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Universidade Federal do Espírito Santo Centro de Ciências da Saúde Departamento de Enfermagem Disciplina: Parasitologia Aluna: Lavínya Moreira Atividade Giardíase e Amebíase Caso clínico I Paciente com 1 ano de idade apresentando quadro clínico de desnutrição, diarréia esteatorréia, dor abdominal, anorexia e perda de peso. A mãe levou a criança para consulta com o pediatra em um posto de saúde onde relatou morar em uma casa com 3 cômodos na periferia do município de Pancas com 8 ocupantes. A casa não possui banheiro e o piso é de terra batida. Os dejetos não receberam nenhum tratamento. Os alimentos eram expostos na casa e o lixo jogado a céu aberto sem esgoto. A água para consumo era obtida de um poço próximo de sua casa. A renda familiar era menor que um salário mínimo e os indivíduos possuíam uma alimentação deficiente. Esta parasitose pode acometer crianças e idosos com maior frequência. Gatos e cães podem ser reservatórios. Baseado neste caso clínico responda: 1) Qual o agente etiológico desta parasitose e o nome da doença? Agente etiológico; Giardia lamblia Doença; Giardíase. 2) Explique porque é alta a incidência desta parasitose em crianças. As crianças são mais propensas a entrar em contato com fezes, especialmente se usam fraldas, estão aprendendo a usar o banheiro ou frequentam creches e escolas infantis. 3) Qual a relação entre presença de mosca e baratas na transmissão desta parasitose. A presença de insetos, como moscas e baratas, facilita o transporte mecânico de cistos, que aderem-se às suas patas, favorecendo a disseminação da doença. 4) Como a carência nutricional poderá influenciar na prevalência desta parasitose? O estado de carência nutricional pode levar o indivíduo a desnutrição, de igual modo, deixa o indivíduo suscetível a doenças infecciosas como a giardíase. 5) Qual a influência da água e alimentos crus na transmissão ? A água e o alimento cru podem estar contaminados pela presença de oocisto do parasito, assim, possivelmente pode ser um fator de transmissão. 6) Paciente adulto, assintomático com exame positivo para esta parasitose deverá ser tratado? Explique. Sim, pois é necessário o tratamento para eliminação dos cistos. Para que não ocorra disseminação da doença. 7) Qual a importância dos portadores assintomáticos? Pessoas assintomáticas são de grande importância pois, podem eliminar cistos infecciosos, de igual modo, podem contribuir para a disseminação da doença. 2. Exercício: Amebíase intestinal Com o auxílio da figura, que ilustra o ciclo biológico da Entamoeba histolytica, e considerando aspectos da relação parasito-hospedeiro, responda: David Pereira Neves. Parasitologia dinâmica. p. 62 (com adaptações). a) Qual a doença envolvida? Amebíase. b) Como se dá a infecção por este parasito? (descreva o ciclo) A infecção se dá através de cistos, que, após serem ingeridos, passam incólume pela acidez do estômago, e muda para a forma trofozoíta ao chegar nos intestinos. Quando alcançam o cólon, os trofozoítas se aderem a sua parede e passam a colonizá-la. Os trofozoítas se multiplicam no cólon de forma binária e voltam a formar cistos, que são eliminados nas fezes. O indivíduo contaminado elimina a Entamoeba histolytica em forma de cistos e trofozoítas, mas apenas os primeiros são capazes de sobreviver no ambiente. Mesmo que outro indivíduo venha a ingerir a forma trofozoíta, esta não é capaz de provocar doença, pois é destruída pela acidez estomacal. Portanto, apenas os cistos de Entamoeba histolytica são capazes de provocar doença. c) Cite 3 manifestações clínicas. Diarreia, dor abdominal e presença de sangue ou muco nas fezes. d) Cite 3 medidas profiláticas. Evitar comer alimentos não cozidos, ingerir água filtrada ou fervida, lavar com sabão as mãos antes de fazer as refeições e medidas de saneamento básico, 3. Exercício Ameba de Vida livre (Baseado no estudo de caso do artigo em anexo) a) A ceratite por Acanthamoeba vem aumentando nos últimos anos. Quais os principais mecanismos de transmissão? Quais são as medidas profilaxia para evitar a ceratite? A Ameba de Vida Livre (AVL) não requer um hospedeiro, as infecções ocorrem pelo solo, ar e águas. As medidas profiláticas incluem cuidados como, principalmente, o manuseio adequado ao uso de lentes de contato, realizar a limpeza adequada e não utilizar ao entrar no mar ou piscina.
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