resultados 
ortodônticos. 
 
 
 
 
Oclusão 
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Maria Luiza G. Ferreira 
Indicações 
 Oclusão traumática com sinais e 
sintomas 
Perdas ósseas, mobilidade dental, 
lesões periodontais, hipertonicidade 
de mm da mastigação, migração dos 
dentes, facetas de desgaste oclusal, 
dor pulpar, dor à pressão, impacção 
alimentar, dores musculares 
 Dores articulares e musculares 
 Melhorar a oclusão nos aspectos: 
Diminuir a diferença entre ORC e MIH, 
pós tratamento ortodôntico, pós 
cirurgia bucomaxilofacial, grandes 
reabilitações, diminuir mobilidade em 
tratamentos periodontias se houver 
oclusão traumática. 
Contra- indicações 
 Sem estudo prévio (sem diagnóstico) 
 Profilático (sem sinais e sintomas) 
 Tratamento ou bruxismo 
 Estado emocional 
 Casos severos 
 Desconhecimento da técnica de 
ajuste 
 Sobreoclusão profunda 
 Grandes abrasões 
 Portadores de grande sensibilidade 
 Antes do tratamento ortodôntico 
 Antes de correção cirúrgica 
 
 
 
 
Oclusão normal- libre de qualquer 
condição patológica. 
Maloclusões- perfeitamente aceitáveis 
biologicamente para aqueles que são 
capazes de utilizar seus aparelhos 
mastigatórios eficientemente e livre de 
sintomas. 
Na ausência de desconforto oral, qualquer 
procedimento profilático corretivo por meio 
de um ajuste oclusal é totalmente 
contraindicado. 
Regras gerais da técnica de ajuste 
Vertentes internas divididas em 3 partes iguais 
1. Contato no terço mais próximo da 
fossa central ⇨ ajuste oclusal 
 
2. Contato no terço médio da vertente 
do dente oposto ⇨ ajuste cauteloso 
ou coroas fixas 
 
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3. Contato no terceiro terço, próximo da 
ponta de cúspide do dente oposto 
⇨ ortodontia 
 
NORMALIDADE ⇩ 
 
Deslizes 
Em direção à linha média 
 
Inicia-se o ajuste pela vertente lisa e, se 
persistir, partir para vertente triturante. 
Até o contato se aproximar de ponta de 
cúspide 
 
 
Inicia-se o ajuste pela vertente lisa e, se 
persistir, parte para a vertente triturante 
Até o contato se aproximar de ponta de 
cúspide 
Em direção contrária à linha média 
 
Desgastar o contato que estiver mais próximo 
à ponte de cúspide, mas não desgastar a 
ponta de cúspide. Desgastar a vertente 
triturante onde a ponte de cúspide tocar. 
Em direção anterior 
 
Não desgastar ponta de cúspide, desgastar 
vertentes e arestas em ambos os dentes. 
 
 
 
 
Oclusão 
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Maria Luiza G. Ferreira 
Em lateralidade- contato no lado de 
trabalho 
 
Evitar desgastar a ponta de cúspide da 
cúspide funcional. 
Em lateralidade- contato no lado de 
balanceio 
 
 
Desgastar o contato que estiver mais próximo 
à ponta de cúspide. Desgastar a vertente 
triturante onde a ponta de cúspide tocar 
(qualquer). 
Se necessário (trabalho com trabalho), 
desgastar ponta de cúspide. 
 
 
 
Em ROC existe contato forte dos 
anteriores 
 
Em ROC não existe contato ou existe 
contato leve dos anteriores 
 
Em protrusão contato protrusivo único 
 
Dentes inferiores alinhados ⇨ desgastar 
palatina dos superiores 
Dentes inferiores desalinhados ⇨ desgastar 
incisal do inferior