N2 bioquimica

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N2 BIOQUIMICA 
TENHO CERTEZA DAS QUESTOES: 1,2,4,6,8 e 10.
Errei duas mas não sei qual.
PERGUNTA 1
1. Um paciente do sexo masculino apresentava suspeita de insuficiência renal, pois sua frequência miccional mostrava-se muito baixa. Para auxiliar no diagnóstico, a equipe médica pediu o exame de ureia e creatinina sérica. Os resultados foram: Ureia = 35 mg/dL e Creatinina = 2,0 mg/dL.
Considerando esse caso, assinale a alternativa correta.
	
	
	Não há, em absoluto, elementos para diagnosticar esse caso.
	
	
	Apesar dos sintomas, o paciente não deve ter insuficiência renal, uma vez que a ureia está normal, apesar da creatinina estar elevada.
	
	
	Tanto o valor de ureia quanto a creatinina estão elevados, o que possivelmente confirma o diagnóstico.
	
	
	O diagnóstico deverá ser feito baseado nos sintomas, mas os exames bioquímicos são inconclusivos.
	
	
	O paciente provavelmente tem insuficiência renal, devido aos sintomas e ao fato da creatinina estar acima do normal, mesmo a ureia estando normal.
1 pontos   
PERGUNTA 2
1. Um paciente foi internado no hospital com um quadro grave. Apresentava-se com IMC = 15 kg/m2, além de outras medidas antropométricas abaixo dos limites negativos. Sua aparência era de extrema magreza, sentindo fraqueza para todas as atividades. Após os exames constatou-se, porém, que a sua função renal estava normal. Em inquérito alimentar, o paciente confirmou que se alimentava muito pouco e, quando o fazia, comia pão e biscoitos.     
O quadro apresentado claramente mostra um balanço nitrogenado:
	
	
	Negativo, com baixa ingestão de proteína, excreção suficiente e tendo como consequência perda de massa muscular.
	
	
	Positivo, com baixa ingestão de proteína, excreção suficiente e tendo como consequência perda de massa óssea.
	
	
	Negativo, com alta ingestão de proteína, excreção suficiente e tendo como consequência perda de massa muscular.
	
	
	Negativo, com baixa ingestão de proteína, excreção insuficiente e tendo com consequência perda de gordura.
	
	
	Positivo, com alta ingestão de proteína, excreção insuficiente e tendo como consequência perda óssea.
1 pontos   
PERGUNTA 3
1. A qualidade de uma proteína para ingestão deve ser determinada considerando vários fatores combinados. A composição em aminoácidos essenciais é um deles, mas não o único. Não adianta uma proteína ter grande concentração de aminoácidos essenciais se ela não é facilmente digerida, nem os aminoácidos são eficazmente absorvidos. Dessa forma, é fundamental conhecer bem as propriedades da proteína para saber fazer boas indicações nesse sentido.
Dos indicadores de qualidade proteica, aquele que se refere à capacidade do organismo de absorver e reter esse aminoácido é o:
	
	
	Eficiência proteica (PER).
	
	
	Saldo de utilização proteica (NPU).
	
	
	Escoro químico.
	
	
	Digestibilidade proteica corrigida pelo escore aminoacídico (PDCAAS).
	
	
	Valor biológico (VB).
1 pontos   
PERGUNTA 4
1. Na corrida pelo emagrecimento, vários tipos de condutas já foram testados. Vários tipos de dietas, vários tipos de medicamentos. Nenhum deles trouxe a solução total para o problema, e muitos já caíram no esquecimento. Entretanto, existe um medicamento que ainda é muito prescrito, ou mesmo automedicado, para tentar o emagrecimento. É o orlistat, fármaco que inibe em até 30% a absorção de lipídios no intestino delgado. O medicamento tem bons resultados, embora não os apresente se consumido isoladamente.
Considerando o que foi exposto, seria correto afirmar, sobre o orlistat, que:
	
	
	Por reduzir a absorção de gorduras, pode interferir nas funções do corpo dependentes de colesterol.
	
	
	A gordura não absorvida pode provocar danos fisiológicos ao paciente.
	
	
	O consumo do orlistat interfere no metabolismo dos carboidratos.
	
	
	O paciente em consumo desse medicamento deve reduzir a ingestão de gorduras e carboidratos.
	
	
	O consumo desse medicamento é seguro e não causa nenhum tipo de efeito adverso ao paciente.
1 pontos   
PERGUNTA 5
1. Muitos são os alimentos de origem vegetal que possuem, em sua composição, substâncias com potencial antioxidante. Resultantes do metabolismo secundário das plantas, essas substâncias são encontradas em pequena quantidade no alimento, mas mesmo assim são capazes de ajudar o corpo a vencer o incessante duelo entre os processos oxidativos, que promovem danos ao organismo, e as defesas antioxidantes, evitando a situação de estresse oxidativo.
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que contém somente alimentos com comprovada atividade antioxidante.
	
	
	Couve, laranja, batata.
	
	
	Cenoura, chocolate meio amargo, mandioca.
	
	
	Acerola, berinjela, feijão.
	
	
	Vinho, seriguela, coco.
	
	
	Café, tomate, kiwi.
1 pontos   
PERGUNTA 6
1. É conhecida como gota, ou artrite gotosa, a enfermidade provocada pelo excesso de ácido úrico no organismo. Derivado da ureia, o ácido úrico é um metabólito relativamente tóxico do metabolismo proteico, que em condições normais é formado na extensão de somente 1%, não causando danos. Entretanto, dependendo da alimentação e das predisposições genéticas, o teor de ácido úrico pode aumentar, e este é capaz de formar cristais e depositá-los nas articulações, provocando uma sensação extremamente dolorosa conhecida como crise de gota. A formação de ácido úrico ocorre a partir de qualquer proteína, mas é intensificada por alguns alimentos que contêm certos tipos de proteínas, como as carnes vermelhas e miúdos, e bases púricas, como o feijão e as bebidas alcoólicas fermentadas. O álcool, inclusive, é outro desencadeador importante.
Considerando o que foi dito e os conhecimento sobre o assunto, é possível inferir que o tratamento dietético para a gota, no momento da crise, seria:
	
	
	Excluir da alimentação carne vermelha, feijão e bebidas alcoólicas e diminuir o consumo de outros alimentos proteicos.
	
	
	Excluir da alimentação os alimentos proteicos.
	
	
	Diminuir o consumo de alimentos proteicos.
	
	
	Excluir da alimentação a carne vermelha, feijão e bebidas alcoólicas.
	
	
	Excluir da alimentação os alimentos que contém compostos nitrogenados.
1 pontos   
PERGUNTA 7
1. A atividade catalítica das enzimas, muitas vezes, não está ligada somente à sua estrutura e composição. Em muitos casos, há elementos não-protéicos, ou seja, que não fazem parte da estrutura principal, mas que influenciam muito a atividade da enzima. Os cofatores, ou coenzimas, geralmente auxiliam nessa ação. Já os inibidores diminuem, de forma mais ou menos reversível, a sua atividade.
Sobre cofatores e inibidores enzimáticos, é correto afirmar que:
	
	
	Cátions metálicos, como o Mg2+, são cofatores que atuam como doadores de elétrons em enzimas que promovem reação redox.
	
	
	O NAD e o FAD, por serem coenzimas, independem da estrutura proteica da enzima para realizar sua função.
	
	
	A inibição enzimática é um processo patológico ou utilizado para tratamento, não sendo um mecanismo fisiológico.
	
	
	Muitos inibidores e cofatores não atuam diretamente no sítio ativo da enzima, se ligando a outro local, mas influenciando a afinidade da enzima com seu substrato.
	
	
	Os inibidores do tipo covalente formam ligações mais fortes e difíceis de quebrar com a enzima que os inibidores análogos ao estado de transição.
1 pontos   
PERGUNTA 8
1. Aminoácidos são substâncias bastante importantes no metabolismo, por combinar seus esqueletos de carbono à presença do nitrogênio. Assim, os aminoácidos adquiridos na dieta, bem como os que já estavam presentes no organismo, podem percorrer diferentes caminhos metabólicos, mas isso vai depender do seguinte: se os aminoácidos são essenciais ou não essenciais.
Todas as alternativas abaixo indicam caminhos metabólicos possíveis para aminoácidos. Marque a opção que contém aquele caminho que é prioritário para os aminoácidos essenciais.
	
	
	Conversão metabólica a ureia e ácido úrico.
	
	
	Fornecimento de esqueleto de carbono a triglicérides.
	
	
	Transformação em glicose.
	
	
	Incorporação a proteínas sintetizadaspelo organismo.
	
	
	Conversão em intermediários do ciclo do ácido cítrico.
1 pontos   
PERGUNTA 9
1. Texto para as questões 7 e 8
Uma paciente do sexo feminino, idosa, de baixo poder aquisitivo, e que mora sozinha, procura um posto de saúde queixando-se de dores nas pernas. Após o atendimento, o diagnóstico foi de fratura, resultante de degeneração óssea. O médico prescreveu o tratamento e encaminhou a paciente ao profissional nutricionista. Nos inquéritos alimentares, a nutricionista percebeu que a paciente não tinha hábito de tomar sol e, além disso, devido ao baixo poder aquisitivo, consumia pouco leite e carne.
Considerando os hábitos alimentares da paciente em questão, a nutricionista também deveria pesquisar se ela tem deficiência de:
	
	
	Ferro e selênio.
	
	
	Ferro e vitamina A.
	
	
	Ferro e zinco.
	
	
	Vitamina B12 e zinco.
	
	
	Ferro e vitamina B12.
1 pontos   
PERGUNTA 10
1. Carnes, leite e ovos – em suma, os alimentos de origem animal – são, comprovadamente, aqueles que fornecem proteínas de melhor qualidade para a alimentação, ou seja, aqueles que possuem maior quantidade de aminoácidos essenciais. Considerando inicialmente somente esse fator, já pode-se inferir que dietas pobres ou nulas em produtos de origem animal demandam atenção nutricional. Entretanto, embora os vegetais possuam, em geral, proteínas de menor qualidade, é possível estabelecer um bom aporte desses aminoácidos se as combinações adequadas forem utilizadas.
Considerando as combinações possíveis de vegetais apresentadas abaixo, qual delas seria a mais adequada para fornecer o maior aporte possível de aminoácidos essenciais numa dieta vegana?  Assinale a alternativa correta.
	
	
	Spaguetti de abobrinha com ervilhas.
	
	
	Bolinho de soja com batata.
	
	
	Feijão com farinha de mandioca.
	
	
	Arroz-doce com leite de coco.
	
	
	Salada de lentilha, milho, alface e tomate.
1 pontos