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1 Alimentos baixos e altos de FODMAPS BAIXO FODMAP ALTO FODMAP VEGETAIS E LEGUMES Abóbora Abobrinha Acelga Aipo (haste de menos de 5 cm) Alface Alfafa Berinjela Broto de feijão Brotos de bambu Cebolinha (parte verde) Cenouras Couve chinesa Feijão verde Grão de bico (1/4 xícara máx.) Milho (1/2 colher de sopa máx.) Pepino Pimentas vermelhas Vagem Alcachofra Alho-poró Aspargos Brócolis Cebolas Cogumelos Couve-flor Ervilhas Favas Feijões Grão de bico Lentilha Milho doce Repolho, savoy FRUTAS Abacaxi Amoras Bananas Carambola Framboesa Kiwi Laranja Limão Mamão Maracujá Melão Cantaloupe Melões galia Mirtilo Morango Poncã Tangerina Tomate Uvas Abacate Ameixa Ameixas Amora silvestre Caqui Damasco Lichia Maçãs Manga Melancia Nectarina Passas de uva Pera Peras Pêssegos Pinha Toranja Fontes proteicas Carne Carne processada (verifique ingredientes) 2 Carne de porco Cordeiro Frango Tempeh Tofu Chorizo Salsichas Pães, Cereais, Grãos e Massas Alimentos sem glúten, p.ex. Pães, Arroz, e. Basmata, marrom, branco Aveia Aveia (1/2 xícara máxima) Farinha de milho Pipoca Quinoa Trigo mourisco (trigo sarraceno) Alimentos de trigo, p.ex. Pão, cereais, Macarrão Biscoito á base de trigo Biscoito de centeio Bolos Centeio Cevada Cuscuz Farelo Granola Muesli Nhoque Semolina Soletrado Trigo Nozes e sementes Amêndoas (< 10) Amendoim Avelãs Castanhas Nozes Nozes de macadâmia Pecans (máximo de 15) Sementes Chia Sementes de abóbora Sementes de gergelim Sementes de girassol Castanha de caju Pistache Leite Leite de amêndoa Leite de aveia (máximo de 30 ml) Leite de côco Leite de soja feito com proteína de soja Leite sem lactose Leite de arroz Leite de cabra Leite de ovelha Leite de soja feito com soja Leite de vaca Laticínios Chocolate branco (3 quadrados max) Chocolate de leite (3 quadrados max) Chocolate escuro Manteiga Creme Iogurte Iogurte grego Nata Quindim 3 Soro de leite coalhado Sorvete QUEIJO Brie Cheddar Feta Mozzarella Parmesão Queijo Camembert Queijo tipo cottage Suíço Creme de queijo Queijo ricota CONDIMENTOS Molho de churrasco Molho de soja Molho de tomate Mostarda Hummus ADOÇANTES Acesulfame K Stevia Sucralose Agave Xarope de milho de alta frutose Mel Inulina Maltitol Manitol Sorbitol Xilitol BEBIDAS Água Café preto Cerveja (um copo máximo) Chá de ervas (fraco) Chá de hortelã Suco de laranja (125ml max) Vinho (uma taça, máximo) Água de coco Chá de erva-doce Chá de ervas (forte) Sodas com frutose Suco de maçã Suco de manga Suco de pera Fonte: adaptado de Andrade et al., 2014. 4 REFERÊNCIAS: ANDRADE, V. L. A. et al. Dieta restrita de FODMEPs como opção terapêutica na síndrome do intestino irritável: revisão sistemática. GED gastroenterol. endosc. Dig. v. 34, n.1, 2015. IRRITABLE BOWEL SYNDROME SELF HELP AND SUPPORT GROUP: a trusted community for IBS and Digestive Health sufferers. Acesso em: 25/08/2017. Disponível em: < http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/>. Considerações: É importante ressaltar que alguns indivíduos possuem intolerância a alguns FODMAPS, mas nem todos. Somente aqueles que são mal absorvidos provavelmente desempenharão os sintomas. A cada dia a paciente irá reintroduzir um alimento da lista e irá observar os sintomas. Os alimentos introduzidos serão de acordo com o consumo habitual da paciente. Exemplo: feijão, macarrão, pão, as frutas, batata, e outros tubérculos, entre outros. As enzimas são incluídas na primeira etapa do tratamento juntamente com os probióticos. Segue exemplo: Digeliv® – 1 a 2 sachês Posologia: Adicionar 1 a 2 sachês no cozimento de feijões e leguminosas. Enzyfor® - 1 sachê http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/ 5 Posologia: Consumir 1 sachê antes das refeições. Tipos de enzimas digestivas: Amilase ou Ptialina: Essa enzima digestiva auxilia na digestão de glicogênio e de amido. Ela pode ser encontrada na própria saliva e auxilia na decomposição de carboidratos. Ela é produzida pelas glândulas salivares e pode auxiliar na prevenção de cáries dentárias. É exatamente por isso que produzimos muita saliva, é uma forma de evitar o surgimento das indesejáveis cáries. Bromelina e papaína: Elas são enzimas proteolíticas. Assumem a função de decompor as proteínas em peptonas menores por meio de hidrólise. Essas enzimas estão muito presentes em suplementos voltados para pessoas que consomem muitos alimentos proteicos para ganho de massa magra. Eles contribuem para maior eficiência na digestão das proteínas. Lipase: Ela auxilia na transformação de lipídeos, oferece suporte à catalisação e reações químicas. Ela é produzida pelo pâncreas e pode estar presente na parte inicial do intestino, ou seja, presença garantida no suco gástrico e intestinais. Protease: Ela é fundamental para aqueles que são adeptos de uma alimentação para ganho de massa magra. Ela auxilia na digestão e quebra das ligações peptídicas de aminoácidos contidos nas proteínas. Esse processo de digestão é finalizado pelas enzimas digestivas proteolíticas e pela Lipase. Lactase: Ela auxilia na digestão da lactose e da galactose. Maltase: Ela auxilia na digestão da maltose. Esse suplemento é muito utilizado por praticantes de treinos intensos e que consomem suplementos para fornecimento de energia extra para manter o condicionamento físico.
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