Exame invasivo de equilíbrio ácido-básico

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 Exame invasivo que mede as concentrações de oxigênio, a ventilação e o estado ácido-
básico. 
 Avaliar equilíbrio ácido-básico; 
 Avaliar as trocas Gasosas (PaO2, PaCO2) 
 Normalmente essa amostra é coletada pelo médico ou técnico especializado obtida na 
artéria radial, ou artéria braquial ou femoral. 
 Para que as células possam desempenhar suas funções, o organismo necessita que a 
Concentração de H+ seja mantida em níveis (pH) que oscilem entre 7,35 e 7,45. Em 
condições normais existe um balanço entre os componentes metabólico e respiratório, 
que mantém o Ph estável dentro da normalidade. 
 PH 
 7,35 a 7,45 
 PCO2 
 35 a 45 mmhg 
 HCO3 
 22 a 26 mEq/L 
 BE 
 -2 a +2 
 PO2 
80 a 100 mmhg 
 
 SO2 
 90 – 97% 
 PH  avaliar o pH para determinar se está presente uma acidose ou uma alcalose. 
DICA: APENAS O PH PODE DETERMINAR SE O DISTÚRBIO É UMA ACIDOSE OU UMA 
ALCALOSE 
 O desequilíbrio ácido-básico é atribuído a distúrbios ou do sistema respiratório (PaCO2) 
ou metabólico (HCO3) 
 PaCO2 => A pressão parcial de CO2 do sangue arterial exprime a eficácia da ventilação 
alveolar. 
 Se a PaCO2 estiver menor que 35 mmHg, o paciente está hiperventilando. 
 Se a PCO2 estiver maior que 45 mmHg, o paciente está hipoventilando 
O DISTÚRBIO É ATRIBUÍDO AO COMPONENTE RESPIRATÓRIO QUANDO A PACO2 ESTIVER 
ALTERADA 
 HCO3-  As alterações na concentração de bicarbonato no plasma podem 
desencadear desequilíbrios ácido-básicos por distúrbios metabólicos. 
O DISTÚRBIO É ATRIBUÍDO AO COMPONENTE METABÓLICO QUANDO O HCO3 ESTIVER 
ALTERADO 
 
 
 
 
 
 Passo 1 
 Olhe para o pH - está normal, ácido ou alcalino em relação a faixa normal (7,35 a 7,45)? 
 Se o pH estiver ácido (acidemia) existe uma acidose. 
 Se o pH estiver alcalino (alcalemia) existe uma alcalose. 
 Se o pH estiver normal de duas uma: ou não há distúrbio ácido-básico ou há dois 
distúrbios que se compensaram. 
 Passo 2 
 Onde está o problema? 
 pH está acido ou básico 
 O PaCO2 está alterado ou o HCO3 
 Exemplos: 
 Alcalose respiratória 
PH = 7,52 
PCO2 = 28 
HCO3 = 22 
 Acidose metabólica 
 
PH = 7,23 
PCO2 = 38 
HCO3 = 12 
Revisão: PH está ácido ou básico 
PaCO2 está alterado 
HCO3 está alterado